Нарколепсија сè што треба да знаете за „нарушување на спиењето“

Прекумерната поспаност во текот на денот или заспивањето неколку минути без да сфатиме дека може да нè натера да размислиме за нарколепсија, состојба позната уште и „нарушување на спиењето“.

Во оваа статија ќе зборуваме за:

Што е нарколепсија;
Видови нарколепсија;
Симптоми на нарколепсија;
Причини за нарколепсија;
Кој може да развие нарколепсија;
Компликации на нарколепсија;
Дијагноза на нарколепсија;
Третман со нарколепсија
Совети за лица со нарколепсија.

Што е нарколепсија

Во текот на ноќта, мозокот работи на обновување на телото. Спиењето поминува низ неколку фази, кои сочинуваат циклус: првите се фази 1,2,3, кои сочинуваат неРЕМ РЕМ, проследено со РЕМ сон. РЕМ значи брзо движење на очите, односно брзи движења на очното јаболко.

Фаза 1

Иако седи со затворени очи, лицето може лесно да се разбуди, може да доживее мускулни контракции што даваат чувство на паѓање во празнина; овој чекор може да трае од 5 до 10 минути.

Фаза 2

Срцевиот ритам и телесната температура се намалуваат при подготовка за длабок сон.

Фаза 3

Спиењето е длабоко. За време на не-РЕМ сонот, телото се обновува, имунитетот се зајакнува, а коските и мускулите се опоравуваат.

РЕМ спиење

Се јавува околу 90 минути по заспивањето, а првата фаза на РЕМ трае околу 10 минути. Потоа, секоја следна фаза на РЕМ станува подолга (последната може да трае до еден час), додека периодите на длабок сон се скратуваат. Соништата се случуваат за време на РЕМ сонот.

Кај луѓето со нарколепсија, РЕМ сонот се јавува скоро веднаш по заспивањето. За време на РЕМ сонот може да доживееме и мускулна парализа, што објаснува одредени симптоми на нарколепсија.

Видови нарколепсија

Постојат два вида нарколепсија:

Нарколепсија со катаплексија

Тоа вклучува доживување на ненадејна мускулна слабост, со можност лицето да падне на земја.

Мислите дека страдате од нарколепсија
Разговарајте со еден од нашите терапевти сега и дозволете ни да ви помогнеме.

Таквата епизода може да биде активирана од силни емоции, како што се изненадување, радост или лутина или замор и трае помалку од 2 минути.

Луѓето со овој вид нарколепсија имаат ниско ниво на хипокретин (орексин) во мозокот, што е супстанца одговорна за одржување на будност во текот на денот.

Нарколепсија без катаплексија

Во овој случај, симптомите се поблаги. Луѓето со овој вид нарколепсија имаат нормално ниво на хипокретин во мозокот.

Симптоми на нарколепсија

Лицето ќе чувствува силна состојба на поспаност во текот на целиот ден, има тенденција да заспие, најчесто во несоодветни периоди. Прекумерната поспаност може да доведе до губење на меморијата, намалување на енергијата, замор или исцрпеност и депресија.

Хипнагогиски халуцинации

Тие можат да се доживеат за време на спиењето и имаат визуелна, аудитивна, тактилна или кинетичка природа.

катаплексија

Тоа е ненадејно губење на мускулната контрола на лицето, вратот и колената. Некои луѓе доживуваат само мала слабост, како што е пад на главата или вилицата, но други паѓаат на земја, со ризик од сериозни повреди.

Парализа на спиење

Лицето кое страда од нарколепсија може да почувствува неможност да се движи или зборува кратко време, дури и ако е будно и свесно. Овие епизоди може да траат од неколку секунди до неколку минути. По нивното завршување, способноста за движење и зборување е целосно обновена.

Причини за нарколепсија

Точната причина за нарколепсија е непозната, но повеќето луѓе со нарколепсија, особено кога станува збор за нарколепсија тип I (со катаплексија) имаат ниско ниво на хипокретин. Од сè уште непознати причини за нас, клетките што произведуваат хипокретин (во хипоталамусот) се уништуваат.

Генетски причини

Нарколепсијата може да се наследи, што значи дека недостаток на хипокретин е исто така наследен.

Повреди на мозок или тумори на мозок

Луѓето со нарколепсија може да заспијат одеднаш, мускулниот тонус одеднаш паѓа и тие почнуваат да сонуваат. Ова може да се случи без оглед на тоа што правеле во тоа време и без оглед на времето од денот. Кога ќе се појават овие „епизоди“ на ненадеен сон, можеме да кажеме дека РЕМ сонот се јавува неправилно и спонтано.

Кој може да развие нарколепсија

Нарколепсијата е прилично ретка состојба и тешко е точно да се знае болното население, бидејќи експертите веруваат дека повеќето случаи не се пријавени.

И мажите и жените имаат приближно исти предиспозиции за развој на нарколепсија. Постојат студии кои сугерираат дека состојбата може да биде почеста кај мажите.

Симптомите на нарколепсија често се појавуваат за време на адолесценцијата, иако оваа состојба обично се дијагностицира само по 20-годишна возраст, до 40 години.

Компликации на нарколепсија

Нарколепсијата може да биде погрешно толкувана од други и може да предизвика проблеми на работа или на училиште - особено во случај на прекумерна дневна поспаност и неможност за концентрација;

Недоразбирања во врската на двојката

Бидејќи катаплексијата може да биде предизвикана од одредени интензивни чувства како радост или лутина, може да бидат засегнати личните односи;

Предизвикување несреќи или инциденти

Нарколепсијата влијае на способноста на лицето да вози возило, бидејќи во тоа време може да се појават спонтани епизоди на спиење, што доведува до зголемен ризик од сообраќајни несреќи.

Во овој случај, потребно е лицето да побара мислење од лекар, но најодговорно е да се откаже од возење автомобили или возен парк.

Поради сериозни падови предизвикани од нарколепсија со катаплексија, лицето може да удри, да повреди други или да предизвика домашни инциденти.

Сите овие ризици го отежнуваат извршувањето на нормалните дневни активности, што може да доведе до чувство на фрустрација.

дебелината

Луѓето со нарколепсија се со поголема веројатност да бидат со прекумерна тежина - поради нискиот метаболизам, што предиспонира за зголемување на телесната тежина.

Дијагноза на нарколепсија

Прекумерната дневна поспаност може да предизвика бројни состојби и секој што го доживува овој симптом треба да побара специјалистичка медицинска помош за да се утврди точната причина.

Нарколепсијата најпрво е погрешно дијагностицирана. Нарколепсијата може да биде поврзана со други нарушувања на спиењето, како што се несоница - неможност или тешкотии да заспиете, постојано будење во текот на ноќта или чувство на замор и недостаток на енергија веднаш по будењето.

Нарколепсијата може да биде поврзана и со синдром на немирни нозе - состојба која вклучува неконтролирано движење на долните екстремитети за време на спиењето, како и појава на непријатни сензации како вкочанетост, убод, чешање, чувство на печење итн.

Прашањата што лекарот ќе ги постави лицето да направи медицинска историја на проблеми со спиењето (како спие и квалитетот на спиењето) се:

постои дневна поспаност?
колку часови спие таа личност ноќе?
ако се чувствува одморено кога ќе се разбуди?
ако чувствува невообичаени сензации додека спие?
ако некогаш се чувствува неспособен да се движи кога ќе заспие или се разбуди?
ако има мускулна слабост кога се смее или е вознемирена?
Покрај овие прашања, за правилна дијагноза на нарколепсија, ќе се направи детална анализа на спиењето на лицето преку истраги како што се:

полисомнографија - ја анализира електричната активност на мозокот, нивото на кислород во крвта, срцевиот и респираторниот ритам и неволните движења на очите и долните екстремитети;

тест за латентност на спиењето - го мери степенот на прекумерна дневна поспаност или ненадејни епизоди на дневна поспаност. Истрагата може да се изврши само во специјална лабораторија за надзор на спиењето, под водство на специјалист. На тестот му претходи полисомонографија.

Овие истраги за спиење помагаат да се потврди дијагнозата на нарколепсија.

Исто така, водењето дневник за спиење може да биде корисно за правилна дијагноза.

Дијагнозата честопати може да биде погрешно поставена, особено кај деца со нарколепсија. Лекарите може да бидат заведени од проблеми во однесувањето или други ментални болести.

Покрај тоа, прекумерната поспаност предизвикува проблеми со концентрација, внимание и учење - што може да доведе до погрешна дијагноза со АДХД (нарушување на хиперактивноста со дефицит на внимание).

Децата со оваа состојба може да се перцепираат како „мрзливи“ или „депресивни“ на училиште и во кругот на пријатели.

Постојат студии кои покажуваат дека метаболизмот е под влијание на деца со нарколепсија, бидејќи тој е контролиран од област на мозокот наречена хипоталамус. Затоа, децата кои страдаат од оваа болест може да станат прекумерни или дебели, што е еден од првите симптоми на оваа болест.

Третман со нарколепсија

Иако оваа болест не може да се излечи, постојат корисни лекови, а промените во животниот стил можат да ги подобрат симптомите и на тој начин да го одржат, па дури и да го зголемат квалитетот на животот.

Лекови

Вашиот лекар може да препише лекови кои го стимулираат централниот нервен систем за да спречат спонтани епизоди на спиење во текот на денот. Така, лицето ќе може нормално да ги извршува своите секојдневни активности.

Препорачани лекови може да бидат:

селективни инхибитори на повторна навлегување на серотонин (SSRI) или инхибитори на повторна навлегување на серотонин и норадреналин (SNRI) - тие се пропишани за сузбивање на РЕМ сонот, во случај на симптоми на катаплексија, хипнагогични халуцинации или парализа на спиењето. Тие можат да имаат несакани ефекти, како што се зголемување на телесната тежина или несоница;
други антидепресиви;
натриум оксибат - е пропишан за нарколепсија со катаплексија, бидејќи помага да се подобри спиењето ноќе и, во зависност од дозата, може да се контролира прекумерната дневна поспаност. Користете без алкохол.

Психотерапија

Во случај на дијагностицирање со нарколепсија, покрај лекови, се наведува и психотерапија. Тоа му помага на лицето дијагностицирано да ја врати својата благосостојба и да научи ментални техники за управување со симптомите на нарколепсија.

Најсоодветната форма на психотерапија за оваа болест е когнитивно-бихевиорална терапија, која се фокусира на техники за учење за преобликување на размислување и однесување.

Пациентите ќе научат да ги идентификуваат и менуваат мислите, ставовите и однесувањето во врска со проблемите со кои се соочуваат во одредени животни ситуации.

Совети за лица со нарколепсија

Промените во животниот стил им помагаат на луѓето со нарколепсија полесно да управуваат со своите симптоми и да одржуваат добар квалитет на живот.

Ова вклучува внимание на хигиената на спиењето, воспоставување и почитување на строгиот дневен распоред на спиење и одржување здрав начин на живот - со одржување на урамнотежена исхрана и редовно вежбање.

Како може да се постигне хигиена за спиење

Следете постојан распоред на спиење - одете во кревет и будете се во исто време, секој ден, вклучително и за време на викендите или празниците;
Обидете се да спиете најмалку 7 часа во текот на ноќта;
Легнете само ако се чувствувате поспани;
Ако не спиете доволно по 20 минути, станете од кревет;
Воспоставете некои релаксирачки ритуали пред спиење - чај од масажа со орион со есенцијални масла, како што е лаванда;
Ограничете ја потрошувачката на технологија и употребата на електронски уреди во кревет и пред спиење, без разлика дали станува збор за лаптоп, таблет или телефон. Синиот екран на уредите го инхибира спиењето;
Наредете ја просторијата каде што спиете така што е тивко, декорот е релаксирачки, температурата е оптимална и светлината не е премногу силна;
Ограничете ја изложеноста на силни извори на светлина во текот на денот или попладне;
Избегнувајте тешки оброци пред спиење - ако сте гладни ноќе, изберете лесна закуска;
Избегнувајте алкохол пред спиење;
Избегнувајте пиење кафе попладне или навечер;
Одржувајте балансирана исхрана и редовно вежбајте.

заклучоци

Иако не постои лек за нарколепсија, лековите, терапијата и одржувањето здрав начин на живот можат да помогнат во ублажување на симптомите. Првиот и најважен чекор, сепак, е да побарате специјализирана медицинска помош за правилна дијагноза на оваа болест.

За авторот:

Психотерапевт Оана Николау

Системски пар и семеен психотерапевт, овластен психолог во психологија на работа со магистер по клиничка психологија и човечки ресурси. Исто така, авторот на книгата „А од хармонија“.