Панкреатит, болест од која страда Тео Трандафир
Панкреатитис е воспаление на панкреасот, жлезда со мешана секреција (егзокрина и ендокрина) и од голема важност за правилно функционирање на организмот.
Што е панкреатит
Панкреатитис се јавува кога панкреасот се воспалува, голема жлезда лоцирана зад стомакот.
Оваа жлезда му служи на телото на два начина. Прво, произведува инсулин и глукагон, два хормони кои го регулираат метаболизмот на јаглени хидрати. На овој начин, панкреасот работи за да помогне во нормализирање на нивото на шеќер во крвта. Второ, панкреасот не само што лачи хормони, туку исто така произведува ензим за варење.
Ензимот е супстанца која ги забрзува биохемиските реакции. Дигестивниот ензим тогаш придонесува за варење со зголемување на брзината со која телото ја разложува храната.
Кога се појавува панкреатит, тоа обично се должи на дигестивниот ензим кој го напаѓа и вари панкреасот, што го произведе на почетокот.
Нелекуваниот, акутен панкреатит преминува во жолтица, висок шеќер во крвта, па дури и рак на панкреасот.
Во тешки случаи, крвниот притисок пропаѓа, состојбата на свеста се менува, пациентот може дури и да оди во кома. Акутниот панкреатит има инциденца од 30-50 случаи/100 000 жители/година, вклучително и лесни и комплицирани форми.
Панкреатитис е воспаление на панкреасот
Панкреатит - Акутен или хроничен?
Панкреатитисот варира во сериозноста. Иако симптомите можат да бидат слични, ефектите врз телото се разликуваат од една до друга крајност. Доаѓа на два начина:
Акутен панкреатит - Воспаление кое обично трае неколку дена, а потоа поминува, најчесто при целосно закрепнување. Континуирани акутни напади можат да доведат до хронични заболувања.
Хроничен панкреатит - Тоа се случува кога воспалението на панкреасот е сериозно или се повторува.
Хроничните случаи се многу посериозни од акутните, бидејќи тие сигнализираат трајна опасност за панкреасот и можат дополнително да создадат компликации како што се дијабетес или витамин. Б12, витамин неопходен за формирање на црвени крвни клетки, за метаболизам на маснотии и јаглехидрати, може да достигне опасно ниско ниво со вакви недостатоци.
Најчестите причини за акутен панкреатит се:
- Голтање алкохол (акутен или хроничен алкохолизам) и/или храна. После гозбите на храна, панкреасните ензими можат да се лачат прекумерно и да се појави феноменот на самоуништување на панкреасот.
Општо земено, акутен панкреатит се јавува по период на подолг пост, кога има ненадејна транзиција од вегетаријанска диета во богата со тешка храна (јагнешко, свинско, итн.).
Акутен панкреатит се јавува по подолг период на гладување
-Камења во жолчката (жолчни камења)
Невообичаени причини за панкреатит се:
-Лекови (сулфонамиди, тиазидни диуретици);
-Пополнување на крвта со маснотии;
-Понекогаш панкреатитисот е резултат на наследни фактори, се појавува како автосомно доминантно нарушување со мутација на катјонскиот ген трипсиноген PRSS1, мутација што предизвикува предвремено активирање на трипсиноген на трипсин.
Главните симптоми на панкреатит
Акутен панкреатит се карактеризира со симптоми со ненадеен, интензивен и насилен почеток:
- силна абдоминална болка лоцирана во горната половина на стомакот и со зрачење во грбот и левото рамо и е отпорна на обични лекови против болки. Се влошува со храна (особено производи со многу маснотии).
- абдоминална чувствителност на палпација, едематозен абдоминален wallид, отечен стомак, мускулна одбрана во епигастриумот и соседните области
- гадење, повраќање (храна, жолчно, мешано)
- дијареја и прекин на цревниот транзит
- изменета општа состојба - тахикарден пациент, трескавит, вознемирен, со ладна пот до шок и општа хемодинамичка нестабилност.
Тежок акутен панкреатит асоцира на знаци на откажување на повеќе органи со нарушено дишење, функција на бубрезите и мозокот.
Хроничен панкреатит - нејзините симптоми се многу слични на симптомите на акутен панкреатит (особено во моментот на „нападот“). Болката е постојана, има иста локација и зрачење и во случај на некои пациенти може сериозно да влијае на квалитетот на животот.
Други симптоми: значително губење на тежината, со влијание врз апсорпцијата на принципите на храна (како резултат на недоволно егзокриниот панкреас што станува неспособен да лачи ензими неопходни за правилно варење на храната, како резултат на широка фиброза што го карактеризира хроничен панкреатит). Пациентите имаат стеатореја (дијареја предизвикана од малапсорпција на липиди, која има расипан, зачуден мирис) и нарушувања во исхраната, особено кога конзумираат храна богата со протеини и липиди. Со текот на времето, пациентите исто така може да развијат дијабетес (со заробување на ендокрината компонента во патолошкиот процес).
Третман на акутен панкреатит треба да се прави само во болница
Во последните 15-20 години, бројот на пациенти со акутен панкреатит значително се зголеми. Важна улога во појавата на оваа болест игра нарушувањето на принципите на рационална исхрана и неправилната употреба на алкохол.
Третманот на акутен панкреатит треба да се прави само во болница, бидејќи третманот направен дома може да биде опасен за животот на лицето. Пред да биде хоспитализиран, храната е контраиндицирана за пациентот. Нему му е дозволено да пие само половина чаша обична минерална вода. По испуштањето од болницата, диетата во домашни услови мора да следи одредена диета, препорачана од лекарот.
Профилактички третман: борба против дебелината, откажување од алкохол, избегнување на обилни ручеци, третман на инфекции на жолчното кесе, камења во жолчката, метаболички дисбаланс и инфекции со микроби со тропизам на панкреас (БК, лептоспир, урлиан вирус, коксачки вируси, EBV, Aspergillus).
Куративен третман
- медицинал: аналгетици (ксилин, прокаин; нема деривати на морфиум, бидејќи тие имаат спастичен ефект врз сфинктерот Оди), хидроелектролитичко ребалансирање (солен раствор, 5% гликоза - администриран на централен венски катетер, под контрола на диуреза, БП и ПВЦ), намалена секреција пранкреатик (парасимпатолитички - атропин, ППИ или Н2 блокатори, гастрично ладење, континуирана аспирација преку назогастрична цевка, замена на орална исхрана со парентерална исхрана, антиензимски агенси - апротиниум: трасилол, Гордокс), антибиотска заштита (цефалоспорин, аминогликозид), метронид гликозид. Во исто време, ќе се воведе третман на придружни висцерални компликации (респираторна, хепатална, бубрежна, миокардна инсуфициенција).
- хирургијатоа: се практикува во случај на панкреасни компликации (широка некроза, апсцеси или панкреасни цисти) или екстрапанкреатични (дигестивни фистули, перфорации на дигестивниот тракт, дигестивни хеморагии).
Тео Трандафир страда од акутен панкреатит
Најновиот случај на јавно лице од нашата земја кое страда од оваа болест е случајот со Тео Трандафир.
Тео страда од акутен панкреатит и беше опериран пред една недела.
"Г-ѓа Теодора Трандафир се бори со тежок некротичен панкреатит. Дури и да не постои директна и непосредна закана за нејзиниот живот, самата болест е опасна по животот на пациентот и не може да се предвиди. Таа минува низ масивен третман на интензивна нега и му треба оптимална интердисциплинарна нега. „Тој е под општа анестезија и во моментов не е во можност да комуницира“, изјавија претставници на Универзитетската болница во Виена.