ОП за патолошка дебелина, Kölner Stadt-Anzeiger
Пријавете се тука
Прегледувајте и уредувајте лични податоци
Преглед на поставките за вашиот билтен
Управувајте со претплатата (вклучително и KStA PLUS)
Сè уште немате сметка? Регистрирајте се тука
Вашата лична област
Претплатнички статус: Во моментов нема активна претплата
Како претплатник на ПЛУС имате пристап до повеќе од 250 статии KStA-PLUS неделно
Имате пристап до повеќе од 100 ПЛУС статии неделно и уживајте во нашиот премиум преглед на статии
Ве молиме активирајте ја вашата сметка
профил
Прегледувајте и уредувајте лични податоци
Билтен
Преглед на поставките за вашиот билтен
Управувајте со претплатата
Управувајте со претплатата (вклучително и KStA PLUS)
Спасувачки хеликоптер во акција: Пожар со неколку повредени во сместувањето во Бергхајм
ОП за патолошка дебелина
Многу луѓе кои имаат многу прекумерна тежина тешко губат телесната тежина со обични диети. Станува особено опасно за нив ако се појават болести како дијабетес тип 2 како резултат на прекумерна тежина. Во такви случаи, операцијата често е единствениот начин да се намали телесната тежина на долг рок и да се запрат секундарните болести. Засегнатите треба внимателно да ги измерат шансите и ризиците од оваа таканаречена операција за дебелина. Само хируршката интервенција не е доволна - соодветната грижа за следење е исто толку клучна.
Годишно во Германија се регистрираат околу 3000 интервенции за патолошка дебелина. „Во реалноста веројатно има двојно повеќе операции“, вели проф. Андреас Хаман од германското друштво за дебелина во Минхен. Кога се споменува хирургија за дебелина, во основа станува збор за три операции: „Операцијата со гастричен појас е најчеста, но долгорочните податоци не се толку добри тука“. Операцијата за гастричен бајпас е малку посложена, додека стомакот со ракав неодамна забележа најсилни стапки на раст, објаснува главниот лекар на клиниката за дијабетес Бад Наухајм.
Целта на таквата операција не е само намалување на телесната тежина - тоа е првенствено на можноста за подобро лекување на опасни секундарни болести на дебелина, објаснува проф. Рудолф Вајнер, главен лекар на хируршката клиника во болницата Саксенхаузен во Франкфурт. Многу пациенти со дијабетес 2 можеа брзо да престанат со своите лекови. Слична е состојбата и со високиот крвен притисок - и тука, внесувањето на лекови честопати може значително да се намали.
Многу луѓе со прекумерна тежина страдаат и од синдром на апнеја при спиење (САС), нарушување на дишењето при спиење што ги прави маските за дишење неопходни ноќе. Оваа клиничка слика, исто така, често може да се стави под контрола со една операција. „Во принцип, важи следново: придружните болести на патолошка дебелина се подобруваат сè повеќе, толку е поголемо слабеењето“, резимира Хаман.
Сепак, пациентот не треба да лежи под нож ако има прекумерна тежина: операција како што е врзување на желудник има смисла само ако индексот на телесна маса е најмалку 40, објаснува Вајнер. Операција може да се изврши и ако индексот е 35, а пациентот страда од секундарни заболувања. Нема општо применливи правила - страдањето на пациентот исто така игра голема улога: „Пред да се одлучи за таква операција, тој навистина мора сака."
Покрај тоа, операција се користи само ако други терапии не довеле до целта. „За жал, ова е случај со многу луѓе со прекумерна тежина“, вели Хаман. „Само помалку од 20 проценти од пациентите успеваат да одржат губење на тежината од десет килограми во текот на една година“. Вајнер додава дека пациентите може да изгубат седум до десет килограми. Сепак, половина од нив ја добија својата оригинална тежина по две години, според светската студија на Институтот за осигурување на квалитет во здравството во Келн.
„Со операција за дебелина често постигнуваме намалување на телесната тежина од 40 килограми или повеќе“, вели Вајнер. Бидејќи една интервенција трајно го намалува чувството на глад. Проблемот е сепак во тоа што дебелината не е препознаена како болест во Германија, иако Светската здравствена организација ја класифицира како независна болест. За пациентот, ова значи: „Според упатството, сите обиди за конзервативна терапија, како што се диети, мора да се исцрпат една година пред да биде можна хируршка интервенција“.
Операцијата не е доволна за пациентот. По бајпас на желудник или операција на гастричен ракав, телото исто така мора да се снабдува со витамини и минерали, објаснува Кристин Мике од Центарот за дебелина во Регенсбург. Ова се однесува пред се на витамините А, Д и Б12, како и на калциумот и железото. „Овие градежни блокови не можат повеќе да се апсорбираат во доволни количини од телото преку нормална исхрана“.
Дневниот внес на додатоци во исхраната е подеднакво важен како и редовните инјекции со витамин Б12. „Голем проблем е што сè уште нема сеопфатна последователна нега“, вели Муке. Многу клиники за дебелина обезбедија последователна нега една година по операцијата, а постојаната амбулантска нега би била пожелна. Бидејќи симптомите на недостаток може да се појават по интервенција.
Во основа, операциите за дебелина припаѓаат на специјализирани клиники и центри. Лекарот и пациентот исто така треба да разговараат за точно кој вид на постапка е најдобра за засегнатото лице, препорачува Хаман. „Создавањето гастричен ракав, на пример, е пократка операција од операцијата на гастричен бајпас и затоа е повеќе опција за пациенти со поголем ризик од хируршка интервенција. Дали операцијата за третман на морбидна дебелина е опфатена со здравствени осигурувања варира од регион до регион. Со оглед на честите придружни болести, ова може да биде исплатливо.
ИНФО РАБОТА: Пресметајте го индексот на телесна маса
Личниот индекс на телесна маса е скратено со БМИ. Се пресметува од телесната тежина во килограми поделена со висината во метри на квадрат. На 95 килограми на 1,60 метри БМИ е околу 37, на 70 килограми на 1,75 метри е нешто под 23 години. (Dpa)