Полипи на матката, една од главните причини за неплодност
Преглед
Полипите на матката претставуваат ткивни маси во внатрешниот слој на матката. Полипите кои имаат овална и широка основа или издолжена површина кон горниот дел се нарекуваат педикули (папундирани полипи).
Големината на овие полипи може да варира од неколку милиметри до неколку сантиметри. Во случај на папунистични полипи, тие исто така можат да навлезат низ цервикалниот дел, достигнувајќи дури и во вагината.
Бидете информирани за еволуцијата на епидемијата на Коронавирус во Романија! Заштитете се и заштитете ги другите следејќи ги мерките за превенција препорачани од властите.
Содржина на статијата
ПРИЧИНА
Иако главната причина за формирање на овие полипи не е позната, се чини дека нивниот изглед и развој во големина се директно пропорционални на нивото на естроген во телото.
Фактори на ризик се хипертензија и дебелина. Полипите на матката имаат тенденција да се повторат. Неодамнешните студии покажуваат дека долготрајната употреба на лекови со тамоксифен, кои се користат првенствено за лекување на рак на дојка, може да предизвикаат полипи на матката.
Друга причина е хормонска терапија, како и контрацептивни средства со висока концентрација на хормони, особено ако се администрираат без специјалистичка консултација. Оваа терапија ја зголемува количината на естроген и затоа ризикот од полипи на матката.
симптом
Најчесто, полипите на матката во раните фази се асимптоматски. Доколку се појават симптоми, тие можат да се манифестираат со присуство на грчеви во матката, но и дисменореа. Неправилното крварење надвор од менструацијата е уште еден симптом на полипи на матката, но исто така и нарушување на менструалниот циклус или подолго времетраење на фазата на крварење на менструалниот циклус.
Поголема количина крв излачена во менструалниот циклус се нарекува менорагија. Исто така, специфично за менструацијата што се јавува по почетокот на менопаузата може да биде предизвикано од присуство на полипи на матката.
Овие обилни крварења или надвор од физиолошки периоди, исто така, можат да бидат предизвикани од одделен или искинат полип на матката. Бидејќи се богати со крвни садови, тие ќе предизвикаат нивно раскинување со полипи, што предизвикува крварење.
Поради овие сериозни крварења, симптомите што можат да се појават се специфични за оние кои имаат анемија, како што се вртоглавица, слабост и, во тешки ситуации, синкопа.
Дијагностички
Дијагнозата на полипи на матката е релативно лесна. По специјалистичка консултација и детална историја, најелоквентен тест за дијагностицирање на локацијата, видот и присуството на полипи на матката е ултразвук на матката.
Трансвагиналниот ултразвук е изборен тест, но во некои случаи може да биде неопходна хистероскопија, особено ако дијагнозата со ултразвук е тешка, како што е хиперплазија на ендометриумот.
Ендометријална хиперплазија е преголем развој на ендометријалното ткиво. Потребно е темелно дијагностицирање и ултразвучно тестирање, бидејќи во случај на полипи, тие обично не се појавуваат сами, туку повеќекратни, затоа е потребно да се идентификуваат сите полипи за ефективен третман.
Иако, по природа, ендометријалните полипи се обично бенигни, тие можат да преминат во канцерогена или предканцерогена форма. Околу 1% од полипите имаат клетки на аденокарцином во нивната структура.
Аденокарциномните клетки се малигни жлездени клетки кои можат да се развијат на целата површина на полипи, трансформирајќи го бенигното ткиво во малигно.
Ако полипите се големи по големина и пукаат, тие можат да бидат дополнителна компликација, со ризик од крварење. Крварењето е секогаш итна медицинска помош.
Исто така, полипите се компликација кај бремени жени, бидејќи тие можат да предизвикаат предвремено породување. Ако полипите се во близина на фалопиевите туби, тие можат да бидат главна причина за неплодност.
Ендометријалните полипи се јавуваат главно кај луѓе на возраст од 40-50 години и влијаат на околу 10% од женската популација. Овие проценти можат да бидат неточни бидејќи полипите немаат никакви симптоми, така што бројот на луѓе кои страдаат од оваа состојба може да биде многу поголем.
Миома на матката, една од најчестите болести
Неплодност, се почеста дијагноза
Вроден имунитет наспроти стекнат имунитет
Диференцијална дијагноза
Препорачливо е диференцијалната дијагноза да се изврши со ендометријална хиперплазија (поголем развој на ендометријалното ткиво).
Третман
Иако тие се бенигна формација, се препорачува овие полипи да се отстранат веднаш штом ќе се дијагностицира. Отстранувањето се врши заедно со кирета и хистероскопски водич.
Во случај на оваа постапка на киретажа, постои ризик одредени полипи да бидат пропуштени и да не бидат отстранети при првата интервенција.
За да се намали ризикот од промашување на полип, форцепсот може да се користи и како дополнителна алатка.
Хистероскопија е метод за визуелизација на ендометриумот, со помош на камера наречена хистероскоп, фиксирана директно на грлото на матката.
Ако се дискутира за зголемен полип, се претпочита прво да се сече хируршки, а потоа да се отстрани.
Ако полипот на матката станал малиген, може да биде неопходна тотална хистеректомија, што значи целосно отстранување на целата матка, но оваа постапка обично не се препорачува ако се работи за единствен бениген полип.