Кои се ризиците од стегање на стомакот?
Нарушувања во заздравувањето на раните
Колку е посилно оперираната личност, толку се поголеми ризиците. Особено дијабетичарите имаат послаб проток на крв во абдоминалната кожа бидејќи многу мали крвни садови на капиларно ниво се калцифицирани или целосно затворени. Покрај тоа, масното ткиво во секој случај има релативно слаб проток на крв. Заедно, за жал, ова често доведува до особено силни луѓе кои страдаат од нарушувања на заздравувањето на раните на абдоминалната кожа многу почесто.
Нарушувањата на заздравувањето на раните може, исто така, да резултираат од груба, „брза“ операција, при што ткивото се третира со помалку почит. Ова често доведува до ограничени циркулаторни нарушувања во ткивото, што може да доведе до локална смрт на истиот Специјалисти научија како да работат нежно, а ваквите проблеми се многу почести во медицинските дисциплини од други специјалитети кога вршат вакви операции.
Нарушувања на заздравувањето на раните, исто така, се јавуваат почесто, колку посилно хирургот се обидува да ја затегне абдоминалната кожа. Како што се зголемува напнатоста, крвните садови стануваат сè потенки - како градинарско црево што се затегнува - сè додека крвта тешко може да тече до крајот, што може да доведе до ограничени циркулаторни нарушувања, а со тоа и до смрт на погоденото ткиво на дамки. Ова се случува најчесто во средната линија, каде што напнатоста на кожата е природно најсилна.
Лошото однесување на оперираниот пациент е една од најчестите причини за нарушувања во заздравувањето на раните. Токму затоа што стегањето на стомакот е тешко болно, многу пациенти постојано го занемаруваат советот на својот лекар првично (во првите 3 недели) да останат во малку свиткана положба и да одат така што кожата може да се навикне на новата напнатост по операцијата. Понекогаш пациентите првично се горди на она што веќе можат да го сторат. додека не тргне наопаку.
Искуството покажа дека абдоминалните wallsидови по значително губење на тежината се особено изложени на ризик од нарушувања на заздравувањето на раните. Точната медицинска причина за жал не е позната.
Штом се појави нарушување за заздравување на раните, светот секако не е готов, но бара многу повеќе напор од страна на пациентот и лекарот и евентуално мала операција за следење (обично на амбулантско ниво под локална анестезија) по околу 1,5-2 години, да се поправи добиената поголема лузна и да се зашие повторно ситно.
Вкочанетост на абдоминалната кожа
Во случај на повлекување на стомакот, абдоминалната кожа со слој од масно ткиво под него мора да се оддели од мускулниот абдоминален wallид на голема површина. Меѓутоа, бидејќи токму во оваа област, претежно околу папокот, многу тенки крвни и нервни патишта течат вертикално од мускулниот абдоминален wallид во абдоминалната кожа, тие неизбежно треба да се исечат, инаку абдоминалниот wallид не може да се одвои. Во зависност од пресечениот број на продирачки нервни патишта, ова доведува до трајно вкочанетост на абдоминалната кожа, главно во долниот дел на стомакот, често до папокот.
Ова не е лошо само по себе и брзо се навикнувате. Меѓутоа, ако можете да направите без напивање на стомакот и наместо тоа да направите липосукција на абдоменот, тогаш не мора да се откажете од чувствителноста на абдоминалната кожа, тогаш сè останува како што е. Затоа, липосукцијата е исто така многу понежен хируршки метод.
Кеси за кожа на краевите на лузната
Ако сакате да ја задржите лузната на стомакот што е можно пократка, понекогаш мора да направите мали компромиси. На краевите на лузната десно и лево, може да се развијат мали кожни кеси, кои обично се искривуваат со текот на времето. Ова заштедува истегнување на лузни. Ситуацијата ќе се процени по 1 и пол година. Ако има уште мали преостанати вреќи, тие лесно може да се коригираат на амбулантско ниво и под локална анестезија со многу пократки лузни отколку за време на главната операција.
Во принцип, тука исто така важи дека посилните пациенти треба да сметаат на остатоци од кеси за кожа отколку на тенки.
Воспаление на белите дробови (пневмонија) по операцијата
Таканаречената базална пневмонија претставува ризик што не треба да се занемари по операцијата на абдоминалниот wallид. Механизмот е релативно лесен за разбирање: внатрешното затегнување на мускулниот абдоминален wallид неизбежно го зголемува притисокот во внатрешноста на абдоминалната празнина и се обидува да избега таму каде што се наоѓаат најголемите слаби точки. Ова се долните (базални) делови на белите дробови. Зафатените пациенти може повеќе да не дишат доволно длабоко поради зголемената напнатост, долните делови на белите дробови веќе не се правилно проветрени и таму може да се развие пневмонија.
Постарите луѓе со стомачен удар главно се погодени од овој ризик, но исто така и силните луѓе, на кои притисокот може да им биде преголем поради преголемите масни наслаги во абдоминалната празнина.
Пластичниот хирург треба да го препознае ова и или да побара од неговиот пациент да ја намали тежината понатаму или - ако тоа не е можно - да се воздржи од прекумерно затегнување на абдоминалните мускули.
Формирање на серома
По операцијата - како што веќе споменавме, обично нема болка - активноста на многу пациенти тешко може да се запре, бидејќи тие се ориентираат на (непостоечката) болка. За жал, за многу луѓе „без болка“ значи „дозволена поголема активност“. Но, тоа е заблуда. Движењата на трупот резултираат во триење и стрижење на движењата помеѓу кожата на абдоминалниот wallид и мускулите на абдоминалниот wallид. Ова триење помеѓу двете прилично големи, внатрешни површини на раните доведува до иритација на ткивото, а со тоа и до реактивно формирање на иритантен излив од ткивна вода, серум. Ограничување на активноста значително го намалува овој ризик.
Премногу големи сероми треба да бидат пробиени стерилни. Количини до 200 ml можат да се соединат. Затоа: постојан одмор и самоконтрола по операцијата е основен услов за непречено заздравување на раните по напигнување на стомакот.
Назначување консултации во нашата пракса за пластична и естетска хирургија во Дармштат-Гризхајм
Ви стојам на располагање за дополнителни информации во мојата пракса за пластична и естетска хирургија во Дармштат-Гризхајм. Можете да контактирате со нас на е-поштата за информации (на) dr.fenkl.de.
Пон-пет од 8:00 до 18:00 часот, освен вторник. Ве молиме, организирајте лична консултација на: