Образование за диети - (како) функционира

Ние користиме колачиња за континуирано развивање на DAZ.online и за подобро и подобро да ги прилагодуваме на вашите потреби. DAZ.online се финансира преку рекламирање, а за ова се поставени и колачиња. Затоа, користењето на страницата е можно само со согласност за употреба на колачиња. Детали за употребата на колачиња може да се најдат во нашата политика за приватност.

како

Ние користиме колачиња за да го подобриме вашето искуство и да испорачаме персонализирана содржина. Финансирани сме и од рекламирање на кои им требаат колачиња. Затоа, за да користите DAZ.online, треба да се согласите за употреба на колачиња.

"Штета! Но, DAZ.online не може без колачиња, меѓу другото, затоа што ние се финансираме од приходите од рекламирање. Затоа, во моментов не можете да го користите DAZ.online без оваа согласност.

Weал ни е, но не можете да пристапите до DAZ.online без да се согласите со употребата на колачиња.

  • DAZ.online
  • ДАЗ/АЗ
  • ДАЗ 19/2009
  • Диетално образование - (.

Само-лекување

ДАЗ

Орлистат 60 мг (али ®) се рекламира како едукативен препарат. Јавните медиуми го користат за да прават извештаи од типот: „Масната храна веднаш се казнува со ненадеен нагон за дефекација!“. Дали е такво нешто дури и замисливо кога нормалниот гастроинтестинален премин на оброк е од 24 до 48 часа?

Јаков: Клиничкото искуство покажува дека пациентите реагираат многу поинаку на орлистат и дека видот и степенот на посакуваните и несаканите реакции варираат многу. Исто така, наскоро може да се појави столче со маснотии, ако во цревниот премин сè уште има не апсорбирана маснотија од претходниот внес на Орлистат. Едукативниот ефект секако треба да се разбере на подолг рок.

ДАЗ

Со администрација на али ®, околу 25% од маснотиите треба да се излачуваат не варени. Колку е сигурна оваа количина? Орлистат не инхибира 25% од мастите, но ги инхибира липазите кои се лачат во големи количини?

Цвеќе: Орлистат неповратно ги блокира релевантните липази преку ковалентно врзување. Во принцип, доза од 60 или 120 мг исто така треба да биде доволна за целосно инхибирање на излачените количини на ензим и со тоа на крајот да се спречи апсорпција на повеќе од 25 до 30% од масните наслаги. Проблемот, сепак, е во тоа што стомакот не ја меша активната состојка доволно интензивно со оброкот и слабо растворливиот орлистат ќе достигне дел од апсорбираната маснотија само откако ќе се ослободи од капсулата, т.е. околу 30%. Ова е особено лесно да се замисли ако капсулата не се зема само еден час по оброкот, како што е дозволено во упатствата за внесување. Во овој момент, дел од оброкот - а исто така и маснотиите - сигурно веќе го напуштиле стомакот. Дури и со зголемување на дозата, тешко дека има некој посилен ефект. Сепак, убедени сме дека терапијата со орлистат може значително да се оптимизира. На ова во моментов се работи.

Јаков: Фактот дека Орлистат 3 x 60 mg го блокира варењето на маснотиите приближно 25% доаѓа од студија што ја испитала врската доза-ефект: Тоа покажа дека 60 mg приближно 25% и 120 mg приближно 30% излачување на маснотии се зголеми во столицата, додека понатамошното зголемување на дозата беше од мала корист.

ДАЗ

Дебелите дијабетичари можат да земаат орлистат и аркабоза истовремено?

Цвеќе: Веќе споменатата гастрична сопирачка или "пауза на илеа" се активира не само од маснотии, туку и од јаглехидрати. Во овој поглед, истовремената администрација на акарбоза и скроб - како орлистат плус маснотии - доведува до споредлива повратна информација со посредство на ослободување на GLP-1, со последица на побавно празнење на желудникот. Добро познатите гастроинтестинални несакани ефекти, особено надуеноста во стомакот по конвенционалната употреба на таблети од акарбоза, што исто така може да се подобри, се зголемуваат. Во овој поглед, истовремената администрација на орлистат и акарбоза, барем со моментално достапните форми на лекови, не се препорачува. Ова е особено точно ако не се следат препорачаните диететски мерки (намалување на содржината на маснотии во оброците).

Јаков: Имам и неколку пациенти кои земаат акарбоза и орлистат - и двајцата добро ги толерираат. Многу важно со акарбоза, но исто така и со орлистат, е принципот: започнете ниско - одете бавно! Јас советувам пациенти кои земаат акарбоза или орлистат да започнат со ниска доза, при што орлистат зема една капсула дневно со главен оброк со цел да се провери индивидуално варијабилната реакција. Како мерка на претпазливост, во време кога пациентот не може да биде надвор и околу.

ДАЗ

Професор Блуме, професор Jacејкоб, ви благодарам многу за вашите одговори!