Нарушувања на хипофизата по трауматска повреда на мозокот
Предавање на д-р. Енгелбах, Невролошки конгрес во манастирот Ебербах
Во Германија секоја година околу 27.000-40.000 луѓе трпат сериозни несреќи Кранијална повреда на мозокот. Познато е дека бројни секундарни болести се резултат на ова оштетување на мозокот. Само во последните неколку години се сели Оштетување на хипофизата како резултат на трауматската повреда на мозокот во фокусот на научните истражувања.
Хипофизата се наоѓа во областа на основата на черепот и е поврзана со диенцефалонот (хипоталамусот) со тенка дршка долга 14 мм. Во случај на кранијални повреди на мозокот со оток на мозокот (едем на мозокот), силни флуктуации на интракранијалниот притисок, намалено снабдување со кислород или фрактура на основата на черепот може да доведе до Крварење доаѓаат во хипофизата и/или хипоталамусот. Ткивото може да умре (некроза) или да се претвори во сврзно ткиво (фиброза). Последицата е една намалено или изгубено производство на витални хормони.
Како најважна ендокрина жлезда во телото, хипофизата, особено предната хипофиза, ги контролира другите ендокрини жлезди: тироидната жлезда, надбубрежниот кортекс и половите жлезди. Исто така, се произведува хормон за раст.
Експертите веруваат дека околу 30-40% од пациентите со краниоцеребрална траума се оштетени во производството на хормони на хипофизата!
Честопати, хипофизата на хипофизата се развива бавно и првично е во нејзините симптоми тешко се разликува на последиците од самата повреда на черепот-мозок Намалување на перформансите, нарушувања на концентрацијата, замор, депресија и нарушувања на спиењето може да бидат знаци на недостаток на хормон на тироидната жлезда, кортизол или хормон за раст. Намалено или отсутно менструално крварење кај жени и намалена потенција кај мажите може да укаже на недостаток на полови хормони. Ненадејниот, целосен неуспех на производството на тироидни хормони и/или кортизол доведува до опасни по живот кризи кои мора брзо да се препознаат и да се третираат со соодветна администрација на хормони.
Поновите студии сугерираат дека само во Германија околу 5.000 луѓе годишно развиваат новонастаната дисфункција на хипофизата по кранијална повреда на мозокот. Поради прилично неспецифични симптоми дијагнозата често се поставува со месеци до години по траумата. Затоа, а Се препорачува појаснување на функцијата на хипофизата. Прегледите во акутната фаза, по три месеци и една година по траумата се корисни. Насочен ендокринолошки преглед со соодветни тестови на функцијата може да открие каков било недостаток на хормон во рана фаза и да го третира со администрација на хормоните што недостасуваат. Ова овозможува значително подобрување на квалитетот на животот и очекуваното траење на животот. Која администрација на хормон има смисла во секој поединечен случај, мора да се одлучи земајќи ги предвид индивидуалните болести и животната состојба.