Ментално здравје, дебелина и модерна исхрана МедМедија
Пред да започнете со какви било терапевтски мерки или програма за слабеење при дијагностицирање на дебелина, треба да се исклучи барем едно нарушување во исхраната.
Во присуство на нетретирано нарушување во исхраната, програмите за слабеење се во најдобар случај краткорочни успешни; треба да се очекуваат психијатриски придружни болести, како што се депресија, анксиозност, опсесивно-компулсивно нарушување или зависности; ако не се лекуваат, овие изолирани промени во однесувањето го отежнуваат.
Во основа, според моделот на биопсихосоцијална болест, психосоцијалните услови на дебелина треба поинтензивно да се решат преку насочени мултимодални програми за третман.
Дебелината обично се должи на прекумерна потрошувачка на енергија. Во позадина се одвиваат психолошки процеси, кои често се поврзани со афективна дефект. Ова исто така може да објасни зошто посакуваното слабеење кое го поттикнува здравјето е често тешко или фрустрирачко. Некои аспекти на врската помеѓу емоциите, дебелината и исхраната се претставени овде.
Психијатриски аспекти на развој на дебелина
Прво на сите, треба да се напомене дека причините за прекумерна тежина или дебелина според упатствата на Германското друштво за дебелина се комплексни и затоа можат лесно да се запишат во био-психосоцијалниот модел, кој, сепак, мора да се прошири и да вклучува фактор на живот. 1 Исто така, обезбедува рамка за дизајнирање на типична мултимодална терапија за дебелина.
- Генетските влијанија се опишани како биолошки фактори кои, на пример, овозможуваат наследност на БМИ (индекс на телесна маса) да се процени до 70% преку студии за близнаци и посвојувања. 2 лекови исто така, вклучително и Психотропните лекови (веројатно исто така во врска со ментални нарушувања) можат да доведат до дебелина.
- Главните идентификувани психолошки фактори се хроничен стрес (види подолу), психијатриски придружни болести и разни дисфункционални психолошки механизми. 3, 4
- Нутриционистичкиот стил со неухранетост и физички последици, како и стигматизацијата на луѓето со прекумерна тежина и дебелина, што предизвикува понатамошни трајни психолошки промени, се сметаат за социокултурни фактори. Покрај тоа, постои седентарен начин на живот, низок социјален статус и постојана достапност на храна. 5
Психијатриски аспекти на однесувањето во исхраната и неговите нарушувања
Психијатријата исто така испитува проблеми во однесувањето при истражување на регулацијата на однесувањето во исхраната или чувството на ситост и нарушувањата што се јавуваат, како што се недоволната способност да се регулира влијанието или да се справи со стресот („вештини за справување“).
Во последниве години, биомедицинскиот пристап преку методи за сликање и експерименти врз животни во психијатријата воопшто и исто така во студијата за нарушувања во исхраната, особено во форма на невробиологија, постигна голем напредок во знаењето и опциите за третман. Невропсихијатријата на нарушеното однесување во исхраната покажува функционална нерамнотежа на когнитивно-кортикалниот, афективно-хедонично-лимбичкиот и метаболичко-хипоталамичниот мозок. 8-10 такви абнормалности сега може да се најдат и во дебелината. Сепак, многу прашања се уште се отворени, така што во пракса клиничката психопатологија е првиот водич.
Јадењето како стратегија на регулирање на влијанието: Мајкл Махт 12 опишува пет класи на емоционално предизвикани промени во однесувањето во исхраната и зборува за мешање, придружба и регулирање на емоциите и јадењето: емоциите можат да го регулираат јадењето, а јадењето може да ги регулира емоциите.
Афектот или регулацијата на стресот преку јадење може да се опишат добро во оваа смисла со модел на контролна јамка:
- Плановите (поставените точки) на однесувањето не се постигнати (вистински вредности), на пр. Б. преку одбивање на работа, во приватниот сектор итн.
- Како резултат на разочарувањето се доживува „стрес“, со гнев за деградација, како страв од влошување на негативната состојба до депресивна реакција кога се чувствувате беспомошни поради недостаток на функционална стратегија за справување.
- Потоа, наједноставната и веднаш ефективна стратегија за справување е да јадете (или да консумирате психоактивни супстанции)! На краток рок, постои чувство на олеснување, но со постепено зголемување на телесната тежина.
- Зголемувањето на телесната тежина доведува до обновување на чувството на неуспех, како и социјално отфрлање и понатамошни физички и психолошки поплаки. Дискриминацијата поради дебелина, особено кај младите, долгорочно се заканува на самодоверба со последователна зголемена ранливост на стрес. Исто така z. На пример, дебелите луѓе на пазарот на трудот (особено жените) со исти квалификации се вработуваат поретко, заработуваат помалку пари и побрзо им се дава известување. 13-ти
Овој маѓепсан круг, засилен со неповолни соelвездија на личноста или психијатриски придружни болести, може да доведе до зависност однесување.
Друг движечки фактор во овој магичен круг е снабдувањето и структурата на составот на храната.