Масен црн дроб - Хуманомед
Болест на црниот дроб на 21 век?
Замастен црн дроб е најчеста болест на црниот дроб денес и влијае на 14-30% од општата популација, во ризични групи како прекумерна тежина и дијабетес дури и 70 до 90%.
Црниот дроб игра централна улога во метаболизмот на човечкото тело. Тоа е најголемата дигестивна жлезда во човечкиот организам. Задачите на црниот дроб се формирање на крвни протеини, како што се фактори на коагулација на крв, формирање на жолчни или жолчни киселини и производство на антитела. Покрај тоа, како орган на детоксикација, таа игра важна улога во распаѓањето и излачувањето на метаболички производи, лекови и токсини.
Покрај тоа, хранливите материи како гликоза, масти, железо и витамини, кои се апсорбираат преку цревниот тракт, се доставуваат до црниот дроб преку посебен венски систем (систем на портални вени). Апсорбираните супстанции се складираат во црниот дроб и се ослободуваат во крвта за понатамошна употреба кога е потребно.
Фреквенција на замастен црн дроб
Замастениот црн дроб е најчесто заболување на црниот дроб денес и претставува 14-30% од општата популација, и 70-90% за ризичните групи како што се прекумерна тежина и дијабетес. Ова покажува дека нарушувањата во користењето на инсулин и дебелината можат да доведат до прекумерна акумулација на маснотии во црниот дроб, а со тоа и до развој на замастен црн дроб.
причини
Зголемената маст во црниот дроб може да произлезе од зголемена апсорпција на масни киселини од масното ткиво како резултат на инсулинска резистенција и од намалено согорување на масни киселини во црниот дроб. Понатаму, зголемената продукција на масти како резултат на прекумерната диета со високи калории игра голема улога. Сегашното големо оптоварување со фруктоза во храната не само што има негативни метаболички ефекти во однос на развојот на замастен црн дроб, хиперлипидемија и инсулинска резистенција како што се дијабетес мелитус, туку исто така доведува до зголемена пропустливост на бактериите во цревата.
Замастениот црн дроб е исто така фактор на ризик за развој на артериосклероза, а со тоа и за појава на коронарна срцева болест, срцев удар, па дури и мозочен удар.
Друга голема причина за замастен црн дроб е алкохолот. Распаѓањето на алкохолот во црниот дроб, богат со енергија, доведува до формирање на масни киселини кои се чуваат во црниот дроб.
Други причини за заболување на замастен црн дроб се неухранетост (анорексија), лекови, операции на тенкото црево и панкреас, синдром на апнеја при спиење или, ретко, бременост.
Ако замастениот црн дроб остане незабележан или нетретиран долго време, се појавуваат воспалителни промени и формирање на масен хепатитис на црниот дроб, во зависност од степенот на масното ткиво. Зголемено складирање на сврзното ткиво и лузни во црниот дроб резултира во цироза на црниот дроб и, како последица на тоа, рак на црниот дроб (хепатоцелуларен карцином), што може да биде комплицирано од откажување на црниот дроб.
дијагноза
Со цел брзо препознавање на замастен црн дроб, неопходен е прецизен клинички преглед (телесна тежина, навики во исхраната, алкохол, физичка активност, лекови, истовремени болести). Покрај тоа, треба да се спроведат соодветни тестови на крвта и ултразвук. Доколку има посебни прашања, потребни се дополнителни испитувања како што се магнетна резонанца (МР) и пункција на црниот дроб.
третман
Опциите за третман на лекови во моментов се само рудиментирани и во дизајни на студии. Затоа е многу важно брзо да се отстранат основните причини. Со други зборови, со правење соодветна модификација на животниот стил, замастениот црн дроб може да се распадне и да се спречи прогресијата кон воспаление на масен црн дроб и цироза на црниот дроб.
Неопходно е полека да ја намалите телесната тежина ако имате прекумерна тежина (максимум 0,5-1 кг/недела или вкупно 5-10% од почетната тежина), да преземете соодветни диететски мерки и да избегнувате алкохол.
Покрај тоа, се покажа дека потрошувачката на кафе има заштитен ефект врз развојот на замастен црн дроб, хепатитис на замастен црн дроб и исто така и на цироза на црниот дроб.
Друг важен столб во третманот на замастен црн дроб е редовна физичка активност повеќе од 150 минути неделно во форма на џогирање, нордиско одење, пливање или возење велосипед со мал интензитет со цел да се постигне негативен енергетски биланс.
Покрај тоа, вредностите на шеќерот, крвниот притисок и маснотиите во крвта мора да се проверат и прилагодат. Ако замастениот црн дроб е предизвикан од лекови, може да се најде алтернативен препарат кој не го оштетува црниот дроб.
Редовните прегледи („вредности на црниот дроб“ и ултразвук) се исто така важни со цел брзо да се идентификува дали болеста напредува во воспаление на црниот дроб или цироза на црниот дроб.
Препораки за диети за замастен црн дроб од нашите диететичари
Обрни внимание на правилниот избор на масти во исхраната. Користете само висококвалитетни растителни масла за готвење и салати. Маслиновото масло и маслото од репка се особено ефтини бидејќи се богати со мононезаситени масни киселини.
Ограничете ја потрошувачката на храна со висок холестерол, како што е B. месо со многу маснотии, остатоци, високо-масни сирења и млечни производи. Максимум три јајца неделно. Консумирајте максимум 2 до 3 пати месо и 1 до 2 пати риба неделно, на пр. Б. Лосос, туна и харинга (омега-3 масни киселини).
Основата на исхраната првенствено треба да се состои од компири, жито и житни производи (по можност производи од цели зрна), зеленчук и овошје. Производите од цели зрна, зеленчук и овошје не само што имаат корисен ефект врз варењето на храната, туку помагаат и во намалувањето на нивото на холестерол поради високата содржина на влакна.
Производите од бело брашно и едноставните шеќери ги зголемуваат триглицеридите. Бидете внимателни и со големи количини овошен шеќер, на пр. B. во овошни сокови. Слатки и десерти многу ретко треба да бидат на вашето мени.
Контакт и дополнителни информации
Прим.д-р Харалд Ошмауц
Специјалист по интерна медицина, гастроентерологија и хепатологија, интерна интензивна медицина, спортски лекар
Приватна клиника Марија Хилф, Клагенфурт