Однесувајте се кон полиневропатија алтернативно - Heilpraktiker Berlin

ПОЛИНЕВРОПАТИЈА - ПРИЧИНИ, СИМПТОМИ, ДИЈАГНОЗА И ТРЕТМАН

Полиневропатија е болест на периферниот нервен систем. Ова ги вклучува сите нерви надвор од централниот нервен систем (мозок и 'рбетниот мозок). Полиневропатијата (исто така наречена периферна полиневропатија или периферна невропатија (ПНП)) може да има сериозни последици во зависност од нејзиниот тек и сериозност. Уште поважно е да ги препознаете што е можно порано и да се однесувате соодветно на нив. Во оваа статија ве информираме за можни предизвикувачи, симптоми, дијагноза и терапевтски пристапи.

Полиневропатија - кои се причините?

Полиневропатијата, преведена како болест на многу нерви, може да има исто толку причини. Во околу 20 проценти од сите болести, овие причини не можат да се разјаснат несомнено; ова се нарекува идиопатска полиневропатија. Најчестите предизвикувачи во Европа се дијабетес мелитус и алкохолизам.

Други причини може да вклучуваат:

Инфекции предизвикани од бактерии и вируси (на пр. Борелиоза, треска на жлезда, ХИВ, ќерамиди, херпес симплекс инфекции, дифтерија)
Нарушувања во метаболизмот како резултат на недостаток на витамин (Б12 и други)
Лекови и отрови (на пр. Тешки метали, растворувачи, олово, арсен, талиум)
Воспалителни промени во крвните садови
Автоимуни нарушувања (на пр. Синдром Гијлен-Баре)
Генетски детерминирани болести (на пр. Наследна невропатија чувствителна на моторот)
Хормонални нарушувања (на пр. Нарушувања на тироидната жлезда)
Ракови
Болест на бубрезите
Болести на црниот дроб

Оштетувањето на нервите предизвикано од лекови, отрови или тешки метали се нарекува токсична полиневропатија.

Полиневропатија - какви симптоми се појавуваат?

Соодветните симптоми на полиневропатија зависат од тоа кои нерви се оштетени. Се прави разлика помеѓу моторни, автономни и сензорни нерви: Моторните нерви се одговорни за мускулните контракции, додека автономните нерви го контролираат варењето и дишењето. Чувствителните нерви, од друга страна, се одговорни за чувството на допир, притисок, температура и вибрации.

Симптоми на полиневропатија кај болести на моторниот нерв:

Оштетувањето на моторните нерви, кое спроведува команди од мозокот до мускулот, резултира со намалување на мускулната сила, бидејќи ткивото веќе не може соодветно да се активира. Можни последици се:

Муцкање на мускулите
Мускулни грчеви
Мускулна слабост
Парализа на мускулите
мускулна дистрофија

Симптоми на полиневропатија кај автономни нервни заболувања:

Автономните (или вегетативни) нерви ја контролираат функцијата на срцето, белите дробови, желудникот, цревата, мочниот меур и гениталните органи. Тие не можат намерно да се контролираат. Во зависност од засегнатиот орган, оштетувањето на автономните нерви може да има сериозни последици опасни по живот:

нарушена секреција на пот
Сјајна чувствителност
Варење
Проблеми со мокрење
немоќ
Недоволно снабдување со хранливи материи во ткивото (кожа, зглобови, коски)
Срцеви аритмии
Апнеа

Симптоми на полиневропатија кај болести на сензорни нерви:

Чувствителните нерви водат од кожата до мозокот и го информираат за стимули на допир, температура и болка, вибрации или притисок. Ако овие нерви се оштетени од полиневропатија, способноста за перцепција во екстремитетите се намалува. Чувствителните нарушувања се најчестите нарушувања на полиневропатијата. Можни симптоми:

(Топлина и студ) - сензации
трнење
Изгори
Остра болка
Вкочанетост
Нестабилен одење поради проблеми со координацијата
Нарушена сензација на температурата
Нарушено чувство на болка

Последните два симптоми носат висок ризик од повреда.

Симптоми на полиневропатија кај дијабетес

Симптомите на полиневропатија поврзана со дијабетес обично се развиваат подмолно и првично се забележуваат, особено во мирување и навечер. Чувствителните нервни влакна обично се оштетуваат прво, што се забележува, на пример, како вкочанетост или трнење во нозете. Покрај тоа, погодените често страдаат од синдром на горење на нозе, т.е. болка во нозете. Со оваа форма на полиневропатија, сепак, чувството на болка е нарушено, така што малите повреди често не се забележуваат. Поради нарушен проток на крв кај дијабетес, постои ризик да се развијат слабо заздравувачки рани, а погоденото ткиво може дури и да умре. Кај луѓе со дијабетес, полиневропатијата најмногу ги погодува двете нозе или нозе.

Покрај тоа, прогресивната полиневропатија може да се прошири и на автономните нерви, што доведува до

Тешкотија при голтање
Повраќај
дијареја
запек
Може да резултира со инконтиненција и еректилна дисфункција.

Симптоми на полиневропатија кај алкохолна болест

Алкохолна полиневропатија, која обично напредува бавно, е исто така широко распространета. Повремено тече без симптоми, но поголемиот дел од болните страдаат од нервни нарушувања на двете нозе, кои, меѓу другото, се изразуваат со:

Парестезија
Сензорни нарушувања
Болка
мускулна дистрофија
Тешка мускулна релаксација

Со второто, т.н. пареза, погодените често не можат повеќе да стојат правилно. Во случај на особено сериозна алкохолна полиневропатија, исто така, може да се појават симптоми во областа околу очите:

Нарушувања на зеницата
Парализа на мускулите на окото

Полиневропатија - Дијагностички процедури

Ако постои сомневање за полиневропатија, невролозите прават различни тестови за да ја утврдат причината и степенот на болеста:

анамнези

Прво, вашата медицинска историја е евидентирана: вашиот лекар ќе ве праша за симптомите и претходните болести. Бидете сигурни дека ќе му кажете за сите лекови што ги земате и за сите токсини со кои може да стапите во контакт за време на овој разговор!

Општа истрага

Меѓу другото, вашите рефлекси ќе бидат тестирани, а скелетот ќе биде прегледан за можни малформации. Ако страдате од сколиоза, заоблени стапала или прсти на ноктите, ова може да биде индикација за наследна полиневропатија. Покрај тоа, неврологот ќе ја тестира сензацијата на вибрациите со помош на вилушка за подесување.

Тестови на крв

Следниве крвни тестови се вршат во лабораторија:

Статус на витамин Б12
Тест за толеранција на глукоза
Долгорочен шеќер во крвта
Вредности на црниот дроб и бубрезите
Антитела против заразни болести (на пример, борелиоза)
Зголемено ниво на воспаление
Загадување на тешки метали

ЕКГ и ултразвук

Електрокардиографијата покажува дали се засегнати автономните нервни влакна на срцето. Ултразвучно испитување на мочниот меур се користи за да се утврди дали сè уште може целосно да се испразни. Во случај на автономна полиневропатија, функцијата на мочниот меур често е засегната.

Електромиографија

Оваа постапка ја тестира електричната мускулна активност. На овој начин може да се утврди дали моторните нарушувања се предизвикани од самиот мускул или од нервите кои го снабдуваат. Ако има нарушување на нервната функција, ова укажува на полиневропатија.

Електроневрографија

При мерење на брзината на нервната спроводливост, струјата се испраќа преку нервните тракти. Ако импулсите се пренесуваат забележително одложени, ова е индикација за полиневропатија.

Квантитативен сензорски тест

Овде лекарот ја проверува вашата реакција на стимули како што се притисок, чувство на температура и вибрации. Седум различни сензорни тестови на кожата може да се користат за да се извлечат заклучоци за оштетување на нервите. Тие исто така се користат за да се идентификува кои нервни влакна се оштетени и колку далеку напреднала штетата.

Биопсија на нерв

Оваа постапка се користи само во одредени случаи, на пример кај дијабетичари чии нерви се оштетени само на едната страна од телото. Испитувањето на примерок од нервно ткиво може да помогне да се открие причината за полиневропатија: Дава индиции дали тригерот може да биде автоимуно заболување, васкуларно воспаление или наследна болест.

Генетски преглед

Геномот обично се испитува само ако семејството на засегнатото лице веќе имало голем број полиневропатии. Понатамошни индикации се неусогласеност на стапалата или деформации на скелетот.

Полиневропатија - терапевтски метод

Третманот за полиневропатија зависи од причината. Ако е можно, причината за болеста се елиминира или третира како дел од каузална терапија. Кога се третираат ефектите на насочен начин, се зборува за симптоматска терапија.

Ако друга основна болест предизвикала оштетување на нервите, важно е прво да се борите против оваа болест. Во дијабетична полиневропатија На пример, многу е важно нивото на шеќер во крвта да биде оптимално прилагодено на долг рок. Ако вредностите се покачени, се препорачува бавно намалување на шеќерот во крвта. Доколку е потребно, се препорачува промена во начинот на живот со намалување на телесната тежина и многу физичка активност. Патем, дијабетичарите - и генерално сите полиневропатични пациенти - треба да консумираат алкохол само во многу мали количини!

Полиневропатија: терапија со болка

Лек против болки: Многу луѓе со полиневропатија страдаат од горење болка во нервите. Овие често се третираат со олеснувачи на болка како што се парацетамол или АСА. Опиоидите се користат и при особено силна болка. Сепак, овие имаат најголем недостаток што можат да создадат зависност и нивниот ефект да исчезне со текот на времето.

Анти-епилептични лекови: Антиспазмотици се користат за да се направат нервните клетки помалку чувствителни на полиневропатија. Ова доведува до намалување на болката во нервите.

Антидепресиви: Кога земате агенси за подобрување на расположението, пренесувањето на сигнали за болка до 'рбетниот мозок е инхибирано. Ова не доведува до целосна ослободување од болка, но барем до ослободување од болка. Опиоидите, како и антиепилептичните лекови и антидепресивите бараат внимателно набудување од лекарот што посетува.

Физикална терапија: Оваа форма на терапија често се користи за оштетување на моторот и сензорниот нерв. Таа има за цел да ја одржи подвижноста на полиневропатичните пациенти и покрај болката што е присутна. Наизменични бањи, топли/ладни облоги, електро-третман на парализирани мускули, аква аеробик и работна терапија, како и физиотерапија може да ја промовираат циркулацијата на крвта и да ги зајакнат мускулите. Вториот вклучува, меѓу другото, вежби кои тренираат рамнотежа и вештини за координација и придонесуваат за подобрување на безбедноста при стоење и одење.

Терапија за стимулација на струја: Ефективноста на таканаречената поткожна електрична стимулација на нервите (ТЕНС) не е научно докажана. Кај некои пациенти со полиневропатија, корисно е ако болните области на кожата се третираат со нежни електрични импулси. Се верува дека овие импулси ослободуваат супстанции кои ја намалуваат болката.

Ако болката во нервите е силна, може да биде корисно да побарате третман од обучен болен терапевт специјализиран за третман на хронична болка.

Полиневропатија: други третмани

Витаминска терапија: Особено кај дијанетична и поврзана со алкохол полиневропатија, може да се утврди изразен недостаток на витамин. Затоа, витамин Б12 се администрира во дијабетична полиневропатија и витамин Б1 во алкохолна полиневропатија. Многу експерти препорачуваат и додавање на други витамински групи.

Антибиотици: Антибиотиците се користат за полиневропатија предизвикана од инфекции.

апстиненција: Во случај на полиневропатија поврзана со алкохол, потребно е целосно да се воздржите од алкохол. Во случај на полиневропатија поврзана со лекови, соодветниот лек мора да се прекине или замени. Ако станува збор за токсична полиневропатија, треба да се избегнуваат активирачки токсини и тешки метали.

Ортопедски помагала: Ако пациентот со полиневропатија има проблеми при одење, стоење или подигнување на стапалата, може да се користат перонеални шини, специјални чевли, патерици и потпорни чорапи.

акупунктура: Сè уште не е јасно зошто акупунктурата има стимулирачки ефект врз нервите. Со помош на термички фотоапарати, сепак, може да се утврди дека третираните региони имаат подобар проток на крв за време на акупунктурата. Тековна студија исто така покажува дека акупунктурата спречува понатамошно оштетување на нервите кај две третини од испитаниците кои страдале од полиневропатија од лекови против рак. Сепак, предуслов за третман на акупунктура за полиневропатија е дека нервите се сè уште недопрени, така што пациентот може да ги почувствува иглите.

Голем број на горенаведените терапии мора да се спроведат на долгорочна основа со цел да се обезбеди успех во третманот. Покрај тоа, голем број на амбулантски услуги мора да ги плати самиот пациент.

Полиневропатија - шанси за лекување

Изгледите за лек за полиневропатија во голема мера зависи од времето во кое се препознава болеста. Колку побрзо се постави дијагнозата, толку е поголема веројатноста дека активирањето може да се отстрани. За жал, полиневропатијата е често подмолна и скоро без симптоми или првичните симптоми не се сфаќаат сериозно. Ако болеста е добро напредната во времето на дијагностицирање, постојното оштетување на нервите е често непоправливо. Но, дури и ако веќе не е можно целосно лекување, може да се спречи понатамошно оштетување на нервите и симптомите да се подобрат со соодветен третман. Здравиот начин на живот игра важна улога тука: Откажувањето од стимуланси како алкохол и тутун, соодветно вежбање и урамнотежена исхрана може да дадат значителен придонес за вашата благосостојба. И за крај, но не и најважно, важно е да се справите со оваа сериозна болест што е можно попозитивно!

Полиневропатија - што можеме да направиме за вас

Ние би сакале да ве советуваме и поддржуваме најдобро што можеме. Во врска со полиневропатијата, ние нудиме помош со:

Престанок на алкохол
Престанок на пушење
Прашања за урамнотежена исхрана
Прашања за здраво вежбање
Намалување на стравот
Олеснување на стресот
Методи за релаксација

Што друго може да ве интересира: