Пилулите следниот ден “- има или нема ефект ако имате прекумерна тежина 🍏 Зеленикава

Ако сте користеле итни лекови за контрацепција или само се прашувате за неговата употреба, веројатно сте слушнале дека ефикасноста на овие апчиња може да се намали со вишокот килограми. Колку е ова точно?

Итните контрацептиви предизвикаа полемики уште од нивното воведување на пазарот. Поради ова, спроведени се бројни студии за нивната безбедност и ефикасност. Како што се очекуваше, нивните резултати понекогаш беа различни.

Пред неколку години, во 2014 година, шведскиот орган за лекови побара од Европската агенција за лекови (ЕМА) да издаде мислење за ефективноста на итна контрацепција кај жени со БМИ (индекс на телесна маса). ) над нормалните граници.

Но, кои се, всушност, итни контрацептиви, популарно наречени „апчиња“ или „апчиња после утро“?

Повеќето се во форма на фармацевтски препарати кои содржат или левоноргестрел (ЛНГ) или улипристален ацетат (УПА). Двете имаат ефект на инхибиција и/или одложување на овулацијата. Значи, не можам да ве заштитам од несакана бременост ако, во моментот на сексуален однос, веќе сте имале овулација или ако, кога сте размислувале да пиете апчиња, оплодената јајце клетка започнала да се всадува во матката.

Варијанта на левоноргестрел (ЛНГ)

ЛНГ е прогестоген добиен со синтеза пред повеќе од 30 години, чија употреба во итна контрацепција е одобрена во над 100 земји. Според ЕМА, оптимална препорачана доза е една таблета од 1,5 мг ЛНГ или две 0,75 мг ЛНГ таблети истовремено, најмногу до 72 часа (три дена) по незаштитен секс. по можност во рок од 12 часа) или неуспех на употребениот метод на контрацепција. Како резултат на неколку студии, откриено е дека ЛНГ препаратите имаат ефект над 80%, кога се администрираат што е можно побрзо.

Варијанта на улипристал ацетат (УПА)

УПА е понова супстанца (се појавува на пазарот околу осум години) и е лиценцирана во над 70 земји. Има предност што може да се администрира во рок од 120 часа (пет дена) од незаштитен сексуален однос или нефункционирање на употребениот метод на контрацепција. Следење на неколку групи жени кои користат итна контрацепција покажале ефикасност над 97% од улипристалниот ацетат кога се администрира помеѓу 48 и 120 часа по незаштитен сексуален однос.

Ве штити од бременост ако добиете неколку килограми вишок?

Враќајќи се на полемиките за ефикасноста на таблетите после утро кај жени кои имаат БМИ над нормалниот, треба да знаете дека Европската агенција за лекови го искажа својот став пред околу две години.

Како што реков на почетокот на материјалот, Швеѓаните испратија известување со кое се прашува CHMP (Комитетот за лекови за човечка употреба - ЕМА одговорен за издавање мислења и прашања за лекови за човечка употреба) да проценат дали влијанието на контрацептивните средства итноста е под влијание на телесната тежина.

За ЛНГ, ЕМА разгледа студии во кои учествуваа и жени од Кавказка и Африка и Азија. Во последните две раси, следејќи три студии од Светската здравствена организација (СЗО), немаше значителна тенденција да се намали ефикасноста со зголемување на телесната тежина/БМИ (0,99% од бременоста кај субјекти со нормален БМИ и 1,17%, стапка на бременост произведена кај пациенти со БМИ над 30).

Сепак, анализата на две други студии, во кои учествувале претежно жени од Кавказ, покажала малку намалена ефикасност на контрацепција како што се зголемила телесната тежина или БМИ. Така, стапката на бременост произведена по апчиња после утро се зголеми од 0,96% кај жени со нормална тежина на 5,19% кај жени со дебелина (со БМИ над 30).

Сепак, ЕМА смета дека, во целина, податоците не се доволни за да се наведе на летоците во пакетот намалување на ефикасноста кај жени со телесна тежина поголема од 75 кг и неефикасност кај жени со телесна тежина поголема од 80 кг. Ваквото појаснување беше вклучено во 2013 година во информациите за една од итните контрацептиви што содржат ЛНГ (Норлево).

За UPA, анализираните податоци произлегоа од четири студии спроведени од фармацевтска компанија која побара одобрување на препарат заснован на улипристален ацетат (ellaOne). Според информациите обезбедени од цитираните студии, постои тенденција да се намали ефикасноста на контрацептивите на УПА со зголемување на БМИ: од 1,23% стапка на бременост кај пациенти со нормален БМИ на 2,57%, стапка на бременост кај пациенти со еднаков БМИ или над 30 години.

Сепак, дури и овие податоци не покажуваат, според ЕМА, јасна индикација за ефект на телесната тежина или БМИ врз ефективноста, општо или конкретно, кај жени со прекумерна тежина или дебели жени.

Не е виновна само тежината

Во истата прилика, ЕМА објави дека инсталацијата на несакана бременост по итна контрацепција може да има многу други причини:
- време на администрација во врска со сексуалниот однос
- последователен незаштитен сексуален однос
- возраст
- раса
- претходни инфекции на гениталниот тракт
- плодност кај мажите

Производителите на контрацептивни средства, исто така, предупредуваат дека на ефикасноста на овој лек може да влијаат:

Медицински состојби како што се силни синдроми на малапсорпција (Кронова болест);
Истовремена администрација на други лекови или дури и билки: барбитурати (вклучувајќи примидон), фенитоин, карбамазепин, хербални лекови кои содржат Hypericum perforatum (кантарион), рифампицин, ритонавир, рифабутин, гризеофулвин.

Сумирајќи, Европската агенција за лекови заклучи дека рамнотежата корист-ризик на итни контрацептиви засновани на ЛНГ или УПА останува позитивна за сите жени, без оглед на телесната тежина/БМИ, предмет на предупредувања и договорени измени на информациите за производот.

Институцијата препорача воведување предупредување во кое се наведува дека податоците за можно намалување на ефикасноста кај жени со висока телесна тежина/БМИ се ограничени и неубедливи. ЕМА исто така ја истакна важноста од земање итни лекови за контрацепција што е можно побрзо по незаштитен секс, без оглед на телесната тежина или БМИ на жената.

Сега зависи од вас дали ќе му верувате на пилулата за следниот ден. Ако го користите, добра идеја е да се консултирате со вашиот лекар и внимателно да ги прочитате препораките во летокот.