Остеопороза - Брифинг патологии - Запомнете ја Романија
Што е остеопороза?
Остеопороза значи "порозна коска". До неодамна се сметаше за нормална состојба на стари лица, остеопорозата сега се смета за болест, која се карактеризира со намалена густина на минерали во коските, поврзана со компромитирана структура на коските на трабекуларна, што предиспонира коска да се крши поради траума со слаб интензитет или дури и во нејзино отсуство.
Причини и фактори на ризик
Густината на коските во голема мера зависи од количината на калциум, фосфор и други минерали во коската. Кога коските содржат помалку минерали од нормалното, тогаш тие стануваат помалку отпорни и со тоа ја губат својата внатрешна потпорна структура. Коската постојано се менува - се формира новата коска и се отстранува старата - процес наречен ремоделирање. Комплетен циклус на ремоделирање трае 2-3 месеци. Кога сте млади, вашето тело формира коски многу побрзо отколку што ги отстранува старите и така коскената маса се зголемува. Максимумот се постигнува околу 30-та година од животот. После тоа, ремоделирањето на коските продолжува, но вие продолжувате да губите повеќе отколку што добивате.
Ризикот од развој на остеопороза зависи од тоа колкава маса на коските сте собрале на возраст меѓу 25-30 години и колку брзо ќе ја изгубите подоцна. Колку е поголема коскената маса, толку е потешко да се инсталира остеопороза. Недоволно внесување на витамин Д и калциум во храната ќе доведе до мала коскена маса и ќе го забрза губењето на коските.
Скоро секој може да добие остеопороза, но тие се особено склони кон ова. Околу 80% од пациентите со остеопороза се жени.
Други фактори на ризик: возраст над 65 години, рана менопауза, несоодветен внес на калциум во исхраната, недоволна физичка активност, недостаток на витамин Д, третман со кортикостероиди.
симптом
Остеопорозата е асимптоматска неколку години, па оттука и името е тивка болест. Еден од првите симптоми може да биде намалување на висината (до 10 см) поврзано со искривување на грбот, предизвикано од компресија на пршлените.
Компресијата на пршлените често предизвикува интензивна болка во грбот. Болката е акутна, обично не зрачи и се влошува со кревање тешки предмети. Понекогаш болката поминува по 1 недела, иако понекогаш може да трае неколку месеци.
Кога остеопорозата е напредна, се јавуваат фрактури, кои можат да се појават со минимална траума. Коските, најверојатно, погодени од фрактури се коските на зглобот, колкот и пршлените. Всушност, губење на коскената маса често се наоѓа само по фрактура што се јавува по пад.
Дијагностички
Дијагнозата на остеопороза не може да се постави само со испитување на засегнатото лице, освен ако ситуацијата има карактеристична стекната деформација на 'рбетот или ако е очигледно намалена во висина. Тестовите на крвта се обично нормални, а рентгенот може да ја дијагностицира болеста само во напредна фаза, на пример, покажувајќи една или повеќе фрактури на пршлени.
Единствениот сигурен начин да се дијагностицира сигурноста за ниска коскена густина е дензитометријата. Ова може да се направи со:
- квантитативна компјутерска томографија - скап и тешко достапен метод
- двојна апсорптометрија (DEXA) - е радиолошки преглед со ниски дози што покажува колк, 'рбет или двајцата
- ултразвучна дензитометрија - ги мери и коскената густина и квалитетот на коските (архитектура и еластичност); без да биде точен како DEXA, методот е корисен за проценка на ризикот од фрактура, по пониска цена и без зрачење, но не може да се користи за следење на ефективноста на третманот.
Третман
Целта на третманот за остеопороза е да се спречат фрактури на коските со запирање на губење на коските и зголемување на коскената густина и јачина. Иако раното откривање и раното лекување на остеопороза може значително да го намалат ризикот од фрактури во иднина, ниту еден од третманите не е завршен. Со други зборови, тешко е целосно да се врати коската ослабена од остеопороза. Мерки за третман и превенција на остеопороза се:
- промена на животниот стил, вклучително и откажување од пушење, алкохол, редовно вежбање и јадење диета богата со калциум и витамин Д.
- лекови кои го запираат намалувањето на густината на коските
- лекови кои го поддржуваат формирањето на коските
Совети за да ги одржувате вашите коски цврсти:
Балансирана исхрана: - со најмалку 1500mg калциум на ден. Несоодветниот внес на калциум може да ја нагласи тенденцијата на деминерализација на коските. Витамин Д е потребен за апсорпција и фиксација на калциум во коската. На возрасен човек му се потребни 1000-1500 мг калциум и 400-800 IU витамин Д дневно.
Физичка активност: Физички активности кои штитат од остеопороза се „носечки оптоварувања“ или „удари“ - кошарка, одбојка, џогирање, аеробик, јаже за скокање, брзо одење. Овие вежби мора да бидат прилагодени на можностите на секоја индивидуа и да се изведуваат систематски.
Специфични лекови: Треба да се консултирате со вашиот лекар за да утврдите соодветен третман.
Откажете од пушењето: Пушењето ја влошува остеопорозата. Пушењето пакет цигари на ден може да доведе до губење на 5-10% од коскената маса. Пушењето ги намалува нивоата на естроген и може да доведе до губење на коските кај жените во менопауза.
Додадете соја во вашата исхрана, Природниот естроген кој се наоѓа во сојата помага во одржување на коскената густина.
Избегнувајте вишок алкохол: Пиењето повеќе од два алкохолни пијалоци на ден може да го намали формирањето на коските и да ја намали способноста на организмот да апсорбира калциум.
Застанете исправено: добро држење на телото што вклучува држење на главата и брадата внатре, рамената назад, десниот грб и заоблениот долен рбет помага да се избегне напнатост на 'рбетот. Кога седите или возите, ставете крпа во долниот дел на грбот.
Не се наведнувајте додека читате. Кога станувате, свиткајте ги колената, а не половината и застанете со нозете, држејќи го горниот дел од грбот исправен.
Спречи паѓања; носете чевли со ниска потпетица со ѓон што не се лизга и проверете дали во куќата нема жици што можат да спречат да се лизнете.