Нов третман за медицински речник на дијареја MedLife

Една од најчестите причини за дијареја ширум светот, со милиони случаи и десетици илјади смртни случаи, особено кај мали деца, е предизвикана од паразитот Криптоспоридиум. Лекарите можат да третираат деца со криптоспоридиум за дехидрација, но за разлика од другите причини за дијареја, нема лекови за убивање на овој паразит или вакцини за да се спречи инфекцијата.

Во некои земји, паразитот што предизвикува дијареја живее претежно во вода. Поминува низ комплексен животен циклус, станува тешко да се уништи со хлор, белило или други слични супстанции. Во 1993 година, 400.000 луѓе во една држава во Америка развија дијареја, грчеви во стомакот и треска откако пропадна фабриката за прочистување на водата и криптоспоридиумот стигна до водата. Десетици помали избувнувања се пријавуваат годишно во САД, повеќето поврзани со базени или водни паркови.

Дијареата предизвикана од паразитот може да трае неколку недели. Иако овој паразит може да не влијае на здрави возрасни, животот на недохранети деца и луѓе со ослабен имунолошки систем е загрозен.

Што е тоа паразит Криптоспоридиум?

Криптоспоридиумот е микроскопски паразит кој предизвикува водена дијареја. И паразитот и болеста се попознати како „Крипто“.

Постојат многу видови на криптоспоридиум кои инфицираат животни, од кои некои инфицираат и луѓе. Паразитот е заштитен со надворешна обвивка што му овозможува да преживее надвор од телото подолго време и го прави многу толерантен на дезинфекција на хлор. Додека овој паразит може да се шири на многу различни начини, водата (вода за пиење и езера) е најчестиот начин за ширење на паразитот.

Иако Крипто може да влијае на сите луѓе, можно е за некои индивидуи да развијат посериозни болести. За луѓето со ослабен имунолошки систем, симптомите можат да бидат сериозни и можат да доведат до сериозни или опасни по живот болести. Примери за луѓе со ослабен имунолошки систем вклучуваат оние со ХИВ/СИДА, оние со наследни болести кои влијаат на имунолошкиот систем или пациенти со карцином кои земаат одредени имуносупресивни лекови.

Водена дијареја, главен симптом на инфекција со криптоспоридиум

Симптомите на инфекција со овој паразит обично започнуваат 2-10 дена (во просек 7 дена) по инфекцијата. Најчестиот симптом е водена дијареја, придружена со:

Грчеви или болки во стомакот;
Дехидратација;
Гадење;
Повраќање;
Треска;
Губење на тежина.

Некои луѓе со крипто нема да имаат никакви симптоми.

Симптомите обично траат околу 1-2 недели (се движат од неколку дена до 4 или повеќе недели) кај луѓе со здрав имунолошки систем. Повремено, луѓето може да доживеат повторување на симптомите по краток период на опоравување пред болеста да заздрави целосно. Симптомите може да се појават и да поминат во рок од 30 дена.

Додека тенкото црево е најчесто погодената област, кај имунокомпромитирани лица (со низок имунитет) инфекции со криптоспоридиум може да влијаат на други области на дигестивниот тракт или респираторниот тракт. Луѓето со ослабен имунолошки систем можат да развијат сериозни, хронични и понекогаш фатални болести.

Како се открива паразитот?

Дијагнозата се поставува со испитување на примероци на измет. Бидејќи откривањето на криптоспоридиум може да биде тешко, од пациентите може да се побара да презентираат неколку примероци на столче во текот на неколку дена. Најчесто, примероците се испитуваат микроскопски користејќи различни техники (на пр., Брзо боење на киселина, директно флуоресцентно антитело и/или ензимски имуноанализа за откривање на антигени на криптоспоридиум).

Истражувачите откриле нов можен третман

Истражувачите на Универзитетот за медицина Св. Луис сфатил како да расте најчестиот вид на криптоспоридиум во лабораторијата, ова е технолошки чекор напред што ќе го забрза третманот на оваа инфекција што може да доведе до смрт.

„Овој паразит е откриен пред повеќе од 100 години, но научниците не успеаја правилно да го одгледуваат во лабораторија. Поради ова, не успеавме целосно да го разбереме паразитот и да развиеме ефикасен третман за него. Сега можеме да го култивираме, шириме, модифицираме неговите гени и да откриеме како тоа ја предизвикува болеста кај децата. Ова е првиот чекор кон развој на лекови или вакцини “, рече Дејвид Сибили, водечки автор на студијата.

Во некои земји, паразитот што предизвикува дијареја живее претежно во вода. Поминува низ комплексен животен циклус, станува тешко да се уништи со хлор, белило или други рутински мерки за санитација. Во 1993 година, 400.000 луѓе во Милвоки развија дијареја, грчеви во стомакот и треска откако пропадна фабриката за прочистување на водата и криптоспоридиумот стигна до водата. Десетици помали избувнувања се пријавуваат годишно во САД, од кои повеќето се поврзани со базени или водни паркови.

Дијареата предизвикана од паразитот може да трае неколку недели. Иако ова може да биде безначајно за здрави возрасни, животот на недохранети деца и луѓе со ослабен имунолошки систем е загрозен.

До сега, на истражувачите кои сакаа да го проучат паразитот им беа потребни примероци од заразени телиња. Овој паразит е сериозен проблем кај говедата.

Авторите на студијата се сомневаа дека проблемот е во клеточните линии што традиционално се користат за одгледување на паразитот. Добиени од клетки на рак, овие клеточни линии беа многу различни од нормалното и здраво црево, што е вообичаен „дом“ на паразитите.

Со цел да се создаде што е можно поприродно опкружување, специјалистите одгледувале цревни матични клетки за да станат еден вид мини-црева, кои ги надополнуваат со сите видови клетки, со цел да се достигне структурната сложеност на вистинското црево.

Паразитите се развиле и поминале низ целиот свој животен циклус. За прв пат, секоја фаза на паразитот може да се изучува во лабораторија. Истражувачите исто така успеале да го уредат генот CRSPR, правејќи генетски крстови.

„Развивме природна средина, во која паразитот се развива и го следи неговиот животен циклус. Многу е важно да се разбере како функционира бидејќи во моментов има само еден лек, а тој не работи за мали деца “, вели Сибили.

Техниката се однесува само на C. pavum, еден од двата вообичаени вида на криптоспоридиум, што предизвикува дијареја кај луѓето. C. hominis е уште потешко да се одгледува во лабораторија. Двете се тесно поврзани, но C. parvum може да зарази млади цицачи од неколку видови, додека C. Hominis инфицира само луѓе.

Иако техниката има силен потенцијал, таа нема веднаш да се материјализира во подобар третман за дијареја или превенција. За овие работи е потребно време.

Наодите се објавени во „Cell Host & Microbe“ .

Како се лекува водената дијареа во моментов?

Повеќето луѓе кои имаат здрав имунолошки систем ќе се опорават без третман. Дијарејата може да се справи со консумирање на многу течности за да се спречи дехидрираност.

Луѓето кои се со лошо здравје или имаат ослабен имунолошки систем имаат поголем ризик од потешка и подолга болест. Малите деца и бремените жени можат да бидат повеќе склони кон дехидрираност како резултат на дијареја и треба да пијат многу течности додека се болни. Дехидрацијата може да биде опасна по живот, особено за децата. Затоа, родителите треба да разговараат со своите лекари за опциите за терапија за замена на течности за доенчиња.

Лек против дијареја може да помогне, но пред да земете таков лек треба да се консултирате со лекар. Нитазоксанид во моментов се користи за лекување на дијареја предизвикана од криптоспоридиум кај луѓе со здрав имунолошки систем и е достапна на рецепт. Сепак, ефикасноста на нитазоксанид кај имуносупресивни лица е нејасна.

ХИВ-позитивните луѓе кои се сомневаат дека имаат криптоспоридиоза, треба да контактираат со својот лекар. За луѓето со ХИВ/СИДА, антиретровирусната терапија која го подобрува имунолошкиот статус ќе ги намали или отстрани симптомите на криптоспоридиоза. Сепак, дури и ако симптомите исчезнат, криптоспоридиозата често не се лекува и симптомите може да се вратат ако имунитетниот систем се влоши.

Како да се избегне инфекција?

Криптоспоридиум може да се најде во почва, храна, вода или површини кои биле контаминирани со измет од заразени луѓе или животни. Паразитот не се шири преку контакт со крв, но ако:

Случајно проголтајте нешто што стапило во контакт со столицата на заразено лице или животно;
Проголтајте вода загадена со измет од луѓе или животни;
Јадете контаминирана неварена храна. Сите овошја и зеленчуци што имате намера да ги јадете сурови треба да се мијат добро;
Допрете ја устата со контаминирани раце.

Луѓе со ризик од инфекција се:

Деца кои одат во градинки и градинки;
Негувателите во овие центри кои работат со деца;
Родители на заразени деца;
Постари возрасни лица (на возраст од 75 години и повеќе);
Луѓе кои се грижат за други луѓе со криптоспоридиоза;
Туристи кои пристигнуваат во област со извор на загадена вода;
Луѓе кои пијат од незаштитени плитки бунари;
Луѓе, вклучително и пливачи, кои голтаат вода од контаминирани извори;
Луѓе кои ракуваат со заразени животни.

Затоа, за да избегнете можна инфекција, имајте ги предвид овие совети:

Вежбајте добра хигиена насекаде! Помогнете си и на вашите најблиски да останат здрави миејќи ги рацете често со сапун и вода, особено за време на клучните периоди кога е можно да се шират микроби. Средства за дезинфекција на рацете врз основа на алкохол не се ефикасни против паразитот. Миењето на рацете со вода и сапун може да помогне во спречување на инфекции.

Внимавајте на градинките и градинките! Исклучете ги болните деца од заедницата додека не престане дијарејата. Ако работите во расадник или градинка, исчистете, дезинфицирајте или дезинфицирајте играчки и површини за да спречите лесно ширење на микробите.

Бидете внимателни каде пливате! Не пливајте и не дозволувајте деца да пливаат ако имате/имате дијареја. Ако ви е дијагностициран криптоспоридиум, почекајте 2 недели откако дијарејата престана да одите на пливање.

Избегнувајте вода што може да биде контаминирана! Не пијте вода од езера, реки, извори, езерца, потоци или плитки бунари. Ако безбедноста на водата за пиење е доведена во прашање (на пример, ако изворот на вода е непознат), пијте вода во шише.