Недостаток на моментум

Скоро сите страдаат од запек од време на време, на пример на државни празници кога луѓето јадат многу, добро и дебело. Хронично, сепак, тоа сериозно го ограничува квалитетот на животот.

Помеѓу гастричниот излез и анусот има околу осум метри црева во јамка за варење на храната. Цревата апсорбира важни хранливи материи од храната, а остатоците од несварлива храна се излачуваат како измет. Тенкото црево е првиот дел од цревата по гастричниот портер и, со должина од три до шест метри, исто така е најдолг. Тука се одвива главниот дел од варењето на храната. Во последователното дебело црево, од друга страна, се апсорбираат електролити и вода, се борат против штетни микроби и бактерии и, конечно, столицата се чува додека не се депонираат изметот.

Конечно, ректумот, кој е дел од дебелото црево, е местото каде што се наоѓа вистинскиот излез на цревата со конструкција на сфинктер. Запек може да има свое потекло насекаде во овој цревен систем. Ако перисталтиката на цревата е толку намалена што изметот поминува низ цревата исклучително бавно, се зборува за еколошки запек. Ако, пак, постои функционално нарушување во ректумот, тоа е аноректален запек (нарушување на празнење или запек на излез). Сепак, повеќето запек се од еколошко потекло.

Три пати неделно? Многу луѓе мислат дека само дневните движења на дебелото црево се нормални и затоа прибегнуваат кон лаксативи кога тоа воопшто не е потребно. Бидејќи одењето во тоалет е нешто многу индивидуално. Општо, ако движењата на дебелото црево се редовни и нема други симптоми како што се болка во стомакот, надуеност, гадење или надуен стомак, сè е во ред. Ако движењата на дебелото црево отсекогаш биле ретки, но конзистентноста е нормална и може да се помине без непријатност, тогаш нема потреба да се грижите.

Некој зборува за запек само ако најмалку два од следниве критериуми се присутни повеќе од три месеци:

Дефекација помалку од три пати неделно
Тешко маневрирање со измет (тврда столица, болка)
Нецелосни измет.

Изметот е отпаден производ што мора да се елиминира. И покрај тоа, не постои ризик да се труете себеси одвнатре, дури и со ретки движења на дебелото црево.

Секоја трета личност се чувствува непријатно Според Гастро Лига е.В., 30 проценти од сите Германци имаат чувство на слабо црево. Фактот дека жените се погодени многу почесто од мажите се должи, од една страна, на фактот дека нивното сврзно ткиво е послабо и цревата може да станат слабите порано. Од друга страна, тие обично го забележуваат своето тело поинтензивно

Флопи црева во бурни времиња Бавно црево често е резултат на нашиот животен стил денес, кој често се карактеризира со недостаток на вежбање, слаба хидратација и неправилна исхрана. Премалку физички вежби значи дека перисталтиката на цревата повеќе не е активна како и обично.

Недостаток на течности и храна со малку влакна го влошуваат овој проблем, бидејќи волуменот на столицата не е доволно голем за да се истегне цревниот wallид и со тоа да се стимулира перисталтиката. Како резултат на тоа, изметот останува премногу долго во цревата, исцедувајќи ја течноста и уште повеќе го намалува нивниот волумен. На крајот на краиштата, столицата пристигнува исклучително тврда и набиена во ректумот. Одвикнувањето тогаш е можно само со силно притискање, што може да биде многу болно.

Аноректални причини
Покрај недостаток на интестинална подвижност, причината може да биде и во ректалната област. Механичките бариери можат да бидат патолошки зголемен сфинктер мускул, симптоматски хемороиди или намален ректален излез (анална стеноза). Понекогаш, сепак, преносот на сигналот во однос на рефлекс на дефекација е нарушен или мускулите во ректалната област работат само во ограничена мерка. Лекар ќе го испита сето ова со палпација на областа на ректумот. Како прво, сепак, мора да се земе темелна медицинска историја.

Стресот исто така може да промовира запек, бидејќи хормоните што се ослободуваат од телото во такви ситуации, исто така ја намалуваат перисталтиката. Ако тогаш сè уште постои недостаток на редовно вежбање или работата со смени го нарушува ритамот на телото, лесно може да доведе до хроничен запек.

Liveивејте здраво, пијте многу Од друга страна, само промената во животниот стил ќе помогне. За да се зголеми обемот на столицата, треба да се консумираат 30 грама влакна дневно. Зрна, како ленено семе, овошје или ореви и леб од цели зрна се особено погодни за појадок.

Подоцна, зелената салата, зеленчукот и мешунките служат како важен извор на влакна. Тие стигнуваат до цревата несварени, каде што отекуваат и со тоа го зголемуваат обемот на столицата. За да можат да отечат, тие мора да бидат проголтани со течност, вкупно два до три литри на ден.

Секојдневното вежбање е исто така од суштинско значење. Тие можат да бидат вградени во секојдневниот живот, т.е. да се качуваат по скали наместо со лифт или да поминуваат пократки растојанија со велосипед, а не со автомобил. Сепак, редовното вежбање е уште подобро, по можност два до три пати неделно. Оние кои прават различни вежби околу половина час на ден, прават најмногу за цревата. Но, не заборавајте да ги балансирате течностите што ги потите за време на вежбање. Редовната дневна рутина со редовно време на оброк, исто така, помага да се поврати цревата.

Лаксативи за и против Ако диета богата со растителни влакна или суво овошје не работи како природен лаксатив, можете да користите лекови од аптека. Овие средства работат на различни начини. Имате скоро непосреден успех со супозиториите. Тие содржат парафин или глицерин, што го прави wallидот на цревата лизгав, така што изметот се излачува. Истото важи и за клизма, кои се користат за воведување на течност во ректумот.

„Лаксативите можат и треба да бидат избрани врз основа на причините за запек.

Клизма и супозитории се корисни само ако тврдата столица веќе се насобрала во ректумот. Ако причината е хронично слабо црево, таблетите, чаевите или растворите работат подобро. Сепак, тие прво треба да поминат низ дигестивниот тракт, така што ќе стапат на сила само шест до десет часа по ингестијата. Горчлива или сол на Глаубер ја чува течноста во цревата и со тоа се спротивставува на стврднувањето и намалувањето на волуменот.

Средство со алое или чај со сена лисја, растение од рогач, не само што ја чува течноста внатре во цревата, туку исто така влече вода и електролити од цревниот wallид во луменот. Бисакодил и натриум пикосулфат исто така го имаат истиот ефект.

Лактулозата, лековита супстанца што може да се земе како сируп, врзува вода и со тоа ги омекнува изметот. Агентите за оток повторно работат поинаку. Слично на диеталните влакна, тие треба да се земаат со многу течности, а потоа да се зголеми обемот на столицата, така што цревата се стимулираат да се движат напред и да се излачуваат. Истовременото внесување на течности е исклучително важно, бидејќи во спротивно овие средства за оток можат да го изместат цревата и во најлош случај да доведат до опструкција. Средства за оток се, на пример, семе од ленено семе или болви, индиско растение од хлебните.

Користете ограничено Лаксативот може и треба да се избере според причините за запек. Со лаксативи, општото правило е: колку што е потребно, што е можно помалку. Покрај тоа, сите средства што активно ги отстрануваат течностите и минералите од цревниот wallид треба да се дозираат на таков начин што да се депонира нормална и во никој случај претерано течна столица.

Ако се појави дијареја, тоа може да ја наруши рамнотежата на водата и електролитите во организмот. Ова може да доведе до недостаток на минерали, што пак може да предизвика кардиоваскуларни проблеми, на пример. Повремено, може да се користат лаксативи без лекарска помош; ако ги земате почесто, дефинитивно не треба да го правите тоа без да се консултирате со вашиот матичен лекар.

Кога на лекар Ако запекот не се подобри по промената на начинот на живот, причината мора да ја расветли лекар, бидејќи сериозни болести како што е Кронова болест или дури и карцином на дебело црево, можат да стојат зад тоа. Вие исто така може да откриете и неадеративна тироидна жлезда, бидејќи тоа го забавува метаболизмот, а со тоа и цревната активност. Покрај тоа, преголема доза на витамин Д, никотин или алкохол може да предизвика хроничен запек.

Групата лекови што предизвикуваат запек е исто така долга: Овие вклучуваат диуретици, блокатори на желудечна киселина, бета блокатори, антидепресиви, апчиња за спиење, седативи и опијати.

Пациентите со мултиплекс склероза, Паркинсонова болест или дијабетес често се запек, бидејќи оштетувањето на нервите влијае и на гастроинтестиналниот тракт. Амилоидозите, патолошки депозити на протеини на цревниот wallид, исто така, ретко се причина. Тие можат да бидат наследни или стекнати преку други болести како што е ревматизмот. Овие протеински наслаги сериозно ја ограничуваат активноста на цревата.

Хроничниот запек секогаш треба да се сфати сериозно, бидејќи може да му наштети на организмот. Како резултат на силното притискање, може да се појават патолошки изменети хемороиди или анални пукнатини (пукнатини во аналното ткиво), па сè до вклучување на цревниот пролапс. Во самото црево, дивертикулите, цревните испакнатини во мукозната мембрана, можат да се променат патолошки. Тие се полни со измет, а ако столицата е многу тврда, таа се притиска на мукозната мембрана, која може да стане воспалена. Во најлош случај, ова може да доведе до некроза, т.е. ткивото да изумира.

Долг дијагностички пат Доколку медицинската историја и палпацијата не откријат нешто абнормално, следат лабораториски дијагностички процедури и процедури за сликање (ултразвук на абдомен, колоноскопија, рентген на дебело црево со контрастно средство). Ако сите овие прегледи се неубедливи, може да се користат и други слични методи за да се испита минувањето на храната низ дигестивниот тракт.

Но, дијагностичките алатки не секогаш водат кон целта. Ако има хроничен запек без да се најде причина, тоа се нарекува идиопатска констипација. Покрај физичките, мора да се земат предвид и психолошките фактори, бидејќи хроничниот запек може да има и психосоматски причини.

Во случај на акутен запек, веднаш одете во болница
Посебен случај на кој веднаш му е потребна лекарска помош е акутен запек. Во прилог на задржување на изметот, обично има многу силна болка во стомакот и проширен стомак. Таков акутен запек може да се активира, на пример, со мозочен удар или хернијален диск. Тогаш цревата е парализирана или нервите се толку погодени што движењата на дебелото црево се намалуваат многу или целосно застануваат. Ако се појави акутен запек без овие причини за болест, интестинална опструкција може да биде причина. Во напредна фаза, изметот дури се турка во стомакот и се враќа назад во хранопроводот сè додека не поврати (мизеререн). Најдоцна сега постои смртна опасност, што ја прави неизбежна непосредната интензивна медицинска нега.

Синдромот на нервозно дебело црево е посебен случај во кој запек и дијареа се менуваат без основно физичко заболување. Тука се сомнева дека причината е нарушување на нервниот систем на контрола. За погодените, нервозното црево е многу стресно бидејќи сериозно го ограничува нивниот квалитет на живот. Многумина често не излегуваат од дома бидејќи повеќе не можат соодветно да ги контролираат движењата на дебелото црево.

Ако причината за запекот може да се пронајде во основната болест, прво мора да се лекува. Психотерапијата може да помогне при психосоматски поплаки. Секогаш се препорачува промена на животниот стил, иако советите за исхрана може да бидат од голема помош. Во некои случаи, употребата на лаксативи - под медицински надзор - е неопходна. Сепак, лекот потоа редовно се прекинува за да се утврди дали неговата доза треба да се прилагоди или може да се прекине во целост.

Препорака за совет Кога клиент со проблем со запек ќе се обрати до аптека за помош, првото нешто што треба да стори е да разјасни кои се неговите субјективни поплаки, дали станува збор за акутен или хроничен запек и дали треба да се консултира лекар. Ако запекот може да се третира како дел од само-лекување, лаксативите што можат да се применат ректално се погодни за акутен запек, бидејќи тие овозможуваат брзо олеснување.

Ако имате хронични проблеми, треба да прашате за вашиот животен стил. Не заборавајте да ја објасните нормалната фреквенција на столицата! Особено, треба да се решат диетата, количината на течности и физичката активност. Во повеќето случаи, промената на вашиот животен стил нема да направи вашиот запек да исчезне, но тоа барем ќе ви помогне. Можете да им соопштите на вашите клиенти дека тоа веројатно не е доволно, но сепак има смисла.

Како прва фаза на третман со лекови, изворот или терапијата со влакна е погодна. Во случај на лесна хронична запек, ова ќе биде доволно во многу случаи. Ако, сепак, сè уште нема подобрување по две недели од дневната администрација на супстанции во оток, понатамошниот третман исто така нема да биде успешен. Потоа се индицираат антиресорптивни и хидрагогични лаксативи.

Написот може да се најде и на Die PTA IN DER APOTHEKE 11/13 од страница 14.

Д-р Холгер Стампф, медицински новинар