Операција во стомакот; Клиника во Минхен
Голем дел од операцијата на желудникот е потребна поради бенигни или малигни израстоци во стомакот. Тогаш хирурзите со околните лимфни јазли го отстрануваат или само туморот, дел од желудникот или целиот стомак и го затвораат јазот со конци. Кога стомакот е целосно отстранет, тие го поврзуваат хранопроводот со тенкото црево, така што се одржува природен дигестивен процес.
Содржина на страницата
- Кога да се оперира стомакот
- Операција на пептичен улкус
- Операција за рак на желудник
- Хирургија за гастроинтестинален стромален тумор (ГИСТ)
- Операција на металоиди
- ОП за дијафрагмална хернија
- Наши специјалисти за операција на желудник
- Наши специјализирани оддели за операција на желудник
- Подгответе се за операција на желудник
- Колку долго останувате на клиниката?
- Дали можете да јадете нормално по операцијата?
Кога да се оперира стомакот
Нашите хирурзи вршат операции на желудник и со употреба на отворена хируршка техника и како дел од минимално инвазивни интервенции (лапароскопија).
Со минимално инвазивни техники, ние воведуваме и светлина и камера, како и хируршки инструменти преку трокари во форма на прачка, за кои се потребни само засеци долги неколку милиметри. Кој хируршки метод го користиме обично зависи од тоа која болест е причина за постапката.
Операција на пептичен улкус
Операциите за чир на желудник станаа многу ретки во споредба со минатото и сега скоро исклучиво се вршат во контекст на итни случаи. „Треба да интервенираме само хируршки ако чир се пробие или предизвика крварење што е толку силно што не може да се запре со гастроскопија“, објаснува проф. Исалниекс. Инаку, чир на желудник може да се третира толку добро со современи лекови што не се спроведуваат никакви операции за оваа клиничка слика без акутен итен.
Ако чир на желудник се пробил или предизвикал обилно крварење, ние скоро секогаш работиме во овие итни случаи како дел од отворена операција, односно правиме абдоминален засек. Извадиме чир и потоа повторно го зашиваме јазот.
Операција за рак на желудник
Повеќето операции на желудник во денешно време се должат на рак на желудник: само со отстранување на стомакот - обично целосно - лекарите можат да ги зачуваат шансите за закрепнување. Само многу рани форми на рак на желудник може да се третираат ендоскопски, но овие случаи се исклучително ретки.
Ако туморот е близу до излезот на желудникот, горниот дел на желудникот може да се зачува, во тој случај се отстранети околу четири петтини од желудникот.
Во секој случај, хирурзите ги отстрануваат и лимфните и околните лимфни јазли, бидејќи постои ризик дека клетките на ракот веќе биле всадени таму.
Ние секогаш извршуваме операции на рак на желудник како отворена операција со засек во стомакот. По отстранувањето на желудникот и лимфните јазли околу него, го поврзуваме хранопроводот со тенкото црево. Ние ги создаваме конците со помош на специјален уред за спојување што го вметнуваме преку хранопроводот. Ако бевме во можност да го зачуваме горниот дел од желудникот, тој е поврзан со тенкото црево со конци на рацете.
Хирургија за гастроинтестинален стромален тумор (ГИСТ)
Бидејќи гастроинтестиналните стромални тумори (ГИСТ) генерално не се населуваат во лимфните јазли, нашите хирурзи можат да се ограничат на сечење на стромалниот тумор од wallидот на желудникот за време на операцијата.
Ова е направено со сигурносна граница од неколку сантиметри и не е потребно целосно отстранување на стомакот. Скоро секогаш можеме да ја извршиме операцијата ГИСТ на минимално инвазивен начин, т.е. без абдоминален засек. Специјални инструменти кои истовремено сечат и шијат ги затвораат празнините во wallидот на желудникот.
Операција на металоиди
Ако болната металоиди (гастроезофагеален рефлукс) не може да се олесни и покрај повеќемесечната терапија со лекови, ние му нудиме на пациентот специјална операција на желудник, т.н. фундопликација. Оваа постапка може скоро секогаш да биде минимално инвазивна.
Целта на фунпопликацијата е да се искористи дел од желудникот за да се создаде еден вид манжетна што го зајакнува долниот сфинктер на хранопроводот. За да го направите ова, го ослободуваме горниот дел од желудникот, наречен купола на желудникот или дно, на неговите садови и го одделуваме од околното ткиво. Тогаш ние - без да го засекуваме стомакот на кој било начин - формираме еден вид шамија од оваа купола на желудникот, која ја завиткуваме околу хранопроводот од двете страни и ја шиеме заедно. Ние ја шиеме и оваа манжетна на хранопроводот.
Манжетната делува како вентил: штом стомакот се наполни со храна, манжетната исто така добива волумен и со тоа спречува кисела пулпа од храна да тече назад во хранопроводот. Така, рефлуксната болест, која не може да се олесни со други методи на лекување, може да се задржи одржливо преку фундопликацијата.
ОП за дијафрагмална хернија
Прекините во дијафрагмата може да доведат до болка во стомакот, отежнато голтање и металоиди кои можат да се решат само со хируршка интервенција. Оваа операција може да се изврши на минимално инвазивен начин, т.е. без големи засеци на стомакот и под преглед на камерата.
Прво, нашите хирурзи ја шијат хернијата, осигурувајќи дека хранопроводот излегува неколку сантиметри во стомакот.
Потоа, хирурзите прават таканаречена фундопликација, во која формираат манжетна околу хранопроводот од највисокиот дел на желудникот, наречена купола на желудникот или дно. За да го направат ова, тие треба да го изложат овој дел од стомакот од околното ткиво и да го завиткаат околу хранопроводот како шал и да го шијат на него. Оваа манжетна - како еден вид приклучок - спречува лизгање на делови од стомакот нагоре во градите.