Коските ми вредат - Одговорна превенција од остеопороза
Мотото на Светскиот ден на остеопорозата 2002 година, на 20 октомври во оваа земја беше „Коските ми вредат за мене“. Најважната грижа беше образованието за клиничката слика. Само во Германија, околу шест милиони луѓе се погодени од раширената болест остеопороза. Името потекнува од грчки остеон = коска и порос = дупка. Лабаво преведено значи губење на коска. Светската здравствена организација (СЗО) ја вклучи остеопорозата во списокот на 10-те најважни болести во светот. Ова се однесува и на последиците од болеста и на трошоците за лекување.
Мотото на Светскиот ден на остеопорозата 2002 година, на 20 октомври во оваа земја беше „Коските ми вредат за мене“. Најважната грижа беше образованието за клиничката слика. Само во Германија, околу шест милиони луѓе се погодени од раширената болест остеопороза. Името потекнува од грчки остеон = коска и порос = дупка. Лабаво преведено значи губење на коските. Светската здравствена организација (СЗО) ја вклучи остеопорозата во списокот на 10-те најважни болести во светот. Ова се однесува и на последиците од болеста и на трошоците за лекување.
Курсот е веќе поставен во младите
Остеопорозата е хронично заболување кое обично избива на старост. Нова гледна точка вели дека корените на остеопорозата се враќаат во детството и адолесценцијата. Распространетиот недостаток на вежбање, неурамнотежена исхрана и посегнување по цигара рано го трасираат патот кон болести во петтата до осмата деценија од животот. Органите погодени од остеопороза се скелетните мускули, кои страдаат од губење на силата и координацијата поради постојана дехидрација. Ова го зголемува ризикот од пад и повреди, кои често се поврзани со скршени коски. Исто така погодени се коските што се поврзани со мускулите и губат сила поради намалувањето на нивната маса и како резултат на оштетување на структурата.
Првите знаци на болеста
Скршените коски од тривијални причини и во помали несреќи обично се знак на остеопороза. Телата на 'рбетниците обично паѓаат полека и безболно. Затоа, намалување на висината за повеќе од три до четири сантиметри е исто така осомничено за остеопороза. Секое осмо лице над 50 години претрпува колапс на 'рбетниот дел од телото, додека фрактури на вратот на бедрената коска треба дури да се плашат кај секоја трета жена. Фрактура на врат на бедрената коска обично доведува до драматично намалување на квалитетот на животот и може да ја принуди пациентот да се откаже од својот независен начин на живот.
Врска помеѓу остеопорозата и диетата
Шансата за здрава исхрана во спречување на остеопороза се однесува првенствено на промовирање на раст на коските и минерализација. Ова се случува главно во детството, во помала мера по крајот на растот на должината и тоа значи до околу третата деценија од животот. За тоа време, се гради врвната коскена маса, што е веројатно најважниот индикатор за здравјето на коските доживотно. После тоа, максималната коскена маса достигната до таа точка се губи со зголемувањето на возраста, а особено кај жените кои поминуваат низ менопауза. Колку е врв на коскената маса генетски утврдена, сè уште не е разјаснето научно. Влијанието на физичката активност, хормоналните услови и урамнотежената исхрана е докажано со бројни клинички студии. Lifestyleивотен стил „здрав за коските“ е неразделно поврзан со исхраната и треба да започне во детството и адолесценцијата.
Во подоцнежните фази од животот веќе не станува збор за собирање на коскената маса, туку само за нејзино одржување.
Калциум - потпорен елемент
Оптималното снабдување со калциум преку храна и неговата апсорпција во цревата, како и биорасположивоста, се одлучувачки за снабдувањето со калциум. Апсорпцијата на калциум во цревата е контролирана од хормон витамин Д. Ова исто така објаснува зошто дневната потреба за калциум и витамин Д често се споменува во истиот здив:
Барања за калциум и витамин Д во различни возрасти
Возраст; Калциум; Витамин Д.
3 - 8 годишни деца; 800 mg на ден; 400 - 600 I.U./ден
Деца од 9-17 години; 1.300 мг/ден; 400 - 600 I.U./ден
Млади возрасни лица; 1.000 мг/ден; 400 - 600 I.U./ден
Бремени/доилки; 1.600 мг/ден; 400 - 600 I.U./ден
Постари лица (> 65 години; 1.500 mg на ден; 600 - 800 IU/ден
(Извор: Национален институт за здравство, САД, по повод консензуална конференција)
Покрај недоволното внесување на калциум со млеко и млечни производи, биорасположивоста е нарушена и од високиот процент на фосфат и оксална киселина во исхраната и со ниско ниво на витамин Д. Една студија покажа дека девојчињата на возраст од 17 години имале значително поголема густина на коските по дополнителна администрација на калциум отколку нетретираната контролна група.
Калциум глад кај идните мајки кои дојат
Различни нивоа на хормони - овие не вклучуваат флуктуации поврзани со циклусот - го менуваат внесувањето на калциум во цревата, бидејќи половите хормони влијаат на апсорпцијата на калциумот. Како и да е, бремените жени имаат зголемена потреба. Тие го хранат нероденото дете и складираат калциум за наредниот период на доење, при што ослободуваат многу калциум со мајчиното млеко. Набationsудувањата често покажуваат калциум глад кај бремени жени, бидејќи променетите „нутриционистички апетити“ честопати се однесуваат и на млечни производи.
Губење на калциум за време на менопаузата
Со менопаузата кај жените, процентот на калциум апсорбиран во цревата се намалува без оглед на потрошената количина. Ова доведува до губење на калциум, бидејќи организмот ги добива своите дневни потреби од своите продавници - скелетниот систем. Важна улога игра и широко распространетиот недостаток на витамин Д кај постари жени. Превентивната администрација на 1.500 мг калциум и 800 IU Вит Д од возраст од 65 години го намалува ризикот од остеопороза, а со тоа и ризикот од фрактури на вратот на фемурот и другите коски.
Млекото го прави тоа
Млекото не е пијалок, тоа е всушност храна! Сирењето треба да ја замени обилната потрошувачка на производи од месо и колбаси (висока содржина на фосфат), но освен тоа не треба да се ужива. Со цел да се обезбеди апсорпција на калциум преку млечни производи, мора да се консумираат поголеми количини, кои не само што содржат калциум, туку и протеини и масти. За жени со хиперхолестеролемија, прекумерна тежина и нетолеранција на млеко, постои можност за адаптирани додатоци на храна. Исто така се препорачуваат минерални води богати со калциум. Тие исто така служат на често запоставениот внес на течности.
Движењето е потребно
Насочена промена во исхраната апсолутно вклучува редовна обука за вежбање, која треба да се прилагоди на возраста и физичките услови. За да ги направите коските и мускулите силни и да ги одржувате флексибилни, препорачливо е да вежбате соодветно интензивна физичка активност двапати неделно. Доколку е можно, претходно треба да се добие медицински совет со цел однапред да се разјасни соодветната еластичност.
Со овој концепт за превенција, стручното здружение на гинеколози би сакало да се залага за одговорна превенција од остеопороза и истовремено да укаже на можноста за замена на хормоните, што во многу случаи може да биде корисно во превенцијата од остеопороза.