Операција за кревање веѓи - Естетска хирургија

Процесот на стареење во горниот кат на лицето се манифестира со напуштање на ткивата лоцирани над орбитата и е проследено со појава на фронтални брчки, птоза (спуштање) на веѓите, појава на вишок кожа на очните капаци; сите овие елементи и даваат на девојчето тажен, лут и уморен изглед.

Понекогаш пациентите бараат блефаропластика затоа што не можат да ценат дека подигнувањето на положбата на веѓите е доволно за да се поправи вишокот кожа на горните очни капаци; понекогаш, за најдобар можен резултат, потребно е да се комбинира блефаропластика со кревање веѓи

Кои се причините за стареење на горниот под на лицето?

намалена еластичност на ткивото
(гравитационо) ослободување на ткиво
генетска предиспозиција
повторувачките движења на мускулите на лицето предизвикуваат стареење на горниот под на лицето

Која е целта на оперекција за подигнување на веѓите?

Подигнувањето на веѓите има за цел:

најприродно позиционирање на веѓите:
добивањето на заоблена веѓа и малку подигнато во страничната половина е многу важно кај жените
лесно кревање на горниот очен капак и корекција на нејзината псевдоптоза
добивање на симетрија
отстранување на замор на очите поради постојан напор да се намурте за да имате подобро видливо поле
проширување на горното визуелно поле

Кои предоперативни истраги се потребни?

Тестови на крв

обично е потребно само рутински истраги, потврдувајќи го здравјето на пациентот

Детали за предоперација

За време на предоперативната консултација ќе ги следам следниве аспекти

Willе ја проценам формата и положбата на веѓите, во однос на другите елементи на лицето и пропорциите и идеалната положба;
Willе го оценам степенот на птоза на веѓите и горните очни капаци
Willе забележам можна асиметрија на обликот и положбата на веѓите и очните капаци
Willе го оценам можното ограничување на визуелното поле
Takeе направам слики од периокуларниот регион
Willе го проценам здравјето на пациентот и ќе добијам информации за неговата историја на медицината.
Јас ќе препорачам предоперативни испитувања (крвни тестови, испитувања на слики) и ќе ја прилагодам или запрам администрацијата на лекови кои го зголемуваат ризикот од крварење (аспирин, орални антикоагуланси, природни лекови, итн.),
Јас ќе препорачам да се откажете од пушењето најмалку 2 недели пред операцијата.

Кога операцијата е индицирана?

Подигнувањето на веѓите е строго индивидуализирана операција и како резултат на тоа не може да се практикува да се задоволат туѓи желби или да се копира идеална слика. Пластичниот хирург, земајќи ги предвид желбите и очекувањата на пациентот, ќе утврди која е најиндицираната постапка за репозиционирање на веѓите, евентуално поврзана со супериорна блефаропластика. Понекогаш овие операции имаат медицински индикации (при спуштање на веѓите и кожата на горниот очен капак го ограничува визуелното поле). Понекогаш оваа хируршка процедура се изведува само во естетска цел.

Е индикатор кога:

положбата на веѓите е исфрлена од идеалната позиција
паднатите веѓи предизвикуваат горните очни капаци да станат потешки и полето да биде визуелно ограничено
здравјето на пациентот е добро
очекувањата се реални

Постојат контраиндикации за подигнување на веѓите?

кога има дефицит на кожата во горниот очен капак, по претходна блефаропластика

Како се спроведува операцијата ?

Кревањето на веѓите обично се практикува под општа анестезија, но одредени техники може да се изведат и со локална анестезија придружена со седација.
Операцијата трае во просек 1-2 часа.
Постојат мноштво хируршки процедури за подигнување на веѓите, диференцирани според локацијата на засеците, како и според начинот на закотвување на веѓите.
засекот може да се постави или на ниво на горниот раб на веѓите, на медиофронтално ниво, на ниво на линијата за вметнување на косата или во скалпот (коронална).
дисекцијата се прави поткожно, субгалеално или субпериостално. Најчестата техника на фронтално кревање користи засеци поставени во фронталниот скалп, а дисекцијата обично се изведува во субгалеалната рамнина, до горниот раб на орбитата.
пресек на вметнување на брановидни мускули на ниво на глабела (регионот помеѓу 2 веѓи), со цел да се спречи формирање на „намуртени“ брчки
постои можност за ендоскопска дисекција, преку помали засеци поставени во скалпот; има предност на полесно пресекување на мускулите на ниво на глабела, одговорно за формирање на "намуртени" брчки
потпирање и закотвување на веѓите во висока положба се врши со суспензија конци, завртки или ленти
кожата на засекот се сече, во зависност од тоа колку е посакувано кревање на веѓите
понекогаш се поставува цевка за одвод на ниво на областа за дисекција

Постоперативна еволуција

на крајот на операцијата раните ќе бидат зашиени.
тие ќе бараат минимална грижа додека не се отстранат конците, 7 дена по операцијата.
понекогаш е потребно да се одржи дренажна цевка 24-48 часа, преку која вишокот течности ќе се евакуираат од оперираната област.
Кревањето на веѓите предизвикува умерена непријатност, што може да се контролира со редовни лекови против болки.
постоперативно е потребно пациентот да спие со малку подигната глава.
изложеност на сонце и интензивен физички напор ќе се избегнат 3 месеци по операцијата.

Кои се компликациите од кревањето на веѓите ?

Општи компликации се вообичаени за секоја инвазивна процедура, претставена со одредени кардио-респираторни компликации кои можат да се појават како резултат на општа анестезија.

Локални компликации, специфични:

крварење, ако е важно, може да биде потребна повторна интервенција заради хемостаза
инфекција тоа е исклучително ретко, спречено со администрација на антибиотици
асиметрија
формирање на злобни лузни

Кои се современите процедури ?

Постои можност за нехируршко кревање на веѓите со помош инјекции на ботокс, што ослабувајќи го дејството на мускулите што се спуштаат на веѓите, ја одредува нивната висина до 3-4 милиметри, особено во страничната половина.

Постојат и современи производи миниинвазивно кревање на веѓите, со помош на некои суспендирани жици или ленти