Папочна кила кај возрасни - причини, симптоми и третман
Папочна кила се јавува кога дел од дебелото црево поминува низ отворот на абдоминалните мускули низ просторот каде што поминал папочната врвца пред раѓањето.
За разлика од повеќето хернии, кои се развиваат во адолесценција или во зрелоста, папочната хернија се јавува особено кај децата. До 75% од новороденчињата со тежина помала од 1,5 кг имаат папочна кила. Во 90% од случаите, хернијата ќе се затвори природно се додека детето не наполни 5 години.
Сепак, добро е да се знае дека папочната кила може да се развие и кај возрасните, особено ако се дебели или ако се навикнати на често кревање тешки предмети. Исто така, жените кои имале повеќекратна бременост имаат поголем ризик од развој на папочна кила. Кај возрасните, всушност, оваа состојба е многу почеста кај жените отколку кај мажите (кај доенчињата, ризикот е приближно ист кај девојчињата и момчињата).
Се јавува она што предизвикува папочна кила


По раѓањето, папочната врвца повеќе не е потребна, а отворот помеѓу абдоминалните мускули се затвора со зреењето на бебето. Понекогаш овие мускули не се среќаваат целосно, оставајќи мал јаз меѓу нив. Потоа, дел од дебелото црево може да се движи и да продира низ отворот помеѓу абдоминалните мускули, предизвикувајќи хернија.
Папочна кила се јавува најчесто кај доенчиња, но може да се појави и кај возрасни. Најчестите причини за оваа состојба кај возрасните се:
- Хронични здравствени состојби кои го зголемуваат абдоминалниот притисок, вклучително и асцит, хронична кашлица, отежнато мокрење предизвикано од зголемена простата, продолжен запек или повторено повраќање
- дебелината
- Повеќе задачи
- Напнатост, како онаа што ја доживеале жените за време на породувањето или која било личност при кревање тежина
- Претходни операции
- Долгорочна перитонеална дијализа за третман на бубрежна инсуфициенција.
Кои се симптомите на коси хернија?
Папочна кила изгледа како испакнатина во папокот. Во случај на најмалите, може да стане поочигледно кога детето се смее, плаче, оди во тоалет или кашла. Обично, папочната хернија не е придружена со болка кај деца и доенчиња. Сепак, возрасните може да почувствуваат болка или непријатност ако се работи за поголема хернија.
Медицинска консултација е индицирана ако:
- Отекувањето станува болно, се зголемува или се менува бојата
- Се појавува повраќање
- Лицето може да го израмни отокот, но сега не се израмнува без значителна болка.
Како да се дијагностицира папочна кила
Хернијата обично се дијагностицира за време на рутински физички преглед кај матичниот лекар. Тој ќе ја почувствува областа на проповедта и ќе почувствува оток. За време на прегледот, лекарот ќе утврди дали хернијата се намалува, односно дали може да се врати назад во абдоминалната празнина.
Лекарот исто така ќе изврши историја на болеста за да утврди дали папочната кила е фатена во абдоминалниот отвор, сериозна состојба во која е заробено цревото и нема снабдување со крв. Цревата може брзо да некрозира ако не се поправи, што бара хируршко отстранување на заболеното црево. Симптомите на задавена папочна кила вклучуваат:
- Стомачна болка
- Запек
- Треска
- Заоблен стомак
- Оток на црвена, виолетова, темна или обезцветен
- Повраќање.
Вашиот лекар може да препорача крвни тестови за да бара знаци на инфекција кои се поврзани со задавено црево. Можеби ќе треба и рендгенско снимање на бариум, ултразвук, МНР или КТ скен за повнимателно испитување на цревата, особено ако хернијата не се намалува.
Како да се третира папочната хернија
Кај повеќето доенчиња, хернијата се затвора без третман до возраст од 12 месеци, но може да се препорача хируршка интервенција кај постари возрасти.
За возрасни, операцијата е индицирана директно, што може да спречи потенцијални компликации, особено ако хернијата расте или почнува да боли. Операцијата на папочната хернија се карактеризира како едноставна и брза (трае 20-30 минути), може да биде класична или лапароскопска. Во повеќето случаи, оперираното лице ќе може да оди дома истиот ден.
Компликациите од папочна кила се јавуваат ретко и се состојат од запирање на протокот на крв во цревата, што го зголемува ризикот од гангрена и опасни по живот инфекции.