Пракса за неуродермитис д-р
Што е атопичен егзема и што предизвикува да се развие?
Процеза на лекување
Една од причините за атопичен егзема, предиспозиција за развој на реакции на преосетливост, е вродена и доживотно. Апсолутен "лек" од атопичен егзема не е можен. Избегнувањето на горенаведените предизвикувачи и ефикасна терапија може да има позитивно влијание врз сериозноста на заболувањето на кожата. Многу пациенти ја „губат“ својата болест во текот на животот, особено децата често се без симптоми до пубертетот најдоцна.

Сува кожа и инфекции на кожата
Сувоста на кожата варира во зависност од сезоната, со тоа што кожата е особено сува во зима. Сувата кожа е неспецифично раздразлива и склона кон воспаление. Затоа се препорачува, на пример, да се намали температурата во дневната соба и да се зголеми содржината на влага во воздухот (навлажнувач на радијаторите). Таканаречениот 'капацитет на алкална неутрализација' на кожата на атопичен дерматитис е намален. Кожата не е само чувствителна на сапуни, туку и воопшто
против детергенти и детергенти.
Поради намалената заштитна бариера на кожата, патогените микроорганизми исто така можат полесно да влезат, така што бактериските и вирусните инфекции на кожата може да се појавуваат почесто кај атопични луѓе, честопати со сериозен тек. Трите најчести суперинфекции предизвикани од бактерии кај атопичен дерматитис се таканаречената „импетиго контагиоза“ (инфекција со бактерии, стафилококи или стрептококи) и егзема херпетикатум предизвикана од херпес вируси. Овие кожни инфекции обично бараат стационарна терапија.
Потење и чешање
Со исклучок на големите флексури на зглобовите, потењето на пациентите со невродерматитис е намалено. Пациентите не можат да се оладат со обилно потење доколку се прегреат. Зголемената топлина може да доведе до кризи на чешање. Некои пациенти добро толерираат потење предизвикано од физички напор, но не и потење под стрес, што веднаш доведува до чешање.
Алергии на контакт
Пациентите со атопичен дерматитис имаат натпросечна склоност кон контактни алергии, особено кон масти или кремски состојки, но и кон никел. Металниот накит и предметите од секојдневна употреба треба строго да се избегнуваат, дури и ако нема нетолеранција (модерни обетки, ремени за часовници, ѓердани, клипови за коса и сл.). Должност на родителите за надзор!
Избор на кариера
Да се избере вистинската кариера е императив. Постои ризик од сензибилизација на контакт, а со тоа и професионална болест. Покрај тоа, постои ризик од развој на алергиска астма од вдишување прашина и пареи. Несоодветни професии се оние во кои интензивниот контакт со вода, детергенти, масла, масти, вода за дупчење, средства за дезинфекција, лепила, кожа, хемиски производи, но исто така и со животни, брашно и прашина не може да се избегне долгорочно.
Се препорачуваат професии на суви работни места на чист воздух. Канцелариската работа во принцип најдобро одговара.
Професии што треба да се избегнуваат за пациенти со невродерматитис:
- фризер
- Медицинска сестра
- Фотограф
- сликар
- Фреза за мелење
- Вешти занаети во металската и автомобилската индустрија
- Столар
- Mидарски професии
- Столар
- Работа под земја (рудар)
- Вработување во кожарна кожа и обработка на кожа
- Вешти занаети во хемиската индустрија
- Пекар, слаткар - опасност од пекарска астма
- Земјоделец, одгледувач на живи, ветеринар
- Медицинско-технички асистент
- Сите професии со постојана влажна работа (чистење, чистење прозорци и сл.)
фустан
Облеката треба да биде kindубезна кон кожата. Волната на животните обично не се толерира. Ленени и меки, лабаво ткаени памучни производи без облоги изработени од чисти синтетички влакна или волна се покажаа како најдобри; претежно мешани ткаенини направени од памук и синтетички влакна, но без додадена волна, добро се поднесуваат.
Крзно исто така не треба да се носи. Нерамни, груби ткаенини направени од грубо плетени влакна, како и тврди, скробни јаки имаат вознемирувачки ефект поради абразивниот ефект. Родителите на атопични деца, исто така, треба да се воздржат од облека од животинска волна: контактот со кожата може да доведе до чешање на симптомите кај детето.
Поголемиот дел од материјалите направени од чисти, дишечки синтетички влакна не предизвикуваат алергии, но поради нивната непропустливост на потење тие понекогаш поттикнуваат иритација на кожата како резултат на насобраната влага, особено во топлата.
Домашни миленици
Од алерголошка гледна точка, миленичињата строго се одбиваат, бидејќи постои можност за алергиски реакции на кожата преку директен контакт со животното. Алергиите на респираторните органи предизвикани од вдишување на крзно и првут се уште понеповолни. Искуството покажа дека мачките, хрчаците, заморчињата и зајаците се особено штетни. Цимерите, исто така, мора да ја исчистат облеката од епителија на животни (на пример, аматерските возачи треба да ја сменат облеката и да се истушираат пред да влезат во заедничкиот стан). Посетите на други домови со домашни миленици треба да се избегнуваат доколку нивото на свесност е високо.
Чад
Пушењето генерално е забрането за пациенти со атопичен егзема. Секој пациент со атопичен егзема има сублиминален ризик од развој на астма.
Чистење на кожата
Правилното чистење на кожата е од голема важност. Обичните, комерцијално достапни парфемирани сапуни и синети не се соодветни. Особено, треба да се избегнуваат сурфактанти во течна форма, бидејќи долгото, пенливо сапуница е штетно поради масивното одмастување. Затоа се препорачува да се исчистат интимните области и лицето со солиден сапун или синдет. Неодамна стана достапна комбинација на масло/сурфактант, што е интересна алтернатива за пациенти со невродерматитис. За чистење, туширањето е подобро од капење! Ако се бањате, немојте да се бањате премногу долго или премногу топло, поради ризикот од сушење. Се препорачуваат адитиви на база на масло. Пена бањи не се дозволени. Во случај на многу сува кожа, треба да се нанесе емулзија или крем по сушењето.
исхрана
Диетата игра само голема улога во атопичниот егзема во повој. Деца над 2-годишна возраст и возрасни треба да избегнуваат храна што не можат да ја толерираат. Во принцип, може да се земе став дека не постои генерално важечка специјална диета за пациенти со атопичен егзема. Покрај тестовите за алергија, важно е да се доживеете и да водите сметка за храната што сте ја консумирале, на пример, во дневник.
Следното е ограничено: алкохолни пијалоци, зрна кафе, високо газирана минерална вода, кока-кола, топли зачини, сенф, агруми, многу кисело овошје
Препорачано: диета богата со згура, витамини и протеини, нискојаглеродна, минерална вода, зеленчук, цедени сокови, леб од интегрално зрно, крцкав леб, снегулки од овес, многу зеленчук со нежна пареа зачинет со свежи и суви билки, салати, кисела зелка, краставици, жолта цвекло, многу овошје, Јогурт, кисело млеко, обезмастено млечни производи, растителни масла, само умерено путер, меко варени јајца, посно месо и живина. Ако е можно, мед наместо шеќер.
Смирувачките чаеви (анасон, нане, инфузии од валеријана) се поздрави од стимулативните пијалоци (кола, кафе, алкохол).
Повремено, диетата со малку натриум, можеби со додавање на диетална сол, има корисен ефект.
Општи мерки на стврднување
Со апликацијата на Кнајп може да се обиде да го стврдне телото и да ја зајакне циркулацијата. Препорачуваме зголемување на бањите, почнувајќи од 33-34 °, полека загревајќи се до 39-40 °. Времетраење од 12 до 15 минути. Веднаш преминете кон наизменични бањи, 5 минути топло на 38 °, 10-15 секунди ладно на 16-22 °; две промени, застанете ладно. Ако добро се толерира, само ладни бањи од 16-22 ° за 6 до 10 секунди или ладни облоги од 10-12 ° за околу 20 секунди. Нанесете крем на сува кожа веднаш по секоја употреба на вода.
Климатска промена
Климатските промени се најефективната и безопасна мерка за ублажување на симптомите на болеста. Одморот треба да се испланира соодветно. Доколку се појават пламени атопичен дерматитис во пролет и есен, обидете се да ја промените климата во овие периоди. Климатската терапија треба да се спроведува најмалку 4 недели. Климатските промени во стимулирачката област на Северното Море (на пр. Северноморските острови како Боркум, Нордерни или Силт) или високите планини над 1500 м се покажаа како најповолни. Сепак, не е можно со сигурност да се предвиди кои климатски промени се поповолни за секој пациент.
Доење
За да се одложи почетокот на атопичен дерматитис, доенчињата (од семејства со атопика) треба да се дојат најмалку шест месеци. На самите мајки им се препорачува да не пушат додека дојат и да се воздржат од алкохол и лекови. Хранењето не треба да се одвива пред 4-ти до 5-ти месец, прво со компири, моркови, банани, подоцна со друго овошје и зеленчук; одвикнувањето треба да се случи најрано после 6-тиот месец. Јајца, риби и агруми се даваат само откако ќе наполнат 1 година.
Исхрана за новороденчиња и мали деца
Храна за бебиња без млечни производи, со ниски алергени е најдобрата превентивна мерка за заштита на наследно дете од појава на невродерматитис. Многу лекари советуваат генерално да се избегнува кравјо млеко и да се хранат само со храна со новороденчиња со ниски алергени. Соја млеко што содржи протеини се користи како замена за млеко во последниве години. Сепак, едностраната исхрана соја може да доведе до симптоми на недостаток кај доенчиња и мали деца. Веќе се забележани формирање на гушавост како резултат на недостаток на јод, декалцификација на коските, рахитис, а исто така и недостатоци на железо, витамини и протеини. Затоа се препорачува соодветно следење и можна администрација на јод, железо и витамини.
Превентивни мерки за познат атопичен генетски состав
Доенчиња кои дојат најмалку 6 месеци
Укинете ги сите крзно и домашни животни
не пуши дома
Отстранете ги стапиците за прашина од дневните простории и спалните соби
Спална соба ладна и чиста, без теписи, мазни површини што може да се избришат со влажна крпа
нема плишани играчки за играње
Реновирајте ги просториите од мувла
без волнени алишта
'Здрав' материјал за кревети со отстранување на кревети
Измијте постелнина најмалку 60 ° C
честа проветрување и чистење на душеците
Таканаречената „обвивка“ е уште подобра; ова значи употреба на Мите или.
Специјални навлаки за непропустливи алергени од душеци, јоргани и перници. Трошоците
овие обично ги покриваат компаниите за здравствено осигурување.
мирен, избалансиран начин на живот