Периорален дерматитис - Енциклопедија Алтмајерс - Оддел за дерматологија

Автори: Проф. медицински Питер Алтмајер, Пиа Нагел

Последно ажурирање на: 01.06.2019

Синоним (и)

Прв опишувач

Фрумес и Луис 1957 година; Михан и Ајрес 1964 година

дефиниција

Чешање/горење или болен дерматитис, што се јавува првенствено кај млади жени со „свест за козметиката“, е ограничено на периоралната кожа на лицето, обично хронично упорна или исто така хронично повторувачка болест со широк еритем, дисеминирани црвени, фоликуларни папули, пустули, плаки.

Интересно исто така

„Вулгарна псоријаза“ генерално го зафаќа типот на плакета или нуммуларниот тип на псоријаза.

Појава/епидемиологија

Оваа болест, која е поврзана со розацеа и сега е честа, се развила само во последните три децении и веројатно е поврзана со вообичаените навики за нега од тоа време.

Етиопатогенеза

Непознато, дискутираните активирачки фактори се себороичен устав, гастроинтестинални нарушувања, сончева светлина, инхибитори на овулација, дегенеративно-токсичен контактен егзема или последици од продолжена локална терапија со кортикостероиди. Кандида видови и разни бактерии, како што се фузиформна спирила или прачка во облик на бактерии, исто така, добија каузална улога. Меѓутоа, поголемиот дел од времето, постои изразена злоупотреба на козметички производи за нега (кои често се неисправни и се чуваат премногу топли!) И/или креми/масти кои содржат глукокортикоиди, кои се применуваат на неконтролиран начин на банални воспаленија на кожата на лицето.

манифестација

Појава главно помеѓу 20 и 45 години, особено кај жени. Мажите или малите деца ретко се погодени. Вторите обично ја доживуваат истата „интензивна“ локална терапија како и нивните загрижени мајки.

локализација

Брадата, назолабијалните набори, страничните области на устата, челото, периорбиталот, можеби се протегаат на целото лице, страничните области на вратот и ретроаурикуларната област. Периоралниот дел од слободната зона е типичен (тука недостасуваат влакната од велус, погодени од периорален дерматитис!).

Известување! Болеста исто така (поретко) може да се појави изолирано во областа на очните капаци и периорбиталот како „периорбитален дерматитис“ (види подолу: егзема, егзема на очните капаци).

Клиничка слика

Дисеминирани или групирани, 0,2-0,4 см, црвени, лушпести фоликуларни папули, папуловезикули и папулопустули се наоѓаат во зацрвенетата, малку отечена и ронлива кожа на периоралниот регион. Кожните промени се заматени на страната на лицето со протекување на фоликуларни папули и лушпеста еритема. Обично постои изразена чешање или неподносливо чувство на напнатост во целата област на воспаление, што може да се олесни само со нанесување креми (v.a. v.a. кога овие креми за нега содржат глукокортикоид).

Карактеристично е тоа што зоната на кожата веднаш што се граничи со црвената усна е оставена слободна, така што се појавува типичен мулти-зонски изглед со црвена усна, слободна периорална граница и прстен на дерматитис со различна ширина.

Клиничката слика е променлива. Честопати има и нодули во назолабијалните набори и во аглите на очите.

терапија

„Секој успешен терапевтски пристап се заснова на одвикнување од пациенти од нивните претходни (сакани) навики за грижа“. Ова вклучува:

Прекинете ја целата козметика и претходните масти и пред се надворешните глукокортикоиди!

Чистење на лицето без употреба на други хемикалии.

Внимателната употреба на крпи од микрофибер, на пример, Клародерм, се докажа тука; ова може да се користи за отстранување на остатоците од мастите.

Доколку е потребно дополнително чистење на лицето, економична употреба на синдрет (на пр. Дермовас или течност Себамед).

Намачкајте го лицето кратко со чиста крпа (не тријте!).

Избегнување парфеми во козметика, детергенти, спрејови во простории.

Надворешна терапија

Бидејќи "нулта терапија" обично не се спроведува, треба да се користат благи антиинфламаторни локални агенси:

Внатрешна терапија

литература

Фрич П и сор. (1989) Периорален дерматитис. Дерматолог 40: 475-479
Frumess GM, Lewis HM (1957) Себороид чувствителен на светлина. Арх Дерматол 75: 245-248
Hafeez ZH (2003) Периорален дерматитис: ажурирање. Int J Дерматол 42: 514-517
Калкоф КВ и др. (1977) За патогенезата на периоралниот дерматитис. Дерматолог 28: 74
Nolting S et al. (1977) Потекло и значење на периорниот дерматитис. Минх Мед Воченшр 110: 49
Такиваки Х и сор. (2003) Разлики помеѓу интрафоликуларните профили на микроорганизми во периоралниот и себороичниот дерматитис. Клин Експ Дерматол 28: 531-534
Темпарк Т и сор. (2014) Периорален дерматитис: преглед на состојбата со посебно внимание на опциите за третман. Am J Clin Dermatol 15: 101-113
Вагнер Г и сор. (2014) Грануломатозен периориетален дерматитис во детството. Дерматолог 65: 903-907

Препорачани написи

Патогенетски хетероген дерматитис со акутно, субакутно или (често) хронично воспаление на очите.

Терминот „капа од лулка“ се користи многу поинаку и има само сленг термин.

Терминот "плакета" (француски = плоча) означува полиетиолошки (егзогено или ендогено предизвикано).

Честа, многу чешачка, паразитска инфекција на кожата предизвикана од Sarcoptes scabiei hominis, распространета низ целиот свет. На.

Упатување на член (17)

Дополнителни статии (6)

Одрекување

Ве молиме прашајте го вашиот надлежен лекар да добие дефинитивна и сигурна дијагноза. Оваа веб-страница може да ви обезбеди само упатство.

Автори

Последно ажурирање на: 01.06.2019

Потребна е бесплатна регистрација на специјализирана група

Ве молиме најавете се за пристап до сите написи и слики.

Нашата содржина е Достапно само за членови на медицински професионалци. Ако веќе сте регистрирани, најавете се. Во спротивно, можете да се регистрирате сега бесплатно.