Медицинската служба на фондовите за здравствено осигурување (МДК) д-р

Медицинската служба на здравственото осигурување (МДК) ги советува и ги поддржува компаниите за долгорочно згрижување и здравствено осигурување во име на законот. МДК е посветена да осигури дека оние што имаат потреба од грижа ќе бидат препознаени дека го имаат вистинското ниво на грижа.

Што е медицинска служба за здравствено осигурување (МДК)?

Медицинската служба на здравствено осигурување или скратено МДК е основана за да обезбеди добра и фер здравствена заштита. Тој презема акција кога станува збор за прашања во врска со грижата и потребата од грижа. На пример, МДК е посветена на осигурување дека осигурениците кои имаат потреба од грижа имаат едно од пет нивоа на грижа (три нивоа на грижа до 2017 година) што одговара на нивната здравствена состојба или дека имаат пристап до потребните помагала за нега, на пр. Б. инвалидска количка или ролатор.

Покрај тоа, МДК презема мерки доколку се појават прашања во врска со третманот во болницата, на пр. Б. доколку се сомневате во медицинска небрежност, се дискутираат нови методи на испитување или третман или ако има несигурност за сметка во болница. МДК не е врзан за болници или установи за нега, ниту за осигурување за долгорочно згрижување или за здравствено осигурување, туку професионално дејствува независно во интерес на осигурениците.

Кои задачи ги презема медицинската служба (МДК)?

Главната област на активност на медицинската служба е во областите на грижа и заштита на пациентите. Кога станува збор за грижата, фокусот е на проценката на грижата и обезбедувањето на квалитетот на грижата. Без проверка на состојбата на индивидуална грижа, не е доделено ниво на грижа (претходно ниво на грижа).

МДК како проценувач на ниво на грижа:

Секогаш кога носителот на полиса поднесува апликација за осигурување на долготрајна нега со осигурување за долгорочна нега (услов за ниво на долготрајна нега), друштвото за осигурување за долгорочна грижа му дава налог на МДК да изготви професионален извештај за степенот на потреба од нега.
Како дел од лична домашна посета и дискусии со лицето кое има потреба од грижа и негувател, експерт за нега на МДК утврдува колку е апликантот независен и колку му е потребна помош.

Писмениот извештај за грижа што е составен врз основа на оваа посета, тогаш осигурувањето за грижа го користи како основа за проценка на одобрување на соодветното ниво на грижа (претходно ниво на нега). Ниво на грижа 1, ниво на грижа 2, ниво на грижа 3, ниво на грижа 4 и ниво на грижа 5 во моментов се доделени.

Понатамошни задачи на МДК:

МДК е секогаш одговорен кога станува збор за квалитетот на грижата - без оглед дали е на амбулантска основа, во болница или во установа за згрижување.
Најмалку еднаш годишно, вработените во МДК ја проверуваат работата на амбулантските услуги и установите за стационарна нега.
Ако некое лице на кое му е потребна грижа се грижат исклучиво од роднини, МДК може да провери и дали е загарантиран квалитетот на грижата.

Во фокусот на работата на медицинската служба е заштитата на пациентот. Сепак, ова не е насочено единствено кон грижата за осигурениците кои имаат потреба од грижа. Сите медицински и медицински сестри поврзани со здравјето се релевантни. МДК се користи кога станува збор за заштита на пациентот: Грешки во медицинска сестра и третман, непроqueирна процедура за наплата на компаниите за здравствено осигурување и желба за нови или алтернативни прегледи или методи на лекување.

Каква улога игра МДК во здравствениот систем?

Околу 90 проценти од граѓаните имаат законско здравствено осигурување и долгорочно осигурување и со тоа имаат пристап до здравствено и долгорочно осигурување. Законската обврска да имате здравствено и долгорочно осигурување дава значаен придонес во тоа. Осигурениците и нивните работодавци ги сносат трошоците за услуги за нега и трошоците за фондовите за здравствено и долгорочно осигурување.

Секој што ќе уплати во фондот за здравствено и здравствено осигурување, за возврат очекува квалитетна, професионална и модерна медицинска и медицинска нега. Трошоците треба да се одржат на ниско ниво и сите осигуреници да бидат третирани еднакво.

Ова е причината зошто здравствените осигурувања и долгорочните здравствени осигурувања имаат должност да ги искористат парите што ги собираат за да обезбедат најдобра можна грижа за нивните осигуреници. Ова е местото каде што медицинската услуга влегува во игра, советувајќи ги здравствените и медицинските сестри, со медицинско и медицинско знаење, така што индивидуалните услуги се и функционални и економични. МДК секогаш дејствува првенствено во интерес на пациентот.

Со цел да се обезбеди квалитет на здравствената заштита, медицинската служба се базира на експертиза на експерти од сите области на здравствениот систем. Лекари, медицински сестри, медицински сестри експерти, медицински техничари и фармацевти работат за МДК. Строгите стандарди што ги применува МДК при преглед на медицински и медицински сестри, мора да ги исполнуваат и сопствените вработени. Дополнително образование и обука, како и надворешни контроли на квалитетот се вршат редовно.

Дали сакате успешно да доставите апликација за ниво на нега?

Нашите експерти за медицинска сестра од Др. Weigl & Partner со задоволство ќе ве поддржи со апликацијата за бенефиции за нега, со која ќе можете да го проверите МДК на вас или вашите роднини за да добиете финансиска поддршка за нега. Ние ви помагаме во бирократските работи и сите други прашања во врска со одржувањето. Дури и во случај кога првата апликација е одбиена и сакате да се спротивставите на нивото на грижа или претходната состојба на грижа е влошена од последната проценка и затоа сакате да го зголемите нивото на грижа, ние ќе бидеме среќни да ви помогнеме во овие процеси.

Нашата прва телефонска консултација е бесплатна. Со нетрпение го очекуваме вашиот контакт!

Нашиот тим ќе биде среќен да ве советува бесплатно и без обврски на темата МДК или за сите други прашања во врска со грижата