Леукоплакија причини, симптоми, третман
Нашата содржина се заснова на основани научни извори кои го рефлектираат моментално признатото медицинско знаење. Ние работиме тесно со медицински експерти.
Бели дамки на мукозната мембрана (на пример, во устата) кои не можат да се избришат може да бидат леукоплакија. Во повеќето случаи, ова е безопасно. Дознајте за причините и третманот.
Содржина
Леукоплакијата е околу три пати почеста кај мажите отколку кај жените, но генерално се ретки во Германија. Се претпоставува дека 0,7 проценти од жените и 2,3 проценти од мажите имаат такви промени во мукозната мембрана во устата. Пред сè, луѓето над 40 години се погодени.
Терминот леукоплакија (грчки леукос = бел, плакос = плоча) значи бели области во мукозната мембрана на одредени телесни региони кои не можат да се избришат и не можат да се доделат на која било друга позната болест. Друго име на леукоплакија е бело бесчувствително заболување.
Промените во мукозната мембрана се јавуваат особено во усната шуплина (т.н. орална леукоплакија), на пример на непцето, мукозата на образот, јазикот, подот на устата или усните.
Во ретки случаи, ваквите бели дамки се појавуваат и на мукозните мембрани во пределот на гениталиите или аналот. Меѓутоа, тогаш веќе не се зборува за леукоплакија, туку за АИН (анална интраепителна неоплазија) или БОЛЕ (перианална интраепителна неоплазија).
Леукоплакија: симптоми
Белите дамки на мукозната мембрана кои не можат да се избришат се типични за леукоплакија и обично не предизвикуваат други симптоми.
Врз основа на изгледот и површината, кај леукоплакијата може да се разликуваат две варијанти:
- хомогена леукоплакија и
- нехомогената леукоплакија.
Хомогена (редовна) леукоплакија
Хомогената форма се нарекува и едноставна леукоплакија или леукоплакија симплекс. Се карактеризира со редовна белузлава боја, мазна површина и остра граница. Во оваа форма, белите дамки се претежно безопасни.
Нехомогена (неправилна) леукоплакија
Во случај на нехомогени форми, се прави разлика помеѓу
- веррукозна леукоплакија и
- ерозивна леукоплакија.
Во веррукозна леукоплакија, белите дамки имаат груба површина налик на брадавица и понекогаш може да биде придружена со болка или чувство на печење.
Во случај на ерозивна леукоплакија, белите дамки се неправилно ограничени и се забележуваат од црвените области предизвикани од површни повреди на мукозната мембрана.
Во текот на ерозивната леукоплакија, бројот и големината на црвените области се зголемуваат, така што белото задебелување на рожестиот слој е тешко забележливо. Оваа мешана форма е таканаречена еритролеукоплакија (грчки еритрос = црвена). Ова е поврзано со зголемен ризик од развој на рак.
Леукоплакија: причини
Леукоплакија се формира кога горниот слој на ткивото во мукозната мембрана станува се повеќе кератинизиран. Главно, ова се случува како одговор на иритација. Белата боја е предизвикана од фактот дека кератинизираните клетки отекуваат во влажна средина.
Во усната шуплина (на пр. На јазикот или мукозната мембрана на образот), леукоплакијата често е предизвикана од постојана (хронична) механичка иритација, на пример поради
- лошо вклопувани протези,
- Протези,
- испакнати заби или
- Заби со расипување на забите.
Други чести причини за орална леукоплакија се прекумерно пушење и редовно консумирање на големи количини алкохол. Иритација од инфекции (на пример, од вируси или габи) исто така може да предизвика леукоплакија. Ако не може да се утврди јасна причина, се зборува за идиопатска леукоплакија.
Различни влијанија исто така можат да промовираат појава на леукоплакија, на пример, недостаток на одредени хранливи материи (железо, витамин А, витамини од групата Б), редовно високо консумирање алкохол или несоодветна орална хигиена.
Посебна форма на леукоплакија е таканаречената влакнеста леукоплакија, во која има белузлави промени на страната на јазикот, кои изгледаат слично на косата. Оваа форма може да се појави кај луѓе со ХИВ инфекција ако некогаш имале инфекција со вирусот Епштејн-Бар.
Леукоплакија: дијагноза
Обично лекарот (на пример, матичен лекар или стоматолог) наоѓа леукоплакија случајно за време на рутински преглед. Тој обично ја препознава болеста само со гледање во неа и со тестирање дали може да се избришат белите дамки.
За да бидете сигурни дека нема други болести зад белите дамки, можеби е потребно состанок со дерматологот. Ова зема примерок од ткиво (биопсија) со помош на брис или скалпел и го испита микроскопски.
Леукоплакија: третман
Обично леукоплакијата се развива како резултат на постојана иритација на мукозната мембрана. Ако стимулот за активирање е познат, третманот се состои во отстранување на истиот. На пример, ако протезата не се вклопува правилно, стоматологот мора да ја исправи. Обично шансите за закрепнување во такви случаи се добри и леукоплакијата ќе исчезне сама штом ќе се отстрани изворот на нарушувањето.
Ако не може да се најде јасна причина или леукоплакија не се лекува сама по неколку недели по отстранувањето на нарушувачкиот фактор, лекарот ги отстранува погодените области на мукозната мембрана со помош на мала хируршка процедура. Постојат различни опции за ова:
- Лекарот ја уништува леукоплакијата со помош на топлина (електрокаустична аблација).
- Променетата мукозна мембрана е замрзната (криохирургија).
- Лекарот ги отстранува кератинизираните клетки со помош на ласер.
Леукоплакија: курс
Леукоплакијата има тенденција да се врати. Затоа, на погодените треба редовно да им се проверува мукозната мембрана по третманот. Исто така, се препорачува да се заштити усната шуплина од непотребни нарушувачки фактори:
- Избегнувајте постојана механичка иритација во усната шуплина, што може да дојде од неисправни заби или лошо прилагодени протези, на пример. Ако забележите какви било проблеми тука, да ги разјасни лекар.
- Воздржете се од пушење.
Нехомогената (нееднаква) леукоплакија е една од најчестите преканцерозни фази (т.н. преканцерози) на усната шуплина. Тие можат да дегенерираат и да се развијат во малигни тумори. Најчестата таканаречена едноставна леукоплакија, сепак, ретко се дегенерира.
Леукоплакија: превенција
Различни фактори можат да предизвикаат или промовираат леукоплакија. Затоа, болеста може да се спречи индиректно до одреден степен:
- Избегнувајте фактори на ризик како пушење и обилно пиење.
- Одржувајте соодветна орална хигиена и редовни прегледи на забите.
- Ако ви треба протеза како замена на забот, проверете дали добро се вклопува.
- Ако имате недостаток на витамин А, витамини од групата Б или железо, треба да го поправите ова по консултација со вашиот лекар.
отече
Преканцерозни лезии на кожата. Информации преку Интернет од АМБОС: www.amboss.com (заклучно со 5.5.2020)
Леукоплакија. Информации преку Интернет од Псахирембел: www.pschyrembel.de (заклучно со јули 2019 година)
Упатства на Германското друштво за дерматологија: Актинска кератоза и сквамозен карцином на кожата. Регистар на упатства за AWMF бр. 032/022OL (заклучно со 30 јуни 2019 година)
Plewig, G., et al.: Braun-Falco’s Dermatology, Venereology and Allergology. Спрингер, Берлин Хајделберг 2012 година
Германско друштво за орална и максилофацијална хирургија: Дијагноза и терапија на карцином на усна шуплина. Регистар на упатства за AWMF број 007/100OL (Статус: 16 ноември 2012 година)
Мол, И.: Дерматологија. Тиеме, Штутгарт 2016 година
Упатства на германското друштво за орална и максилофацијална хирургија: Дијагноза и управување со претходници на лезии на карцином на орален сквамозен клетка во стоматологија, орална и максилофацијална медицина. Регистар на упатства за AWMF бр. 007/092 (статус: 1.3.2010)
Dirschka, T., et al.: Клинички водич Дерматологија. Урбан и Фишер, Минхен, 2010 година
Упатства на германското дерматолошко друштво: Анална интраепителна неоплазија (AIN) и перианална интраепителна неоплазија (БОЛК). Регистар на упатства за AWMF бр. 013/062 (статус: 1.7.2009)
Орална леукоплакија/еритроплакија (PDF) - Научни изјави на германското друштво за стоматологија, орална и максилофацијална медицина (DGZMK). Информации преку Интернет од ДГЗМК: www.dgzmk.de (заклучно со 26 февруари 2007 година)
Понатамошна информација
ICD-10 дијагностички клуч:
Соодветниот код за ICD-10 за „леукоплакија“ можете да го најдете тука:
Совети за читање на Онема:
Последна суштинска проверка: 02.06.2020
Последна промена: 02.06.2020