Несвестица магии додека јадете springerlink
Несвестица при голтање
ОРЛ волумен 60, страници 279-281 (2012) Цитирај го овој напис
Резиме
анамнези
Известуваме за 49-годишен пациент кој претстави дисфагија околу 1,5 години за течна и цврста храна. Покрај тоа, таа се онесвестила откако јадела цврста храна една година. Theалбите беа придружени со чувство на земјина топка и регургитации.
Клинички наоди
Испитувањето со огледало на оториноларингологот покажа основна хиперплазија на јазикот и црвенило на аријанскиот регион. Езофагогастродуоденоскопија (ÖGD) го потврди откривањето на голема (3 см) аксијална хијатална хернија. Езофагеална манометрија покажа дифузен спазам на хранопроводот. Долгорочниот ЕКГ покажа наизменичен AV блок од 3 степен.
терапија и напредок
По имплантација на пејсмејкер, немаше повеќе напади на несвестица. Чувството на земјина топка и регургитациите опстојуваа. Инхибиторите на протонска пумпа донесоа подобрување. Постеинтервенционално, функционалното ендоскопско испитување на процесот на голтање откри редовно откритие.
заклучок
Синкопа поради редовно внесување на храна е екстремна и ретка форма на вазовагален рефлексен одговор. Потребно е интердисциплинарно појаснување од страна на лекар од ОРЛ, невролог и интернист.
Апстракт
Медицинска историја
49-годишна жена беше упатена до одделот за ЕНТ со 1,5-годишна историја на дисфагија придружена со глобус сензација и регургитација, како и повторливи синкопални напади поврзани со голтање цврста храна.
Клинички наоди
Ендоскопскиот преглед откри хиперплазија на јазичната основа и црвенило на ариепглотичниот регион. Аксијална хијатална хернија (> 3 см) е забележана на хранопровод-гастро-дуоденоскопија. Езофагеалната манометрија покажала дифузен спазам на хранопроводот. Следењето на Холтер (24 ч.) Откри атриовентрикуларен блок од трет степен.
Терапија
Симптомите на пациентот се повлекуваат по поставувањето постојан срцев пејсмејкер. Глобус сензација и регургитација продолжија. Третманот со инхибитори на протонска пумпа беше успешен. Конечната функционална ендоскопска проценка на голтањето не откри релевантни наоди.
Заклучок
Опишуваме случај на ретка и екстремна форма на вагален рефлекс. Синкопа на деглутиција може успешно да се третира од мултидисциплинарен тим составен од оториноларинголози, невролози и кардиолози.
Ова е преглед на содржината на претплатата, најавете се за да го проверите пристапот.