Пациентите добиваат масти - Регионален Рундшау тековни новости - ВЕСЕР-КУРИЕР
Сè повеќе луѓе во Германија се толку силно со прекумерна тежина што повеќе не можат сами да ги ставаат под контрола своите проблеми со телесната тежина, а за некои од нив само можат
Сè повеќе луѓе во Германија се толку силно со прекумерна тежина што веќе не можат сами да ги ставаат под контрола своите проблеми со телесната тежина, а за некои од нив само можат
операција ќе помогне. Клиниката Делменхорст реагира на ваквиот развој на настаните, поради што сега е основан Центарот за дебелина Делменхорст во општинската болница. Болницата ја презентира понудата да се совпадне со Европскиот ден на дебелината утре, сабота.
Делменхорст. Оние кои се многу дебели, не само што имаат проблем со дисциплина: Тие не само што јадат премногу и, пред сè, погрешна храна, туку не само што вежбаат премалку. Луѓето со многу прекумерна тежина обично се сериозно болни. И, понекогаш диетата и вежбањето не можат да им помогнат, барем не трајно. „Дебелите се многу специјални пациенти за кои мора да се грижиме многу интензивно“, вели Стефан Фарке, главен лекар за општа и висцерална хирургија на клиниката Делменхорст. „Само една операција не е доволна. Важно е да ги придружуваме погодените до крајот на нивниот живот; на овие луѓе им треба компетентно нега“. Оттука и Центарот за дебелина во Делменхорст.
Секој што има индекс на телесна маса (БМИ) од 25 или повисок е со прекумерна тежина. Вредноста се пресметува со делење на вашата тежина во килограми со висина во метри на квадрат. „Ја земаме оваа вредност затоа што самата тежина не кажува сè, станува интересна само во однос на големината“, објаснува Фарке. И, всушност, хирургот гледа само на луѓе со БМИ од 35 и повеќе. Оние кои се дури и подолу имаат добри шанси да ги стават вишокот килограми под контрола со конвенционални методи како што се диета плус вежбање. „Секој со БМИ од 28 не би бил опериран од нас за да изгуби неколку килограми“, нагласува Фарке.
Но, од БМИ од 40 работи започнуваат да стануваат несигурни, упатствата на Хируршката работна група за терапија со дебелина препорачуваат хирургија доколку е присутна дополнителна болест како што е дијабетес, дури и од БМИ од 35. Не станува збор само за прекумерна тежина Станува збор за третман на сериозни коморбидитети: дијабетес мелитус, популарно познат како дијабетес кај возрасни, метаболички нарушувања, висок крвен притисок, кардиоваскуларни болести како и проблеми со грбот и зглобовите. Болести кои можат да се стават под контрола само со губење на тежината. Самата операција се изведува со употреба на операција на клучалката. Покрај познатите методи во кои се става гастричен балон или гастричен појас во пациентот, сега почесто се користи гастричен бајпас или се отстранува дел од стомакот, што потоа се нарекува стомак на ракав.
Ретко се случува стомакот да се намали со помош на балон или лента. Прво, се покажа дека пациентите повторно се здебелија по отстранувањето на помагалата, и второ, бајпасот особено ја докажа својата вредност. Со него е постигнат успех во третманот на дијабетес. Со овој метод, стомакот на пациентот е исто така помал, создавајќи таканаречен шумар, кој има значително помал капацитет од нормалниот стомак. Значи, се јавува чувство на ситост. „И за разлика од диетата, чувството на глад не се враќа толку брзо“, објаснува Фарке.
Вториот позитивен ефект на бајпас: шумарската машина е поврзана директно со тенкото црево - што исто така беше скратено за време на операцијата - заобиколувајќи го дуоденумот. Ова значи дека се апсорбираат помалку хранливи материи. „Во САД е откриено дека потребата од дијабетичари за инсулин значително се намалила по оваа операција“, вели Фарке.
Пред клиниката да започне со целосно лекување, мора да се создаде потребната инфраструктура во домот. Од оваа причина, центарот веројатно ќе започне со нормално работење само во последниот квартал од годината, со информативни вечери за лекари-резиденти, пациенти и заинтересирани страни планирани во ноември и декември. Дотогаш, на пример, мора да се купи операциона маса за луѓе со прекумерна тежина. „Дозволена е стандардна маса до 135 килограми“, објаснува Фарке. Исто така, во моментов се разгледува како може да се претворат болни простории за пациенти. „Воспоставивме контакт со групата за самопомош на дебелината“, вели портпаролката на клиниката Менди Ланге. Нивното искуство треба да се слева во дизајнот. На пример, тоалетите треба да се засилат, влажните простории да се направат попространи, а вратите да се прошират. Покрај тоа, треба да се земат предвид и секојдневните работи, почнувајќи од пошироки манжетни, за да може воопшто да се измери крвниот притисок.
Ова е една од причините зошто клиниката формира центар за да обезбеди целосна грижа за пациентот. Започнува со психолошко советување, што исто така го бараат здравствените осигурувања, пред Фарке и неговиот тим да започнат со операција на стомакот. Центарот вклучува и надворешни партнери: За специјални третмани за следење, како што се отстранување на кожата, се појавуваат кога кожата е сериозно изгубена, клиниката работи заедно со медицинското училиште во Хановер, каде што седат козметички хирурзи со потребното искуство. Пациентите исто така треба да добијат помош за поднесување апликација до здравствените осигурителни компании: Тие сè уште не ги одобруваат автоматски трошоците за третманите, но само ако може да се докаже дека е неопходна операција по неуспешни обиди за диета и вежбање. Фарке користи пример за да објасни дека намалувањето на телесната тежина не работи толку лесно од одреден БМИ: "Ако некој е премногу тежок, не можете едноставно да кажете дека треба да се движи повеќе. Ако некој тежи 190 килограми, не може да оди во џогирање, зглобовите воопшто не можат да го издржат тоа “.
Покрај хирурзите, во новиот центар се наоѓаат и сите други дисциплини на болницата со цел да се внимава на медицинската нега за секундарни болести. Заедно со кујната и физиотерапијата, се разгледуваат курсеви за готвење и програми за вежбање. Резидентни лекари и групата за самопомош, исто така, играат улога, бидејќи по отпуштањето, пациентот не може постојано да се грижи во болницата. Покрај тоа, треба да има и широк спектар на совети за луѓе кои сè уште не се патолошки со прекумерна тежина.
Фарке е сигурен дека потребата за центар за дебелеење постои. Особено што досега во регионот речиси и да нема споредливи понуди, најблискиот центар е во болницата Сент Мариен во Фрис-ојта. „Таму 200 пациенти се оперираат секоја година. И има време на чекање до половина година“.