Планови за третман
Адјувантната хемотерапија обично трае добри шест месеци; палијативната хемотерапија продолжува сè додека туморот повеќе не реагира на предметната шема и болеста напредува. Користените лекови се добиваат според фиксен план за терапија, т.н. Протокол за третман.
Во сите хемотерапии, фазите на третман се менуваат со фазите на закрепнување (паузи за третман). Се нарекува периодот од почетокот на фазата на лекување до крајот на следната фаза на опоравување циклус.
Колку трае еден циклус зависи од употребените лекови и одбраниот протокол за терапија: Во терапијата со карцином на дебелото црево, фазата на третман често трае 1-2 дена и се повторува на секои 2 недели. Кога користите цитостатици во форма на таблети (капецитабин), фазата на третман се протега во текот на 2 недели и се повторува на секои 3 недели.
Тековни подобрувања во стандардниот третман
Хемотерапија со 5-флуороурацил (5-FU; скоро секогаш се користи заедно со фолна киселина: 5-FU/FA) долго време се сметаше за стандардна хемотерапија за колоректален карцином. Успехот во тестирањето на поновите цитостатски лекови тогаш доведе до тоа дека оваа стандардна терапија се повеќе се надополнува и подобрува. На пример, комбинираниот третман на 5-FU/FA плус оксалиплатин (протокол FOLFOX4) сега се смета како важно подобрување во адјувантната хемотерапија за карцином на дебело црево. Во адјувантна терапија, но исто така и во напредна фаза, 5-FU што треба да се администрира со инфузија често може да се замени со подеднакво ефективниот претходник на 5-FU капецитабин. Капецитабинот се претвора во 5-FU во телото и има предност што може едноставно да се земе како таблета.
Особено во случај на рак на ректумот, хемотерапија (во комбинација со терапија со зрачење) исто така се користи пред операцијата на туморот, што лекарите го нарекуваат неоадјувантен третман.
Во колоректален карцином во напредна фаза IV (метастатска ситуација), истражувањата и студиите континуирано ја подобруваат ефективноста и толеранцијата на хемотерапијата. Во палијативна ситуација, т.е. кога целта повеќе не е да се лекува болеста, туку само да се олесни болеста, на пример, префрлањето во друга комбинација на цитостатски агенси овозможува ефективен третман дури и ако првата хемотерапија веќе не е ефикасна. Цитостатскиот третман е проширен и со нови активни состојки од областа на таканаречената насочена терапија: активните состојки кои го инхибираат формирањето на нови крвни садови во туморот (анти-ангиогенеза) или блокираат сигнали за раст во туморското ткиво се додаваат на хемотерапијата.
Консултирајте се со специјалист!
Кој план за третман е соодветен за вас и кој веројатно ќе даде најдобри резултати е задолжителен секогаш одлучува специјалист за карцином (онколог). Најдобро е да контактирате центар за тумор, универзитетска клиника или друг специјализиран оддел за карцином.
Во секој случај, придобивките и товарите од хемотерапијата треба внимателно да се мерат едни на други. Секој пациент со рак на дебело црево заслужува совет што ја зема предвид нивната индивидуална состојба на болест. Можеби сметате дека е корисно да учествувате во клиничко испитување кое се користи за истражување на понови терапевтски опции.