Нови препораки за вакцинација за Германија - MedMix
Постојаната комисија за вакцинација при институтот Роберт Кох ги објави своите тековни препораки за вакцинација за Германија во епидемиолошкиот билтен 34/2015. Има промени во распоредот за вакцинација за пневмококна вакцинација кај новороденчињата и раното детство, за менингококна Б вакцинација, за вакцинација против жолта треска и пасивна имунизација против варичела.
Деталните научни оправдувања се појавуваат во Билтенот број 35, 36 и 37. Покрај тоа, СТИКО уредно ги ревидираше препораките за вакцинација против сипаници. Индикации за вакцинација за одредени ситуации - на пример, избувнувања, прием во дневен центар - претходно беа споменати само во текстот и сега се детално наведени во Табелите 2 и 3 од препораките.
Новите препораки за вакцинација за Германија се првенствено релевантни за вакцинирање против пневмококи
Со пневмококна вакцинација, доенчињата треба да добијат три наместо претходните четири вакцини дози на пневмококна конјугатна вакцина на возраст од 2, 4 и 11-14 месеци (т.н. распоред за вакцинација 2 + 1, две основни имунизации плус еден засилувач). За најдобра можна ефикасност на вакцинацијата, индивидуалните дози на вакцини треба да се даваат на препорачаната возраст. Ова исто така важи и за последната доза на возраст од 11-14 месеци, што е клучно за одржување на индивидуална заштита од вакцинација и за заштита од стадо.
Шемата 2 + 1 има предност што на новороденчињата на возраст од три месеци им треба една помалку вакцинација. Новите податоци за ефективноста на пократкиот распоред за вакцинирање ја направија можната промената. За предвремено родени бебиња (родени пред 37-та недела од бременоста), се уште се препорачува 3 + 1 шема, бидејќи одобрението за вакцина досега ја ограничуваше употребата на пократкиот план за вакцинирање на бебињата со полно работно време. Како и порано, предвремено родените бебиња треба да примаат четири дози на вакцини на возраст од 2, 3, 4 и 11-14 месеци.
Примарната цел на вакцинација на универзалното вакцинирање на деца против пневмококи продолжува да биде намалување на бројот на инвазивни пневмококна болест (патогени во нормално стерилни телесни течности) и последиците што произлегуваат како хоспитализација, попреченост и смрт. Се проценува дека има единаесет случаи на 100.000 деца на возраст под пет години.
Вакцина против менингококи од серогрупата Б е достапна во Германија од декември 2013 година. СТИКО не ги смета претходните резултати од студијата и добиените докази за доволни за одлука за општа препорака за вакцинација.
Сепак, СТИКО препорачува вакцинација против менингококна Б (индицирана вакцинација) за лица со специфични основни болести. Бидејќи ризикот од инвазивна инфекција со менингококна Б варира во зависност од основната болест, одлуката за вакцинација против менингококна Б треба да се донесе врз основа на индивидуална проценка на ризик.
Промени во вакцинацијата против жолта треска
Во случај на вакцинација против жолта треска, СТИКО повеќе не препорачува засилна вакцинација заради промените во меѓународните здравствени регулативи (ИГВ). Промената стана можна откако неколку студии во изминатите неколку години укажаа на заштита од доживотна вакцинација по единечна вакцинација против жолта треска.
Имуноглобулините од варичела-зостер се важни ако постои недостаток на имунитет на вирусот варичела-зостер, ако постои зголемен ризик од тешка инфекција со варичела и ако живата вакцина не може да се вакцинира. Тука STIKO ги прошири своите препораки во однос на групата луѓе (предвремено родени бебиња со контакт со патогенот) и периодот на употреба (до 10 дена по контакт со патогенот).