Нетолеранција на хистамин - Кои се доказите PDF Бесплатно преземање

Универзитет за применети науки во Хамбург Факултет за животни науки Курс за екотрофологија Нетолеранција на хистамин - кои се доказите? Дипломска теза Датум на доставување: Хамбург, 26.08.2013 година поднесено од: Катарина Вензел, родениот Липински, број на матура: 2012969 Рецензент: Рецензент: Проф. Др. Силија Отенс (HAW Хамбург) Проф. Др. Кристин Бер-Волцер (HAW Хамбург) 1

доказите

Содржина Список на бројки. 5 Список на кратенки. 5 1. Вовед. 6 2. Основи на нетолеранција на хистамин. 8 2.1. Дефиниција на хистамин. 8 2.2. Дефиниција на нетолеранција на хистамин. 9 2.3. Епидемиологија. 11 2.4. Патогенеза. 11 2.5. Клиника 14 2.6. Дијагноза. 15 2.7. Терапевтски пристапи. 17 2.8. Важноста на хистаминот во исхраната. 18 3. Материјал и методологија. 20 3.1. Пристап кон истражувањата во литературата. 20 3.2. Критериум за оценување. 21 4. Резултати. 23 4.1. Општ преглед на состојбата на студијата. 23 4.2. Презентација на индивидуални студии. 27 4.2.1. Јансен и сор. (2003 година) 27 4.2.2. Комерички и др. (2010). 30 4.2.3. Воерл и сор. (2004) 33 4.2.4. Giera et al. (2008). 34 4.2.5. Маинц, Новак (2006). 36 4.2.6. Wantke и сор. (1993). 39 5. Дискусија. 41 6. Заклучок. 48 7. Библиографија. 50 Доверба. 54 4

Список на слики Слика 1: Патеки за деградација на хистамин. 9 Слика 2: Класификација на нетолеранција на храна. 10 Слика 3: Симптоми на нетолеранција на хистамин. 14 Список на табели Табела 1: Содржина на хистамин во избраната храна. 19 Табела 2: Часови за докази. 21 Табела 3: Преглед на избрани студии. 24 Табела 4: Резултати од евалуирани студии. 29 Табела 5: Преглед на позитивни реакции. 32 Табела 6: Резултати од диетата без хистамин. 40 Список на кратенки DAO DBPCFC EbM HNMT HI IgE RCT Диаминоксидаза Двоен слеп плацебо контролиран прехранбен предизвик Лек базиран на докази Хистамин-Н-метилтрансфераза Нетолеранција на хистамин Индоглобулин-Е рандомизирано контролирано испитување 5

Стомачните клетки, вазодилатацијата, хипотензијата и зголемената секреција на желудочна киселина се посредуваат преку четири рецептори на хистамин (H1R, H2R, H3R, H4R). Хистамин може да се деактивира со помош на два ензими (види слика 1): Од една страна, ова е бакар што содржи хомодимеричен гликопротеин диамин оксидаза (DAO), кој го метаболизира хистаминот како секреторен протеин екстрацелуларно преку оксидативна деаминација. Од друга страна, тоа е хистамин-N-метилтрансфераза (HNMT), кој како цитозолен ензим е одговорен за интрацелуларната конверзија на хистамин. Тука, метаболизмот се одвива преку метилација на прстен (Böttcher/Klimek, 2008, стр. 776ff). ДАО е првенствено одговорен за метаболизмот на егзогено апсорбиран хистамин (на пр. Преку храна) (Маинц/Новак, 2007 година, стр. 1185 г.). Слика 1: Патеки за деградација на хистамин Извор: Рис и сор., 2011, стр. 23 2.2. Дефиниција на нетолеранција на хистамин ХИ спаѓа во групата на нетолеранции на храна, што е заедничко што предизвикува здравствено нарушување што може да се репродуцира по консумирање на една или повеќе намирници. Европската академија за алергологија и 9

2.5. Клиника Во однос на симптомите, псевдоалергиските реакции се слични на алергиските реакции, па оттука и името псевдоалергија. Бидејќи нема реакција зависна од IgE, симптомите можат да се појават при почетен контакт (Рис, 2008, стр. 16 г.). Симптомите се силно зависни од дозата, а кај погодените има индивидуална вредност на прагот (Böttcher/Klimek, 2008, стр. 776 натаму). Во зависност од адреса на рецепторот на хистамин, различни системи на органи, како што се гастроинтестиналниот тракт, белите дробови, кожата, мозокот или кардиоваскуларниот систем може да бидат засегнати и да предизвикаат симптоми (види слика 3) (Maintz/Novak, 2007, стр. 1185ff). Слика 3: Симптоми на нетолеранција на хистамин Извор: (Маинц/Новак, 2007, стр. 1186) Симптомите опфаќаат широк спектар: Класично, се појавува ненадејно црвенило на кожата (црвенило), чешање, гастроинтестинални поплаки како гадење и/или повраќање, дијареја или абдоминална болка ( Рис и сор., 2011, стр. 14

Особено висока содржина на хистамин може на пр. во пушена или излечена риба, зеленчук како кисела зелка или спанаќ, или исто така во зачувани колбаси и алкохолни пијалоци, како што се црвено вино или пиво (Böttcher/Klimek, 2008, стр. 776ff). Следната табела дава преглед на различните концентрации на хистамин во храната Табела 1: Содржина на хистамин во избраната храна Храна содржина на хистамин мг/100 гр полномасно млеко 0,06-0,31 јогурт 0,21 Куќичка 0,11-2,8 Бри 3,5 Стилтон 15, 8 Ементалер 0,01-250 Говедско месо 0,01-0,9 Свински црн дроб 22,5 Ланджегер 0,01 Салами 0,1-45 Брашно 0,35 Замрзната туна 0-6 Конзерва туна 2-64 Сок од грозје 0,03 Кисела зелка 0, 6-20 црвено вино 0,2-8,1 шампањ 10,78 Извор: изменето од (Böttcher/Klimek, 2008, стр. 777-781) Постојат и храна како на пр. Црвено вино, осомничено за блокирање на ензимот DAO (Böttcher/Klimek, 2008, стр. 776ff). Некои видови храна, како што се чоколадо, алкохол, агруми и зачини, 19

Доза на провокација на периодот на набervationудување на DBPCFC, бидејќи може да се појават и одложени реакции Разгледување на лекови Диететски мерки Разгледување на веќе постоечки болести кои можат да имаат влијание врз резултатите Употреба на соодветно плацебо 4. Резултати Резултатите од избраните студии се претставени во следното поглавје. Прво, даден е општ преглед со цел детално да се презентираат студиите. 4.1. Општ преглед на ситуацијата на студијата Најважните клучни податоци од истражените студии се сумирани во Табела 3 подолу. 23