Полиневропатија - болест на периферните нерви - специјалистички центар Хагенбрун
Дали некогаш сте се соочиле со поимот полиневропатија?
Полиневропатијата е болест на периферните нерви, влијае на моторните и чувствителните нерви.
Како се појавува оваа болест?
Причините се многу хетерогени. Болеста произлегува од ефектите на различните ендогени и егзогени влијанија.
Овие вклучуваат воспалителни, метаболички, токсични, имунопатогени причини, недостатоци на витамини и недостатоци во исхраната. Понатаму, ова се невродегенеративни и паранеопластични влијанија.
Екстремитетите се главно погодени, особено долните екстремитети. Клиничките симптоми се најчести на долните (дисталните) екстремитети, т.е. на рацете и нозете, особено на прстите и забите.
Може да се каже дека тоа е релативно честа болест, на пример, тоа е чест симптом на системски заболувања. Тоа е почеста со возраста. Од една страна, инциденцата на одредени болести се зголемува со возраста, од друга страна, "абењето" на нервите исто така се зголемува.
Најчести причини за периферна невропатија се дијабетес мелитус и алкохолизам. Исто така, често се забележува кај болести на тироидната жлезда, борелиоза, недостаток на витамин Б 12, сексуално преносливи болести и СИДА. Хемотерапијата, исто така, има невротоксично дејство, тука најмногу се зафаќаат нишките за чувствителност и симптомите се смируваат кај повеќето пациенти по завршувањето на третманот. Зависните супстанции имаат негативно влијание и врз нервниот систем.
Кај дијабетес тип 2, невропатијата првично се дијагностицира кај околу 6% и по 10 години кај 20-50%. Тоа зависи од надоместокот на дијабетисот и од односот на пациентот кон исхраната. Секој пациент со дијабетес мелитус треба да биде упатен на невролошки преглед еднаш годишно.
Со алкохолизам, афинитетот на нервниот систем е различен кај индивидуите, па затоа не може да се наведе која доза е веќе штетна.
Ако постои сомневање за оваа болест, потребна е темелна медицинска историја за да се разликува од другите болести што влијаат на нервниот систем и врската нерв-мускул. Лекарот исто така треба да ги знае сите лекови што ги зема пациентот. За време на клиничкиот преглед, се идентификува типичното нарушување на чувствителноста и подвижноста, кое може да биде симетрично, асиметрично и исто така мултифокално.
Лекарот го завршува овој клинички преглед со испитување на брзината на нервната спроводливост и комплетен лабораториски преглед. Дијагнозата е релативно едноставна и помага да се разликува типот на невропатија. Треба да му се довери на невролог кој има најдобро познавање на овој проблем.
Ако се засегнат моторните навои, фините моторни функции на горните екстремитети стануваат полоши и постепено се појавуваат паретични симптоми. На долните екстремитети, пациентот се појавува на сопнување и неможноста за побрзо одење и трчање.
Нарушувања во одењето може да се појават и таму каде што пациентот се жали на нарушувања на рамнотежата, особено при одење во темница или самрак.
Третманот по утврдување на причината за невропатијата е првенствено насочен кон лекување на основната болест што доведува до полиневропатија и потоа олеснување на непријатниот вид на болка и пецкање, што доведува до непријатност кај пациентот.
Треба да се напомене дека, со исклучок на неколку видови, особено акутна невропатија, третманот засега е само поддржувачки и симптоматски. Дел од третманот треба да биде физиотерапија и рехабилитација.