Ме дрогира! Ме дрогира! PDF бесплатно преземање
Drugs'me! Drugs'me! - Лекови за хронично заболување на бубрезите - - Лекови за хронично заболување на бубрезите - Доминик Доминик Милер, Милер, Берлин Берлин
тој има различни задачи на деволатилизација на бубрезите (надворешен и внатрешен GiAe) и дренажа
Различни задачи на бубрезите Екскреција на фосфат Регулирање на крвен притисок Екскреција на калиум Ацидо-базна состојба Црвени крвни зрнца Производство на гас (надворешна и внатрешна дренажа) и дренажа
Овие задачи може помалку да се исполнат со намалување на функцијата на бубрезите Екскреција на фосфат Регулирање на крвен притисок Екскреција на калиум Кисело-базна состојба Црвени крвни зрнца Производство на витамин Д дегасирање (надворешен и внатрешен GiAe) и дренажа
Како резултат, постојат други мерливи и видливи нарушувања Екскреција на фосфат Висок фосфат во регулацијата на крвниот притисок Висок крвен притисок Екскреција на калиум Висок калиум во крвта Статус на киселина-база Прецецидификација Црвени крвни зрнца Анемија, бледило Производство на витамин Д и недостаток на калциум Дегасирање (надворешно и внатрешно здравје) и дехидратација, гасови на крв и прекумерна хидратација
Обично овие последици не се јавуваат самостојно, но заедно 100 90 80 Функција на бубрег (%) 70 60 50 40 30 Висок фосфат Витамин Д висок крвен притисок Анемија хиперфункција на паратироидната жлезда Нарушување на растот Преценификација 20 Вишок на хидратација на калиум Слабеење Дијализа 10 0 Уремични симптоми (нервна болест, мускулна слабост) 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 Возраст (години) Ц.-П. ШмиГ, Хајдел
Дури и дијализата не може да ги подобри овие последици сеопфатно 100 90 80 функција на бубрезите (%) 70 60 50 40 30 висок фосфат дефицит на витамин Д висок крвен притисок анемија хиперфункција на паратироидната жлезда нарушување на растот прецедификација 20 преголема хидратација на калиум слабеење дијализа 10 0 уремични симптоми (нервна болест, мускулна слабост) 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 Возраст (години) Ц.-П. ШмиГ, Хајдел
Дури и со трансплантација, зависноста од лекови останува 100 90 Трансплантација 80 Бубрежна функција (%) 70 60 50 40 30 Висок фосфат дефицит на витамин Д хипертензија анемија хиперфункција на паратироидната жлезда Нарушување на растот Преголема карцидификација 20 Вишок на хидратација на калиум Слабеење Дијализа 10 0 Уремични симптоми (нервна болест, мускулна слабост) 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 Возраст (години) Ц.-П. ШмиГ, Хајдел
Овие првично може да се третираат и со лекови. Екскреција на фосфат Висок фосфат во крвта Регулирање на крвниот притисок Висок крвен притисок Екскреција на калиум Висок калиум во крвта Ацидо-базна состојба Ацидификација Црвени крвни клетки Анемија, бледило Производство на витамин Д и недостаток на калциум Исцрпеност (надворешни и внатрешни GiAe) и Одводнување, гасови со крв и преголема хидратација
Овие првично може да се третираат и со лекови и дефицит на калциум: Дегасирање на витамин Д (надворешен и внатрешен GiAe) и дехидратација Гас и прекумерна хидратација на крв: лекови за дехидратација
Важен критериум за започнување на терапија со бубрежна замена (дијализа, трансплантација на бубрег) е кога: Последиците од откажување на бубрезите не можат повеќе да се контролираат со лекови, диета и други мерки. Затоа, терапијата со лекови треба да биде што е можно подобра и разумна - пропишана, - земена и - редовно проверувана
што има да се разгледа? IndikaJon: Зошто всушност? Дозирање: Колку (на пр. Милиграми (мг), IU (единици ИнтернаЈонал)? Период: на пример, на ден, неделно Интервали на дозирање: Колку е распределено: Колку погоре, колку долго може или мора да биде најмногу помеѓу? Капки, шприцеви Интеракција: со други лекови? Со храна? Со течности?
што има да се разгледа? Голтање: уста, назогастрична цевка, ПЕГ, поткожно ткиво Проблеми: Што е со повраќање? Попушти? Може ли да поделам капсули? Одобрување: Дали моето дете може да ги земе овие лекови воопшто? Несакани ефекти: Ретки, Повремено, Често Алтернативни: Лековити, немедицински, Без терапија Сето ова е дел од објаснувањето
. Крвен притисок Регулатори на крвен притисок Висок крвен притисок: антихипертензивни агенси
поставување на воздушен притисок: зошто? Високиот крвен притисок исто така ги оштетува органите кај мажите и младите. По трансплантацијата, оваа штета не може целосно да се врати.
поставување на воздушен притисок: зошто? Добра контрола на крвниот притисок подоцна доведува до потреба за бубрежна терапија за замена од помалку добра. Ова се однесува на различни болести во различни степени. Избега 2009 година
Намалувач на крвниот притисок: Шема по чекор 3 4 5 2 1 DiureJkum ß-блокатор Вазодилататор АКЕ инхибитор Антагонист на калциум Се применува следново: Максимална доза на лек пред да се земе следниот
Е-инхибитор А бубрежен корпускул со почетен тубуларен систем и околни тубули
Контракција на васкуларниот систем на системот на одговор на крвниот притисок
Е систем: можна инхибиција на различни нивоа алискирен (Расилез) рамиприл, еналаприл, каптоприл лорсартан (Лорзаар) вазодилатација, пад на крвниот притисок
Дали тогаш комбинацијата нема смисла? Алискирен (Расилез) + рамиприл, еналаприл, каптоприл + лорсартан (Лорзар) вазодилатација намалување на крвниот притисок
Дали тогаш комбинацијата нема смисла? кај, бидејќи несаканите ефекти ги надминуваат ефектите алискирен (Расилез) + рамиприл, еналаприл, каптоприл + лорсартан (Лорзар) пад на вазодилатација на крвниот притисок ЕМА даде препорака во 2014 година дека не треба да се комбинираат АКЕ инхибитори, сартани и инхибитори на ренин. Во дијабетес или нарушувања на функцијата на бубрезите, комбинацијата е строго контраиндицирана
. Фосфатни врзива Екскреција на фосфат Високи нивоа на фосфат во крвта: фосфатни врзива
. Врзивно средство за фосфат Бубрегот е единствениот орган што може да го елиминира фосфатот (на пр. Фосфат за комплекси со калциум). Комплексите се таложат во телото (на пр. Артерии). nzip: Инхибиција на внесувањето на фосфат во цревата со храна и во зависност од очекуваната количина на осфат
. Фосфатно средство за врзување Табела Генерално тешко е да се земат особено мали деца Можно: натопете или растворете се во вода (10 мин)
Суспензија за врзување фосфатни врзива и врзива за калиум Истиот принцип: инхибиција на навлегувањето во цревата) n гастрични цевки и PEG, PEGJ, но се држат заедно. Опции: истрага брзо, исплакнете со вода Ако сондата е попречена: Исплакнете (притисок) со натриум бикарбонат 8,4%, селцер или врзивно средство за калиум кола
предлагајќи врзива за калиум (4-ти) иумбиндри (на пр. резониум) не сакаат да ги користат повеќето пациенти. Опции: Недостаток на енкапсулација: Малку во една капсула (на пр. 0,5 mg во голема капсула), т.е. потребни се многу дополнителни капсули.
енкапсулација Предност: Можно е прилагодено дозирање Недостаток: ОП промени во апсорпцијата и дистрибуцијата во организмот
други опции: создавање како ССА. Дел: можна е многу добра доза. да биде можно преку сонди. Недостаток: Амалите се менуваат во телото за прием и дистрибуција на располагање за неколку лекови
. Натриум бикарбонат Болестиот бубрег може да лачи помалку H +, тие се акумулираат во крвта и го прават кисел Статус на киселина-база Прецецидификација: Натриум бикарбонат
. Натриум бикарбонат Повеќето процеси во телото работат најдобро на 37 C и pH вредност од 7,4 Ензим и супстрат Ензим-супстрат комплекс Ензим и производи Пример: Ензимска активност: На pH 7,4 реакцијата трае 0,1 секунда, на pH 7,2: 5 секунди
. Инзип на натриум бикарбонат: пресретнување на H + и конверзија, со нормализирање на pH вредноста на штета на Na + оптоварување) И покрај големината на капсулите, тие обично се добро земени. Не земајте ternajve NaBic 8,4% (течност) со млеко или јогурт.