Нетолеранцијата на лактоза е честа болест во Германија
Слика: „Сино сирење“ од готвачот 17. Лиценца: CC BY 2.0
дефиниција
Нетолеранција на лактоза
Нетолеранцијата на лактоза е предизвикана од основен недостаток на ензимот Лактаза. Овој ензим го распаѓа Дисахарид лактоза во тенкото црево. Лактазата е неопходна за варење на лактоза, бидејќи цревата дејствуваат само како молекули на шеќер Моносахариди можат да се сместат.
Слика: „Хидролиза на лактоза“ од Јикразуул. Лиценца: јавен домен
Кај многу луѓе, мукозните клетки во тенкото црево не можат да произведат доволни количини на лактаза. Недостаток на лактаза доведува до нетолеранција на лактоза. Лактозата има силно осмотско дејство и доведува до дијареја. Ако влезе во дебелото црево, лактозата се распаѓа од цревни бактерии, создавајќи гасови и предизвикувајќи гасови.
Епидемиологија
Засегнати се околу 70% од светската популација
Многу луѓе ширум светот страдаат од нетолеранција на лактоза, бидејќи ензимската активност на лактазата постепено ослабува по доењето и може да предизвика примарна нетолеранција на лактоза. Инциденцата на нетолеранција на лактоза значително се зголемува од север во јужна Европа. Во Скандинавија, околу 2% од луѓето се засегнати, додека во Италија се погодени околу 2 од 3 лица. Во Германија, најмалку 10% од населението е засегнато.
Слика: „Laktoseintoleranz-1“ од Рајнер З. Лиценца: јавен домен
Вродена нетолеранција на лактоза е многу ретка кај здрави доенчиња. Со Алактазија Се раѓаат многу малку бебиња кои не можат да толерираат мајчино млеко што содржи лактоза и сериозно да се разболат ако третманот не се спроведе навремено.
етиологија
Нетолеранцијата на лактоза може да има примарни или секундарни причини. Првенствено е или наследна (ретка) и се јавува од раѓање. Или, активноста на лактазата се намалува континуирано по повојувањето. Оваа форма ќе недостаток на лактаза кај возрасни наречен.
Секундарните форми произлегуваат од гастроинтестинални заболувања, кога е оштетена обвивката на тенкото црево. Секундарната нетолеранција на лактоза може да резултира со Целијачна болест, ентеритис, недостаток на IgA или синдром на кратко црево се случуваат.
Симптоми и патологија
Симптомите се во корелација со количината на потрошени млечни производи
Нетолеранцијата на лактоза често се манифестира во детството и адолесценцијата. Секундарните форми можат да се појават на која било возраст.
Неразварената лактоза достигнува до дебелото црево преку тенкото црево, каде последователната бактериска ферментација доведува до формирање гас (водород и јаглерод диоксид) и ги предизвикува следниве симптоми:
- Тешка конвулзивна гасови
- Грчеви во стомакот
Лактозата има силно осмотско дејство и ја врзува водата. Како резултат, се повеќе вода од ткивото стигнува до дебелото црево, што доведува до појава на течност во столицата и ја забрзува цревната перисталтика и со тоа Дијареа предизвикани.
Симптомите можат да бидат многу лесни или сериозни за да бараат лекарска помош.
дијагноза
Препознајте го недостатокот на лактаза
За клиничка дијагноза на нетолеранција на лактоза, на Тест за здив H2 користени Кај луѓе со доволни количини на лактаза, само многу малку водород може да се открие во здивот.
Водородот е еден од гасовите што се формираат кога неразварената лактоза се ферментира од бактерии во цревата. Водородот се апсорбира од цревата и се транспортира во крвотокот до белите дробови, каде што се издишува.
Со само-дијагностицирање на нетолеранција на лактоза, засегнатото лице исто така има можност да има а Тест за диети или еден Тест за изложеност изведува. Сепак, овие обично не се јасни за разлика од тестот за дишење со водород.
Ако некое лице не консумира богати млечни производи и нема симптоми во текот на овој период, може да се претпостави дека се нетолерантни на лактоза. Тестот за изложеност потоа дава јасност во тоа што лицето пие чаша вода со растворена лактоза и опишаните симптоми се појавуваат по неколку часа.
терапија
Избегнувањето на внесувањето лактоза е најкорисна терапија. Пациентот може да ја тестира својата ограничување на толеранцијата.
Луѓето кои се нетолерантни на лактоза, можат да консумираат адитиви во храната, како што се таблети лактаза, кои помагаат при варење на лактозата. Сепак, треба итно да обрнете внимание на диета без лактоза.
Превенција
Сеопфатна цревна рехабилитација и избегнување на млечни производи помагаат во обновување на цревната лигавица и промовираат формирање на нови здрави цревни мукозни клетки.
Треба да се обрне внимание на индустриски произведената храна што може да содржи скриена лактоза. Повеќето луѓе можат да толерираат мали количини на лактоза, на пример, во лекови што содржат лактоза или старо сирење.
Популарни прашања за испит за нетолеранција на лактоза
Решенијата може да се најдат под упатствата.
1. На кој дел од цревата влијае нетолеранцијата на лактоза?
- Сигмоиден колон
- ректумот
- Тенко црево
- Дебелото црево
- Попречно дебело црево
2. Кое од следниве болести често резултира со нетолеранција на лактоза?
- Целијачна болест
- Гликогенози
- Наследна нетолеранција на фруктоза
- Недостаток на IgG
- Улцеративен колитис
3. Една 21-годишна жена се жали на силна болка во стомакот по консумирање млечни производи. Кој дијагностички метод е првата опција за вашиот пациент?
- Биопсија на тенкото црево
- Тест за дишење на H2-лактоза
- Проверете ги параметрите на воспаление
- Откријте анти-глијадински антитела
- Биопсија на дебелото црево
Вака добивате подобри оценки во медицинското училиште!