Определување на маркери на тумор Дијагноза на невроендокрини тумори (NET)
Во случај на функционално неактивни NETs, откривањето може да се обезбеди со мерење на туморски маркери наместо хормони. Туморските маркери се протеини или други супстанции, чија зголемена концентрација може да биде поврзана со тумор и затоа се погодни за следење на напредокот, а повремено и за поставување дијагноза. Хромогранинот А најчесто се користи во NET. Ако хромогранинот А првично е покачен, овој тумор маркер е исто така особено погоден за следење на напредокот за време на терапијата.
Третман на NET
Овде ќе дознаете за различните опции за третман на невроендокрини тумори, како што се хируршки интервенции, терапија со зрачење и терапии со лекови.
Тестови на крв
Примероци од крв се извлекуваат за различни тестови. Постојат следниве туморски маркери во крвта за откривање на NET:
Хромогранин А (CgA) е најважниот тумор маркер за NET во крвта. Во 60-80% од хормонално активните и хормонално неактивните невроендокрини тумори во гастроинтестиналниот тракт и во панкреасот, концентрацијата на хромогранин А во крвните тестови е поголема од нормалната.
Исто така, се утврдуваат и други туморски маркери во крвта кои се ослободуваат од функционални и невроендокрини тумори кои произведуваат хормони. Овие туморски маркери вклучуваат хормони и пептиди како што се соматостатин, полипептид на панкреас, инсулин, гастрин, глукагон, невротин и вазоактивен цревен пептид (ВИП).
Ако резултатите од овие тестови укажуваат на невроендокрини тумори, обично се прават тестови за сликање.
Другите крвни тестови кои покажуваат докази за NET вклучуваат:
Тестови на функцијата на бубрезите (уреа и електролити)
Скрининг на хипофизни хормони, како што се адренокортикотропен хормон (ACTH), пролактин, фактор на раст и кортизол
Нивоа на калциум во крвта и утврдување на паратироиден хормон кај сите пациенти со невроендокрини тумори на панкреас како скрининг за МЕД-1 синдром.
NT-proBNP - тест на крвта што покажува дека имате карциноидно срцево заболување.
Хелен зборува за живеење со NET:
„Почекајте состанок со вашиот специјалист или гастроентеролог пред да се обидете да ги разберете резултатите од тестот. Лекарите имаат преглед на големата слика, и вие само непотребно се напрегате обидувајќи се да ги интерпретирате вашите резултати сам.
Тестови на урина
Тестот 5-HIES ја одредува концентрацијата на 5-хидроксииндол оцетна киселина (5-HIES) во телото во 24-часовна урина. 5-HIES е производ на распаѓање на серотонин, кој е изграден во организмот од аминокиселината триптофан.
Голема концентрација на 5-HIES во 24-часовната урина може да потврди дали симптомите како што се црвенило (напади на црвенило на кожата, особено на лицето) и дијареја се предизвикани од карциноиден синдром. Сепак, не е можно да се детектираат други видови тумори, како што се белите дробови НЕТ со овој тест, бидејќи тие не произведуваат 5-HIES. Во овие случаи, може да се направат тестови за сликање за да се потврдат сомневањата за невроендокрини тумори во белите дробови. Пред 5-HIES тестот, обично ќе биде побарано да избегнувате одредена храна однапред и во текот на 24 часа за време на тестот, бидејќи тие содржат супстанции кои ја зголемуваат концентрацијата на 5-HIES и со тоа доведуваат до неточни резултати од тестот.
Ова вклучува чоколадо, маслинки, банани, ананас и сок од ананас, целата храна што содржи домати, сливи, модри патлиџани, авокадо, киви, ореви, бразилски ореви, индиски ореви, чај, кафе и алкохол. Вашиот специјалист за NET ќе ви го објасни ова и ќе ви даде список со оваа храна.
Катехоламини се колективните имиња на хормоните адреналин, норадреналин и допамин. Голема концентрација на катехоламини или нивни метаболити во крвта или урината може да укаже на невроендокрини тумори. Катехоламините или нивните метаболити обично се одредуваат во 24-часовната урина.