Lifeивот без тироидна жлезда - кога се препорачува операција
Тотална тироидектомија е операција со која се отстранува целото ткиво на тироидната жлезда. Отстранување на тироидната жлезда се препорачува во одредени ситуации - еве ги ситуациите!
Во некои ситуации, лекарот може да смета дека е потребно целосно да се отстрани тироидната жлезда. Еве неколку примери на услови во кои таквата операција може да биде неопходна:
- Мултинодуларен гушавост што ги попречува дишните патишта или предизвикува тешкотии при голтање
- Тумори на тироидната жлезда
- Рак на тироидната жлезда
- Грејвсова болест (хипертироидизам) - е потребна само ако други методи на лекување не функционираат
- Повторувачки цисти на тироидната жлезда


Постојат случаи во кои нема да биде потребно целосно отстранување на жлездата, што значи дека ќе се изврши делумна тироидектомија. Во таква ситуација, преостанатиот дел од жлездата ќе функционира нормално по операцијата. Од друга страна, доколку се отстрани целата жлезда, на пациентот ќе му треба хормонален третман до крајот на животот, бидејќи тој воопшто нема да има тироидни хормони во телото.
Ризици од тироидектомија
Оваа операција се смета за лесна, безбедна, но како и со секоја операција, постојат ризици.
Можни компликации се:
- крварење
- инфекција
- Респираторна опструкција поради крварење
- Засипнатост или трајна промена на гласот бидејќи се допираат гласните жици
- Повреда на паратироидните жлезди, што доведува до хипопаратироидизам, односно ниско ниво на калциум во организмот за цел живот
Како да се изврши постапката за отстранување на тироидната жлезда
Во првата фаза, откако лекарот утврди дека е неопходна таква интервенција, ќе го подготвите пациентот со вршење детални испитувања, кои ќе вклучуваат тестови на крвта, биопсија и ултразвук на вратот.
Тироидектомијата се прави со правење засек во долниот дел на вратот, во основата, засек преку кој хирургот може да навлезе и да ја отстрани тироидната жлезда. Оваа операција се изведува под тотална анестезија.
Интервенцијата не трае повеќе од 2-3 часа, по што пациентот е однесен на интензивна нега и внимателно се следи се додека не се опорави од тотална анестезија.
Постојат три типа на тироидектомија:
- Конвенционална тироидектомија - вклучува правење засек на вратот, во централното подрачје, што овозможува директен пристап до жлездата.
- Ендоскопска тироидектомија - ова вклучува многу помал засек, преку кој се вметнува ендоскоп опремен со камера, како и инструментите што ги користи лекарот за отстранување на тироидната жлезда.
- Лапароскопска тироидектомија - ова се изведува преку многу мал засек во градите, пазувите или вратот.
Подготовка на пациентот за тироидектомија
Прво на сите, лекарот ќе препорача администрација на лекови базирани на јод и калиум, кои ја регулираат функцијата на тироидната жлезда и исто така го намалуваат ризикот од крварење.
Ако пациентот зема третман со аспирин или антиинфламаторни лекови, тој ќе мора да го прекине третманот една недела пред операцијата.
Вечерта пред операцијата пациентот нема да консумира храна и вода.
Опоравување по тироидектомија
Додека пациентот не се опорави, можеби ќе треба течен лек заснован на храна.
Закрепнувањето е брзо и, генерално, следниот ден по операцијата, пациентот е отпуштен и може да си оди дома. На 2 недели по операцијата за отстранување на тироидната жлезда, пациентот ќе се опорави целосно.
Lifeивот без тироидна жлезда
Ако се отстрани целата тироидна жлезда, тоа значи дека телото повеќе нема можност да произведува тироидни хормони. Затоа, пациентот наскоро ќе ги почувствува специфичните симптоми на хипотироидизам. Затоа, по целосна елиминација на тироидната жлезда, пациентот мора да следи третман за замена заснован на тироидни хормони за цел живот.
Администрираните синтетички хормони се идентични со оние произведени природно од тироидната жлезда. Лекарот е тој што ја одредува потребната доза на тироидни хормони за телото на секој пациент.