Лабораториска дијагностика DocMedicus Health Lexicon

Лабораториски параметри од 1-ви ред - задолжителни лабораториски испитувања

лабораториска

Задебелено: Контролни параметри кои треба да се проверуваат најмалку двапати годишно.
* Дополнителни лабораториски параметри од CKD фаза 3 (клиренс на креатинин 2)

Во Анализа на урина Особено внимание се посветува на присуството на протеини (протеини) или албумин (како резултат на оштетување на бубрезите).

Се прави разлика помеѓу

  • Микроалбуминурија - има во урината помеѓу 20-200 mg/l албумин (специјален протеин)
  • Макроалбуминурија - има повеќе од 200 mg/l албумин во урината

Бидејќи вредноста на албумин исто така може привремено да се зголеми, на пример за време на физички напор или фебрилна болест, секогаш треба да се провери абнормална вредност.

Лабораториски параметри од 2-ри ред - во зависност од резултатите од анамнезата, физички преглед, итн. - за диференцијално дијагностичко разјаснување

  • N-ацетилглукозаминидаза (β-NAG) - зголемена екскреција во случај на тубуларно оштетување на бубрезите (дијабетична нефропатија, хипертензија)

Скрининг за дијабетична нефропатија (ДН)

Скрининг за ДН постои кај сите луѓе со дијабетес тип 2 и кај сите пациенти со дијабетес тип 1 од 5-та година на дијагностицирање надвор:

  • Проценка на серумскиот креатинин GFR (eGFR) користејќи ја формулата CKD-EPI (CKD-EPI: „Соработка за епидемиологија на хронична бубрежна болест“)/Цистатин Ц би било подобро
  • Екскреција на албумин во урината (Забелешка: Микроалбуминуријата не е специфична за дијабетична нефропатија и исто така покажува висок степен на варијабилност.)
  • Анализа на протеом на урина со капиларна електрофореза и масена спектрометрија (ЦЕ-МС) - CKD273 покажува особено фиброза (на пр. преку колаген) и воспаление (на пр. преку α - 1-антитрипсин); овој класификатор на протеини во урината веќе се користи за рано откривање на „хронична бубрежна болест“ (ХББ).

  1. Rosolowsky ET, Ficociello LH, Maselli NJ, Niewczas MA, Binns AL, Roshan B, Warram JH, Krolewski AS: Високо-нормалната серумска урична киселина е поврзана со нарушена стапка на гломеруларна филтрација кај непротеинурични пациенти со дијабетес тип 1. Клин Ј Ам Соф Нефрол. 2008 година мај; 3 (3): 706-13. Epub 2008 13 февруари