Недостаток на ендемичен гушавост и јод
Ендемична гушавост, позната и како мултинодуларна гушавост, е гушавост предизвикан од нутритивен дефицит на јод. Поради потрошувачката на сол подобрена со јод, ендемската гушавост е сè поретка, особено во развиените земји.
На глобално ниво, дефицитот на јод е главната причина за гушавост, но во развиените земји овој проблем е решен со додавање на јод на храна како што е кујнска сол. Сепак, во некои региони на Азија, Африка и Латинска Америка, гушавоста сè уште е голем проблем, а влијае на до 80% од населението. Во некои региони на овие географски области, дневниот внес на јод може да биде помал од 25 микрограми на ден, поради што многу деца се раѓаат со хипотироидизам.
Предизвикува ендемична гушавост
Подаграта се јавува по зголемување на големината на тироидната жлезда. Ендемична гушавост се јавува во области каде има недостаток на јод во почвата, водата и храната.
Јодот е неопходен за производство на тироидни хормони, што значи дека недостатокот на јод влијае на функциите на тироидната жлезда. За да се компензира овој дефицит, жлездата го зголемува својот волумен, а со тоа се појавува гушавост.
Недостатокот на јод е особено опасен за бремени жени бидејќи може да влијае на фетусот - заостанување во умот, развојни проблеми и смрт. Затоа е многу важно во области со недостаток на јод да се надополни внесот на диети.
Според Светската здравствена организација, гушавост на пациент со болест на тироидната жлезда може да се класифицира на следниов начин:
Степен 0: тироидната жлезда е со нормална големина, нема видливи или опипливи промени
Степен 1: Тироидната жлезда е зголемена, но не се забележува кога вратот е во нормална положба, но се чувствува при палпација.
Степен 2: gлездата е видливо зголемена, дури и кога вратот е во нормална положба
Ендемични симптоми на гушавост
Теоретски, гушавоста е безопасна, но понекогаш нејзината големина може да предизвика проблеми. На пример, пациентот може да почувствува грутка во грлото, да има рапав глас или да страда од хронична кашлица поради овој проблем. Во многу напредни случаи, големата големина на тироидната жлезда може да предизвика компресија во душникот или хранопроводот, предизвикувајќи проблеми со дишењето, говорот или голтањето.
Исто така, ендемската гушавост може да биде поврзана со хипотироидизам, кој мора да се третира со администрација на лекови базирани на хормони кои го балансираат телото.
На долг рок, гушавост кој има нодули и е предизвикан од нетретиран недостаток на јод, може да премине во рак на тироидната жлезда.
Ендемичен третман на гушавост
Главниот третман за ендемична гушавост е адекватен внес на јод. Може да се администрира и во форма на сол сол со јод и во форма на додатоци на храна или јодирано масло.
Кај децата, гушавоста исчезнува за неколку месеци по администрацијата на јод. Кај возрасните, сепак, дури и ако функцијата на тироидната жлезда се врати во нормала за не повеќе од 2 недели, гушавост може да исчезне многу потешко или никогаш.
Хируршка интервенција не се препорачува освен ако гушавокот не предизвика механичко оштетување.
Спречување на ендемична гушавост
За спречување на ендемична гушавост, важни се националните програми за дополнување на јод со диета, особено во земјите кои се занимаваат со недостаток на јод.
Особено, важно е да се администрира јод со цел да се спречи појавата на гушавост кај деца, бремени жени, жени кои дојат или жени во плоден период.
Улогата на goitrogens во развојот на гушавост
Гитрогените се активни супстанции што се наоѓаат во некои намирници кои влијаат на начинот на користење на јодот од тироидната жлезда.
Луѓето кои се занимаваат со недостаток на јод треба да избегнуваат јадење храна што содржи гушарогени. Овие намирници вклучуваат: просо, зелка, бриселско зелје, брокула, карфиол, соја, кеale, лешници, ротквици, спанаќ, крес, но и ротквици и праски.