Лептоспироза - набудувач

Лептоспироза

1. Преглед

Многу луѓе се запознаени со лептоспирозата од нивното куче. Инфективната болест може да влијае на животните и луѓето подеднакво: Предизвикувачките бактерии (т.н. лептоспира) можат да се пренесат помеѓу животните и луѓето. Ова ја прави болеста една од зоонозите.

исто така

Но, во никој случај сите заразени животни не развиваат лептоспироза: природните домаќини на бактериите - главно мали цицачи (како глувци и стаорци) - обично се разболуваат Не инфекцијата Сепак, тие понекогаш можат да ги излачуваат бактериите со урината цел живот и да заразат други цицачи (на пример, кучиња, свињи, говеда, коњи) и луѓе.

Кај најчесто лептоспирозата доаѓа во земји топла и влажна клима пред. Но, дури и во умерена клима - како што е во Швајцарија - лептоспирата може да преживее надвор од нивните домаќини (на пример, во почва и вода) и да остане заразна доколку се соодветни условите на животната средина - т.е. ако е доволно топло и влажно.

На инфекција со лептоспироза се случува претежно преку директна или индиректна Контакт со урината заразени животни, при што бактериите потоа можат да навлезат во телото преку мали повреди на кожата или преку мукозните мембрани. А. зголемен ризик од инфекција Значи, луѓето редовно го имаат тоа

  • се занимаваат со заразени животни (на пример, чувари на зоолошки градини, ветеринари) или
  • стапи во контакт со вода или почва на отворено кои се загадени со урина (на пр. кога кампувате, капете во езера и реки, вршите некои спортови на отворено, работите на полиња или канали).

Затоа, лептоспирозата е призната за некои професионални групи Професионална болест.

Кај луѓето, лептоспирозата обично само ја предизвикува благ, симптоми слични на грип. Тогаш се случува, на пример:

Лептоспирозата исто така може да биде многу насилно трчање - на пример со откажување на бубрезите, жолтица, зголемена слезина, менингитис и енцефалитис или пулмонално крварење - и во екстремни случаи може да биде фатално.

Затоа, ако постои сомневање за лептоспироза, а Посета на лекар препорачливо. Лекарот може да испита примерок (на пример, крв или урина) за лаптоспира во лабораторијата и на тој начин со сигурност да ја открие или исклучи инфекцијата.

До третман Антибиотиците се погодни за лептоспироза: тие можат да ги убијат предизвикувачките бактерии. Посебни заштитни мерки при работа со заразени лица се Не потребно е затоа што - ако се почитуваат едноставни хигиенски правила - многу е малку веројатно дека лептоспирата ќе се пренесе од личност до личност.

2. Дефиниција на лептоспироза

Лептоспирозата е заразна болест ширум светот, која е меѓу Зоонози припаѓа: Зоонозата е болест што може да се пренесе од животни на луѓе.

Предизвикувачи на лептоспироза (како Лептоспира наречени бактерии) се јавуваат природно главно во мали цицачи чии бубрези колонизираат - особено кај глодари (како стаорци и глувци). Овие обично се разболуваат Не при бактериска колонизација, некои од бактериите се лачат со урината цел живот.

Во основа, сепак сите Инфицирајте цицачи со лептоспира - прилично нетипични домаќини се разболат но често поради тоа. Animивотните подложни на лептоспироза во Швајцарија вклучуваат, на пример:

  • кучиња
  • Свињи
  • Говеда
  • Коњи

Лептоспирозата се јавува на многу различни начини да обликува вклучено, на пример како:

  • Теренска треска (или треска од кал, треска на култури, болест на берење грашок, треска на вода, шеќерна трска) во поплавените подрачја
  • Треска Форт Брег (или јапонска есенска треска) во Австралија, Јапонија, САД
  • Болеста на свинчерите предизвикана од урина на заразени свињи или говеда во Европа, САД, Австралија
  • тешка форма наречена Вајлова болест со менингитис, откажување на бубрезите и црниот дроб

Секој што редовно доаѓа во контакт со животни заразени со лептоспира поради нивни слободни активности или причини поврзани со работата или кој доаѓа во контакт со вода во која се појавила урината на заразените животни, има зголемен ризик од инфекција. Типични ризични групи се, на пример, канализатори, канализатори, теренски работници и ветеринари. Соодветно на тоа, лептоспирозата е призната за овие професионални групи Професионална болест.

Лептоспирозата е особено честа кај тропски и суптропски Земји со обилни врнежи од дожд. Иако нивната фреквенција е релативно ниска во умерена клима, тие исто така се заразуваат секоја година во Швајцарија повторно и повторно луѓе со лептоспира - особено во Лето и рана есен.

3. Причини за лептоспироза

Патоген

Причината за лептоспироза е инфекција со патогени бактерија наречен Интергани од лептоспира од родот Лептоспира. Патогените микроорганизми се многу подвижни, долги од 6 до 25 микрометри и имаат форма на свила. Лептоспирата често се свиткува на двата краја, така што изгледаат како кука или закачалка за палто. Тие не можат да живеат без кислород.

Во суштина може секој цицач зарази со лептоспира. Во Швајцарија Особено глувците и стаорците се природни домаќини на бактериите, но многу други домашни, фарми и диви животни (како што се кучиња, мачки, свињи, коњи, овци, кози и говеда), исто така, често го фаќаат патогенот. Во светски рамки Сепак, малите цицачи (особено глодарите) играат најголема улога како природни резервоари: патогените микроорганизми живеат во нивните бубрези без да предизвикаат некоја посебна штета. Инфицираните мали цицачи обично не развиваат лептоспироза, но понекогаш лачат патогени со урината за цел живот.

Множете се лептоспирата може само во рамките на нивните животни домаќини. Сепак, тие можат да бидат во Надвор од светот Преживејте со недели, па дури и месеци и заразни остани Колку долго ќе преживеат патогените микроорганизми во животната средина и со тоа претставуваат ризик од лептоспироза за луѓето, во голема мера зависи од преовладувачките услови: Солената вода и директната сончева светлина се некомпатибилни со патогените, но следново е корисно за нивниот опстанок:

  • топлина
  • постојана влажност (езера, реки, влажна почва)
  • неутрална или малку основна pH вредност (7,0-7,8).

Преносливост

Лептоспирозата е главно предизвикана од луѓето урина заразени животни. Со тоа, до преносот на Лептоспирен, тој може и преку директен како и преку индиректно Да стапите во контакт со урина (на пр. Преку вода или кал контаминирани со урина). Лептоспирата потоа влегува во организмот преку мали Повреди на кожата или за Мукозни мембрани на окото, носот и устата.

Во ретки случаи, лептоспирозата се јавува и кај луѓе преку инфекција преку контаминирани супстанции крв, контаминирани ткиво или преку Каснувања од заразени животни. Ако патогенот е во Пиење вода или храна достигнете, консумирањето може исто така да ве разболи. Мал број на бактерии е веројатно доволен за да предизвика болест кај луѓето.

Соодветно на тоа, луѓето кои, на пример, имаат редовен контакт со животни или кои доаѓаат во контакт со водни тела или канализација имаат a зголемен ризик од инфекција. Во Швајцарија, на пример, луѓето се разболеле од лептоспироза неколку пати откако пливале во река како учесник во спортски настан (триатлон) - причината веројатно била претходниот силен дожд што ја изми лептоспирата од канализациониот систем или брегот на реката во реката. Повеќе типично ризични групи се:

  • луѓе кои работат во земјоделството
  • Работници за канализација и канализација
  • Ветеринари
  • Зукер-чувар
  • Месар
  • Воени членови (особено во мисии во странство)

После пренесувањето, лептоспирата влегува во крвта и оттаму практично во сите ткива и органи. Сопствениот имунолошки систем на организмот потоа ги отстранува бактериите од телото, што е причина за некои симптоми поврзани со лептоспироза. Сепак, бактериите првично можат да се населат во бубрезите, а потоа се откриваат во урината подолго време. Повремено, лептоспирата може да опстане многу подолго во очите на заразените.

По појавата на лептоспироза, болното лице може да биде заразно неколку недели. Да се ​​пренесе од човек на човек но тоа доаѓа многу Ретки: Како типична зооноза, болеста претежно преминува од животни на луѓе. Сепак, не може целосно да се исклучи дека заразените жени имаат свои деца Доење може да се зарази преку мајчиното млеко.

период на инкубација

Во лептоспироза, периодот на инкубација (т.е. времето од инфекција до почетокот на болеста) е обично 7 до 14 дена. Сепак, може да потрае дури 2 или 30 дена пред да се појават првите знаци на инфекција.

4. Симптоми на лептоспироза

Симптомите поврзани со лептоспироза можат да бидат многу поинаку не успеваат: Додека некои луѓе само по инфекција со предизвикувачки бактерии (т.н. Лептоспира) благ Чувствувајте непријатност, други развиваат еден насилни а во екстремни случаи опасни по живот болест.

Во повеќето Случаите, сепак, предизвикуваат само лептоспироза кај луѓето благ Симптоми кои понекогаш дури можат да останат незабележани.

Кога лептоспирозата предизвикува симптоми, тие обично можат две фази на болест разликуваат:

  • Акутен или септикемична фаза: Во оваа почетна фаза, која трае околу една недела, во која бактериите го преплавуваат крвотокот (т.н. бактериемија), лептоспирозата предизвикува неколку симптоми, како што се:
    • Треска (3-8 дена)
    • болка во мускулите
    • главоболка
    • Болки во зглобовите
    • болна вкочанетост на вратот
    • Конјунктивитис
    • премногу бавно чукање на срцето
    • низок крвен притисок
    • осип на кожата

  • Имунолошка фаза: Околу втората недела од болеста, телото почнува да формира антитела против лептоспирата и ги излачува вторите во урината. Тогаш треската може да се врати и може да има знаци на зафатеност во разни органи (како што се мозокот, црниот дроб, бубрезите, срцето, белите дробови), на пример:
    • Воспаление на менингите (менингитис), можеби со воспаление на мозокот (енцефалитис)
    • Жолтица (жолтица)
    • Воспаление на бубрезите (нефритис)
    • Воспаление на срцевиот мускул (миокардитис)
    • Кашлица и отежнато дишење

Кога лептоспирозата сериозни симптоми предизвикувачи, тогаш ова се случува претежно во второ Недела на болест (или во имунолошка фаза). Имунолошкиот одговор на организмот е главно одговорен за ова.

Лептоспирозата може да се разложи на Сериозност Грубо класифицирајте ги симптомите на следниов начин:

Може да се појави и лептоспироза уште многу симптоми кауза. Следното често се јавува по инфекција со лептоспира Промени во крвната слика:

  • низок број на тромбоцити во крвта (тромбоцитопенија)
  • зголемен број на бели крвни клетки (леукоцитоза)
  • зголемен број на неутрофилни гранулоцити (неутрофилија), при што се детектираат повеќе незрели неутрофилни гранулоцити (т.н. лево смена)

Лептоспирозата исто така може да предизвика воспаление на перикардот (Перикардитис) и срцевиот мускул (Миокардитис) придружено. Можни симптоми за ова се, на пример, срцеви аритмии или болка во градите.

Во ретки случаи со лептоспироза, воспаление на панкреасот (Панкреатитис) или жолчното кесе (Холециститис) како и распаѓање на пругастите мускули (Рабдомиолиза) појава.

Кога Доцни последици Лептоспирозата може да ја разгори средната кожа на едното или обете очи со години по инфекцијата (Увеитис) Се смета дека овие симптоми се резултат на автоимуна реакција.

Се чини дека многу од симптомите поврзани со лептоспироза се предизвикани од воспаление на крвните садови (васкулитис) - особено капиларите.