Мениерова болест Корисни информации директно од докторот по ОРЛ

Болеста на Мениер е состојба на внатрешното уво што може да се појави на која било возраст (но исклучително ретко кај деца) и се манифестира со вртоглавица/нарушувања на рамнотежата, бучава во увото (тинитус/тинитус) и (губење на слухот) (губење на слухот). Во повеќето случаи, оваа болест влијае само на едното уво.

Според неодамнешните проценки, приближно 615.000 луѓе во САД страдаат од болест Мениер, а секоја година повеќе од 45.000 луѓе се дијагностицираат со оваа состојба. Специјалисти забележале дека луѓето на возраст од 40-50 години се повеќе склони кон оваа состојба.

И покрај тоа што се смета за хронична состојба, за среќа, постојат различни третмани кои можат да ги ублажат симптомите и да го намалат влијанието на оваа болест врз животот на пациентите.

Причини и фактори на ризик

Точните причини за болеста Мениер не се целосно познати, но студиите покажаа дека симптомите на овие состојби се резултат на акумулација на абнормална количина на течност во внатрешното уво.

Факторите на ризик што можат да придонесат за појава на оваа болест се:

вирусни/бактериски инфекции
генетска предиспозиција
траума на главата
веќе постоечки автоимуни заболувања

симптом

Пациентите кои доживуваат болест на Мениер може да ги имаат следниве симптоми:

Епизоди на вртоглавица. Вртоглавица напад може да се случи одеднаш и може да трае помеѓу 20 минути и 24 часа. За време на една епизода, пациентите сметаат дека работите околу нив се вртат (вртоглавица), може да бидат нестабилни, а овие напади честопати се поврзани со гадење и повраќање. Како што напредува болеста, губењето на рамнотежата и притисокот во внатрешното уво може да стане крајно досадно, понекогаш оневозможувачко.
Тинитус (ringвонење во ушите). Може да биде постојан или флуктуирачки и може да биде како свиркање, квичење или свиркање.
Чувство на исполнетост во увото. Луѓето со дијагностицирана болест на Мениер често чувствуваат притисок во заболеното уво.
Оштетување на слухот. Слухот може да варира, со намалување на кризата (губење на слухот) и последователно целосно или делумно закрепнување.

По епизода на вртоглавица, симптомите може да исчезнат целосно за одреден временски период, но може да се повторат во секое време, особено во услови на замор или стрес. Во некои случаи, губењето на слухот станува трајно, но не и целосно (умерено губење на слухот).

Дијагностички

Со оглед на тоа што симптомите споменати погоре може да бидат слични на оние предизвикани од други болести, дијагнозата се утврдува по многу внимателна анамнеза, детален ENT и невро-отолошки клинички преглед и вклучува, меѓу другото, исклучување на други патолошки околности, за што е потребно понекогаш интердисциплинарни консултации. Покрај тоа, пациентите со симптоми кои укажуваат на присуство на оваа болест треба да направат низа истражувања, како што се:

аудиограм;
тимпанограм;
истражување на слики со високи перформанси - МНР на внатрешното и церебралното уво (или КТ, во некои случаи) со или без контрастен медиум;
лабораториски тестови (вообичаени крвни тестови, ендокринолошки тестови, алерголошки тестови, итн.).

Третман

Важно е да одите кај специјалист ако имате вртоглавица, тинитус или притисок во увото или флуктуации на слухот за да го добиете потребниот третман. Ако дијагнозата е болест Мениер, вашиот лекар може да препорача лекови за вртоглавица и гадење, понекогаш седатив при тешки напади, диуретици, диета со малку натриум (сол) и, доколку е потребно, да избегнете вишок кафе, алкохол, тутун, стрес.

Исто така, во третманот на оваа состојба се користи вестибуларната терапија за рехабилитација која се состои од специфични вежби и физички активности, персонализирани, извршени дома или на клиника (под водство на физиотерапевт), што може да му помогне на телото да го подобри чувството за рамнотежа.

Друг вид на третман се состои од инјекции во средното уво со антиинфламаторно или антибиотично средство (гентамицин), а во ретки ситуации, во тешки случаи со инвалидитет, лекарот може да препорача хирургија, како што е лавиринтектомија (отстранување на дел од внатрешното уво), декомпресија на ендолимфатичната кеса (отстранување на мал дел од коската околу ендолимфатичната кеса) или пресек на вестибуларниот нерв.