КОМПЛИКАЦИИ НА НЕКОНТРОЛИРАНА ПРИТИСОК НА КРВОТ Хипократ
Високиот крвен притисок е тивок убиец, често се развива без знаци и симптоми забележани од пациентот.
Единствено решение е периодично да се упатува пациентот кај компетентен лекар или медицински професионалец компетентен за правилно мерење на БП.Инаку БП се развива постепено или брзо кон повеќе или помалку реверзибилни компликации. БП треба да се следи во канцеларијата на лекарот, да се дополни со мерење дома од страна на пациентот и да се документира со монтирање на уред Холтер за БП за 24 - 48, со цел да се фатат варијациите поврзани со активноста во текот на денот и нејзините вредности за време на спиењето. .
ХТА се дефинира како БП што ја надминува вредноста од 140/90 mmHg, на 2-3 последователни мерења, во седечка положба, измерена на двете раце, каде што се зема предвид најголемата вредност, со раката во хоризонтална положба, подигната во срцето и поткрепено на тврда површина, со манжетната на сфигмоманометарот со соодветна ширина за дијаметарот на раката.
Над 90% од високиот крвен притисок е примарен (неопходен), т.е. без позната причина, што не може да се излечи, но се чува во нормални граници со постојан третман со лекови и промена на животниот стил. Вредностите на БП во оваа форма се зголемуваат со возраста, затоа бараат редовни лекарски прегледи најмалку еднаш годишно за откривање и повторливи медицински прегледи за да се спроведе соодветен третман и да се избегне само-лекување или по совет на соседите или употреба на додатоци на храна што може да потенцира најмногу третман во некои случаи или одложена администрација на алопатски лекови се покажа како ефикасен. Есенцијалната хипертензија има и суштинска генетска компонента.
Секундарната хипертензија сочинува 10% од целиот висок крвен притисок. Оваа форма на хипертензија, за разлика од суштинската, има причини за лекување со големи шанси за лекување. Ако хипертензијата има постепена еволуција, секундарната се појавува одеднаш, обично кај млади луѓе или луѓе над 60 години, се карактеризира со големи флуктуации на вредностите на БП, тешко контролирани или хипертензија што по одреден временски период веќе не реагира на третманот.
Причините за секундарна хипертензија се болести на бубрезите или реноваскуларни заболувања, болести на тироидната жлезда, вродени васкуларни заболувања (Co Ao), апнеја при спиење, болести на надбубрежните жлезди (примарен хипералдостеронизам, феохромоцитом), болести, Кушингова болест, акромегалија, метаболички синдром, алкохол, нестероидни антиинфламаторни лекови (НСАИЛ), контрацептиви, назални деконгестанти, лекови (кокаин, амфетамин), кортикостероиди,
Фактори на ризик за контролирана хипертензија вклучуваат дебелина, пушење, алкохол, стрес, дијабетес.
Според СЗО, хипертензијата е една од најважните причини за предвремена смрт, што претставува> 12,8% од вкупните смртни случаи.
Над 80% од пациентите со мозочен удар имаат хипертензија. Секој трет возрасен човек има висок крвен притисок, но не е свесен за тоа. Соодветниот третман на висок БП и дислипидемија го намалува ризикот од мозочен удар, што пак има последици врз меморијата и размислувањето (деменција), реверзибилна или неповратна парализа и парализа, што ги прави пациентите социјално зависни и бараат долги периоди на психомоторно закрепнување.
За поставување на хипертензија и започнување на третман, потребни се неколку презентации кај специјалистот.
Кај пациенти 140/90 mmHg кај оние> 60 години на BP> 150/90 mmHg поврзани со намалување на потрошувачката на сол на 2,3 gr, според препораката на JNC 8. Кај дијабетес и бубрежни заболувања целната БП е 65 години БП исто така се зголемува и се намалува со неговото намалување.Третманот со БП исто така ја подобрува когнитивната функција .
Хипертензијата доведува до бубрежни компликации што имаат уште рани макроалбуминурија со сооднос албумин/креатинин> 300 ng/gr или микроалбуминурија со сооднос албумин/креатинин 70-300 ng/gr
Дијабетесот и дебелината се зголемуваат 4 пати од ненадејна смрт од срцеви заболувања и мозочен удар. Американското здружение за дијабетес препорачува мерење на БП кај специјалист 2-5 пати годишно.
Комбинацијата на хипертензија, пушење и дијабетес често доведува до ампутација на долните екстремитети кај оние со АОМИ (опструктивна артериопатија на долните екстремитети).
Со правилно лекување на хипертензија преку постојана соработка, кардиолог-пациент-семеен лекар, можеме да спречиме компликации од хипертензија и да го подобриме квалитетот на животот на пациентите.