Колку може да биде чудесна диета

Кога сме мали, светот на нашите приказни е населен со чуда. Најтешките ситуации се решаваат што е можно полесно, преку интервенција на неочекуван и семоќен факт или карактер, пред кој злото пропаѓа како со магија. Бидејќи сме постари, сепак се надеваме дека нешто или некој магичен ќе ни помогне да ги надминеме, без напор, животните предизвици. Важи и за оние од нас кои имаат за цел да ослабат: што би било добро ако можеме да изгубиме тежина преку ноќ, без напор, како од чудо, нели? Од многуте опции што ги имаме денес за да изгубиме тежина, вистинската вклучува постигнување на нашата посакувана цел, одржување на долгорочен резултат и останување здрави. Или, ова бара дисциплина, напор, волја и ... диета, дури и кога опцијата за која се одлучивме е баријатриска хирургија, велат специјалисти.

Кога е време да изгубите тежина

„Кога сте вистински мотивирани да направите промена во телесната тежина или начинот на живот поврзан со вашата диета, треба детално да ги разберете сите медицински информации и информации за јадење што можат да ви помогнат да ја постигнете целта. Процесот на губење на тежината вклучува многу волја, трпеливост, самоконтрола, мотивација и информации. Тоа е процес, што значи дека на сето ова се додава и факторот време. Треба да разбереме дека не можеме да изгубиме 5, 10 или 15 кг преку ноќ, дека треба да го правиме тоа постепено, дека на нашите умови и тела им треба време да го асимилираат правилното однесување во исхраната, да ги ценат неговите придобивки, да го одржат на долг рок. . Потоа, важно е да се разбере дека не постои единствен рецепт за слабеење, но дека секоја личност има свој оптимален рецепт, во зависност од возраста, здравјето, историјата на тежината, преференциите на храната. Најдобро и најлесно можеме да изгубиме тежина со персонализирана диета, која ги зема предвид сите овие фактори “, вели д-р Мадалина Труица, специјалист за дијабетес, исхрана и метаболички болести, на Клиниката за паметна исхрана.

Вредноста на индексот на телесна маса (БМИ) е најкористениот индикатор кога сакаме да знаеме како тежиме:

Лице со слаба тежина: БМИ под 18,5;
Нормална тежина: БМИ помеѓу 18,5 и 24,9;
Лице со прекумерна тежина: БМИ помеѓу 25 и 29,9;
Дебелина од I степен: БМИ помеѓу 30 и 34,9;
Дебелина од II степен: БМИ помеѓу 35 и 39,9;
Дебелина од III степен: БМИ помеѓу 40 и 44,9;
Морбидна дебелина: БМИ над 45 години.

Затоа, ако индекс над 25 веќе означува лице кое има прекумерна тежина и може да биде изложено на ризик од развој на разни здравствени проблеми.

„Постојат луѓе кои сакаат да изгубат тежина за да изгледаат подобро и да се чувствуваат подобро во својата кожа и луѓе кои треба да ослабат бидејќи големиот број килограми го загрозува нивното здравје. Општо земено, најсериозните проблеми од оваа гледна точка се јавуваат кај дебели лица (според индексот на БМИ), кои можат да ризикуваат кардиоваскуларни заболувања како што се хипертензија, кардиомиопатии, мозочен удар, хронична венска инсуфициенција; метаболички болести како што се дијабетес; респираторни нарушувања како што се синдром на апнеја при спиење, предиспозиција за респираторни инфекции или астма; гастроинтестинални нарушувања како што се камења во жолчката, гастроезофагеален рефлукс или хепатална стеатоза; заеднички болести како што се заболување на лумбалниот диск или полиартритис. Во повеќето од овие случаи, можно е губење на тежината со диета и физичка активност, со помош и под надзор на специјалист “, вели д-р Труица.

Како ни помага нутриционистот

Која треба да биде разликата помеѓу слабеењето со специјалист и барањето решенија самостојно?

Прво, специјалистот внимателно ќе ги провери резултатите од неодамнешните тестови (но не постари од 3 месеци) за да направи проценка на нашето здравје, а потоа да ја прилагоди диетата според овие индикатори. Потоа, за разлика од домашната скала, онаа во канцеларијата на диететичар ќе изврши точна анализа на составот на телото, за да утврди колкав процент на маснотии, мускули и вода се дистрибуираат во телото. Исто така, на клиниката ќе се мери, со помош на специјален уред, метаболичката стапка во состојба на мирување. Оваа истрага обезбедува важни информации за нашиот метаболизам, кои нутриционистот потоа ќе ги користи при персонализирање на диетата.

„Постојат многу елементи кои го дефинираат и влијаат на нашиот метаболизам, како јадеме и каква храна избираме да јадеме. Истражувањата извршени до воспоставувањето на диетата имале улога да ги разјаснат овие фактори. Во зависност од добиените резултати, нутриционистот развива персонализирана диета, која содржи препораки за исхраната создадени во согласност со личноста, преференциите и хранливата специфичност на секоја од нив. Доколку на оваа диета и се придружи конзистентна програма за вежбање, резултатите ќе бидат подобри и ќе се создадат темели за здрав долгорочен начин на живот “, вели специјалистот.

Баријатриската хирургија не е козметичка хирургија

Додека усвојувањето диета бара напор, дисциплина и многу сила на волјата, се чини дека малку полесно решение за слабеење е баријатриската хирургија. Многу луѓе во јавната сфера одлучија да го користат овој метод, „топејќи“ ги килограмите. Она што е помалку познато е дека не секој може да прибегне кон вакви интервенции и дека операциите мора да бидат придружени со диета, со цел да се зачуваат резултатите со текот на времето.

Од моја гледна точка, најопасната перцепција е дека операцијата за слабеење го решава проблемот со „диета“. Напротив, придржувањето кон специфична, внимателно дизајнирана диета е задолжителна мерка и во предоперативна фаза, имајќи улога на подготвување на телото за операција, и во постоперативна фаза, кога има улога на поддршка на губење на тежината и спречување појава на недостатоци во исхраната, чести следниве некои видови баријатриски интервенции. Хируршките операции наменети за слабеење не треба да се мешаат со оние од областа на естетската хирургија “, објаснува д-р Маџалина Труичи.

Според Американското здружение за метаболичка и баријатриска хирургија, операциите за слабеење се наменети за лица со дебелина III степен (БМИ ≥ 40 кг/квадратни метри) или за оние со дебелина од II степен (БМИ ≥35 кг/квадратни метри), но која асоцира барем на друга медицинска состојба што може да се подобри со хируршка интервенција (дијабетес тип 2, некои кардиоваскуларни состојби, апнеја при спиење, безалкохолна хепатална стеатоза, дислипидемија, некои остеоартикуларни или дигестивни нарушувања), или оние кои не можат да достигнат нормална тежина преку конзервативни медицински методи (диета, физичка активност, третман со лекови, итн.)

Д-р Едуард Адамеску, лекар за примарна здравствена заштита за дијабетес, исхрана и метаболички заболувања, доктор по медицина, привлекува внимание на фактот дека баријатриските интервенции можат да бидат опција само по неуспех на конзервативните методи (диета и физичка активност). „Еден од критериумите за упатување на баријатриска хирургија е неуспехот на претходната нутриционистичка терапија. Неопходно е пациентот претходно да испроба програма за исхрана и терапевтски физички напор. Постојат многу случаи на пациенти кои постигнале значително губење на тежината преку одржлива програма за контролирана исхрана и физички напор, дури и кај оние со морбидна дебелина. Усогласеноста на пациентот со промената на долгорочниот начин на живот е од суштинско значење, како и прилагодувањето на програмата за секој случај “, вели специјалистот.

Диета, задолжителна по баријатриска хирургија

Без разлика дали се користи гастричен бајпас или гастричен ракав како оперативна техника, следењето специфична диета е многу важно и во предоперативниот и во постоперативниот период, за да се подготви телото за интервенција. Диетата е исто така неопходна за да се намали ризикот од периоперативни компликации, да се продолжи со постоперативна дигестивна толеранција, како и да се намали вишокот тежина. Покрај тоа, придржувањето кон внимателно развиена и урамнотежена исхрана, исто така, има за цел да го намали ризикот од недостаток на исхрана (особено витамин Б 12, фолати, витамин Д, калциум, железо, цинк и бакар) што може да се појави по операцијата, како резултат на намален апсорпција на храна.

И во случај на интервенција со прилагодлив гастричен прстен, потребно е да се следи ригорозен план на исхрана кој ќе му помогне на желудникот да се прилагоди на нормалната исхрана и што ќе спречи повраќање. Theе се изврши постепено преминување од диетата со течност, од првата недела по интервенцијата, во онаа со мината храна и, конечно, во нормалната исхрана. Количината на потрошена храна постепено ќе се зголемува и храната постепено ќе се воведува повторно, во зависност од нејзината конзистентност.

Придржувањето кон урамнотежена исхрана и придржувањето кон нов вид на однесување во исхраната се основни услови за слабеење и спречување на компликации (ерозии, инфекции, лизгање на прстенот, проширување на хранопроводот) или одредени симптоми како гадење, повраќање, гастричен рефлукс или болка.

Без оглед на постапката што се следи, не смееме да го заборавиме фактот дека придржувањето кон здравата исхрана е задолжителна мерка и за постигнување здрава тежина и за нејзино одржување на долг рок.

„Исхраната, физичката активност, третманот со лекови се и онака интегрирани во пристапот на пациентот кој страда од дебелина, без оглед на тоа дали лекарот ќе одлучи да прибегне кон операција или не. Долгорочните промени во животниот стил и блиската врска со нутриционистот остануваат задолжителни за одржување на здрава тежина. Колку и да го сакаме ова, не можеме за чудо да се „стопиме“, дури ни со помош на баријатриска хирургија. Целиот дел од чашата е дека можеме да го изградиме чудото сами со трпеливост, напор, упорност и поддршка од специјалист. Ако го разбереме и прифатиме ова, тогаш ќе изгубиме тежина! “, Заклучува д-р Маџалина Труиќ.