Оригинална работа - СЗО - Превенција на дебелина - Курт Видхалм - Карин Гатерниг

СЗО: Политички побарувања за превенција од дебелина

Изјавата на СЗО неодамна објавена во Лансет се занимава со превенција и третман на дебелина и со политички барања. Ефективната превенција од дебелина бара политика што е посветена на спроведување на ефективни мерки.
Од Курт Видхалм и Карин Гатерниг *

Прекумерната тежина и дебелината станаа најголемиот здравствен проблем ширум светот. Зголемениот БМИ е еден од главните фактори на ризик за предвремена смрт. Во 2010 година, помеѓу два и осум милиони смртни случаи биле предизвикани од зголемен БМИ. Една од главните причини за прекумерна тежина и дебелина е прекумерното снабдување или прекумерна количина на храна и пијалоци многу високо-енергетски и сиромашни со хранливи материи. Особено се заканува фактот дека преваленцата на прекумерна тежина и дебелина во детството, исто така, значително се зголеми ширум светот во последниве години.

Во САД, просечната тежина на детето е зголемена за околу пет килограми за 30 години. Приближно една третина од американските деца се веќе со прекумерна тежина или дебели. Освен оптичките проблеми, најголемиот проблем е зголемениот ризик од хронични секундарни болести (дијабетес, срцев удар и сл.).

Мерките за политика се најефективни и ефтини за справување со овие проблеми. Според СЗО, следниве мерки се најважни низ целиот свет:

Ограничување на пласманот на „нездрава“ детска храна;
Прописи во врска со квалитетот на хранливите материи и достапноста на храната во училиштата;
Нутриционистичко обележување;
Даноци на засладени пијалоци;
Кампањи за масовни медиуми;
Обезбедување финансиска мотивација за подобрување на квалитетот на храната.

Менаџмент и третман

Здравствените работници честопати не се доволно запознаени со третманот на прекумерна тежина и дебелина. Затоа, би било пожелно подобра обука на експерти за да може подобро и поконкретно да се третира дебелината. Терапевтските опции вклучуваат:

Терапија за однесување;
Фармакотерапија исто така
баријатриска хирургија.

Подобрувањето на обуката на здравствените работници е важно. Општо, педијатрите во Австрија се жалат на несоодветна обука за управување и третман на компликации поврзани со дебелината. Во однос на управувањето со детската дебелина, се препорачуваат неколку чекори за примарен третман:

Пресметка на БМИ;
Обука за здрава исхрана;
соодветна физичка вежба;
Постигнување на нормална тежина;
Испитување за висок крвен притисок, нетолеранција на глукоза, дислипидемија и абнормална функција на црниот дроб.

Јавна поддршка и акција за политика

Ефективни мерки за превенција на дебелина бараат политика што е посветена на спроведување на ефективни мерки. Пред сè, законите за храна можат да бидат ефективна мерка. Диетата е главниот придонесувач за дебелеење. Ефективни мерки на политика се оние што доведуваат до позитивни промени во однос на потрошувачката на храна и социјалното опкружување. Најважните области на влијание се:

Програми за поширок спектар на овошје и зеленчук („Програма за училишно овошје“);
Подобрување на стандардите за квалитет на училишните оброци (доколку ги има);
Лекции за исхрана.

Во однос на нутриционистичкото образование во училиштата, има доволно студии кои потврдуваат дека нутриционистичкото образование може позитивно да влијае на однесувањето на исхраната кај децата и адолесцентите.

Економски инструменти

Даноци на „нездрава храна“
Финансирање за „здрава храна“

Систематските прегледи покажуваат дека даноците на намирници доведуваат до помалку набавки. Особено младите можат да бидат под влијание во овој контекст. Субвенциите исто така можат да имаат позитивно влијание, како што се бесплатни кутии со овошје и зеленчук во разни објекти.

Нутриционистичко обележување

„Регулирање на семафорите“: Ова треба да стане јасно на прв поглед дали храната треба да се класифицира како „здрава“ или „нездрава“.

Јавната мобилизација би била важна за унапредување на мерките за спречување на дебелината. Ова е важна мерка за поддршка на здравствено опкружување со здрава исхрана и вежбање. Финансискиот товар на дебелината влијае на сите нас. Трошоците предизвикани од прекумерна тежина и дебелина не се на товар на погодените, туку и на сите нас, на пример во форма на повисоки придонеси за здравствено осигурување или повисоки даноци.

Подобрување на можностите за влијание би било:

Финансирање за повеќе вежби и здрава исхрана;
Даноци на слатки пијалоци и храна со висока енергија;
Велнес програми за слабеење.

Медиумско влијание:

Политичка поддршка и дебата за дебелината и превенцијата од прекумерна тежина.
Информирање на јавноста за позитивните и негативните аспекти на дебелината и превентивните мерки.
Презентација на комплексноста на опциите за спречување на дебелината на начин што може да го разбере општата популација.
Направете споредби со другите политички области.
Едукација на јавноста за негативните ефекти на дебелината.

Во мај 2013 година беше објавен „Глобален акционен план на СЗО за спречување и контрола на незаразните болести“. За прв пат, тоа исто така вклучува специфични цели да се запре драматичното зголемување на прекумерната тежина, дебелината и секундарните болести. Без закони и регулативи за прехранбената индустрија, не може да има подобрување на здравјето и квалитетот на храната.

Литература од авторите

*) Унив. Проф. Курт Видхалм, маг. Карин Гатерниг;
и двете: Академски институт за нутриционистичка медицина