Преиспитување на дијабетес - мерлив успех преку нутриционистичка терапија
„Преиспитување на дијабетесот“ - ова беше мотото на 35-та пролетна конференција на Австриското друштво за дијабетес (ÖDG). Околу 400 учесници истовремено дискутираа за врвниот научен и практичен конгрес Смена на парадигмата, на во дијабетологија се одвиваше на повеќе нивоа во последниве години.
Централна сесија се занимаваше со темата Нутритивна терапија. Научните докази за добрите и лошите страни на различните Диети беа дискутирани, како и проценка на експертите за индивидуални Тренд храна. Објаснувачките модели за пациентите да ги разберат Усогласеност со диети да зголеми.
Која е најдобрата форма на исхрана за пациенти со прекумерна тежина со дијабетес мелитус?
Претседаваше со сесијата „Нутриционистичка терапија: што е најдобра форма на исхрана за пациенти со прекумерна тежина со дијабетес мелитус?„Беше предводен од претседателот на GDG и ендокринолог Унив. - Проф. Д-р Александра Кауцки-Вилер (МедУени Виена) и нутриционистот Унив. - Предавач д-р Ингрид Кифер, кои се одговорни за комуникација со ризиците на АГЕС - Австриска агенција за Здравје и безбедност на храна - режира.
Кауцки-Вилер ја истакна големата важност што ја има нутриционистичката терапија во сеопфатната грижа за луѓето со прекумерна тежина со дијабетес мелитус: „Со Многу може да се постигне со здраво јадење и вежбање, Дијабетесот може да се спречи до 60 проценти. Преку привремено појасно намалување на калориите со ограничување на внесот на јаглени хидрати (ниски јаглени хидрати), некои од пациентите Во прилог на намалување на телесната тежина, тоа дури и овозможува дијабетес до ремисија. За еден постојана промена на животниот стил Сепак, неопходна е поддршка, придружба и мотивација на засегнатите од тимот за обука на дијабетес, како што е детално опишано во новите упатства насочени кон пациентот “.
1: 0 во натпреварот со малку јаглени хидрати наспроти малку маснотии
Д-р Стефан Кабиш од германскиот институт за човечка исхрана Потсдам-Ребруке и Харите Берлин ги презентираа сеопфатните докази што веќе беа користени за дискусијата Се формира диета со малку јаглени хидрати или малку маснотии постојат Може јасно да се каже дека диетите со ниски хидрати се поповолни на повеќе нивоа.
Бројни лабораториски вредности кои се поврзани со дијабетес во потесна и поширока смисла се јасно прикажани како подобри во компаративните студии и во мета-анализите, доколку заштедени на јаглехидрати станува. Кабиш објасни: „Јаглехидратите ве прават среќни, но не многу сити! Јаглехидратите не се вклучени во нашиот план за исхрана, но мастите и протеините понекогаш се неопходни. Диетите со помалку јаглени хидрати доведуваат до поголемо слабеење и го прават процентот на маснотии во телото побрзо да опаѓа “.
Колку долго можете да се држите до диета?
Усогласеноста е еден од најтешките фактори на успех што треба да се постигне при проучување на различни диети. Ова е затоа што многу зависи од личните склоности, што е тешко да се фати со научна рандомизација. И ова на крајот не кажува ништо за тоа, која диета е навистина најздрава за индивидуата е.
Стапката на напуштање е лесна за испитување и споредување во различни студии. Ова, споредбено со многу студии, покажува дека Диетите со ниски хидрати често имаат малку пониска стапка на напуштање отколку во студиите за диети со малку маснотии.
Месото не е зеленчук
Разликата во смртноста помеѓу диетите со ниски хидрати во животни и зеленчук е неверојатна. Смртноста кај животните е висока, а смртноста од зеленчук е помала. Сепак, зголемената смртност не може јасно да се припише на месото, бидејќи ова се исклучиво пресечни студии (кохортни податоци).
Главно се користат диети со малку хидрати во билки Мешунките како извор на протеини наместо месо користени Во овој контекст, Кифер сподели возбудливо набудување: „Пораката дека месото не треба да се наоѓа на менито, кое честопати не е добиено со децении. На Потрошувачката на месо се зголемуваше континуирано иако веќе имаше јасни докази. Во моментов многу дискутираната тема за заштита на климата сега може да биде Намалување на потрошувачката на месо придонесе Овој дискурс, исто така, претставува а Можност за поздрава диета претставуваат “.
Медитеранска диета или нова нордиска диета?
Прим. Унив.-Проф. Д-р Бернхард Лудвик од 1-ви медицински оддел со дијабетологија, ендокринологија и нефрологија во болницата Рудолфстифтунг, забележа најголеми предности во две умерени форми на диети со ниски хидрати: „Врз основа на докази медитеранската диета е особено корисна и можеби не толку добро познат 'Нова нордиска диета". И двете имаат особено корисен ефект врз распределбата на маснотиите и особено ризичниот обем на половината - особено за мажите “.
Медитеранската диета и „Новата нордиска диета“ се базираат на една Намалување на едноставни јаглехидрати и донесе во исто време Разновидност на масата. „Новата нордиска диета“ малку повеќе се потпира на рибите (три пати неделно), но инаку е многу слична на медитеранската диета.
"Индивидуалните совети се клучот. Обично може да се препорача медитеранска диета, при што треба да се истакне намалувањето на јаглехидратите - и тоа се подразбира во комбинација со движење. Важно е дека со медитеранската диета на луѓето им е кажано дека треба да остават тестенини и пица “, додаде Лудвик и рече дека треба да се тргне подалеку од дискурсот“Масти наспроти јаглехидрати„Може да продолжам понатаму.
Најважно е дека избраната диета врз основа на лични преференции треба да биде. „Ние треба да дадеме препораки за исхраната што е можно поедноставни и ниски. Затоа што тогаш има промена во исхраната најдобро ако може да се одржи."
Радикално до ремисија
Прим. Унив.-Проф. Д-р Бернхард Полвебер од Универзитетската клиника за интерна медицина I, со гастроентерологија, хепатологија, нефрологија, метаболизам и дијабетологија на Универзитетската клиника Салцбург, разговараше за т.н.Диета со многу ниски калории"(VLCD). Со ова екстремно намалување на калориите може да се постигнат навистина неверојатни работи:
„Дијабетесот не е неповратен. Со VLCD, во кој се трошат околу 800 килокалории на ден - што се состои од целосно избалансирана храна, a Ремисија на дијабетес може да се постигне. Мерилата за дијабетес се враќаат во една Нормален опсег, како кај здрава личност. Волшебниот праг се чини дека е намалување на телесната тежина од најмалку 15 кг, од кое може да се постигне ремисија. Сепак, треба да се нагласи дека колку подолго трае дијабетесот, толку е помала веројатноста за таква ремисија. Во минатото, во 70-тите години на минатиот век, сè уште постоеше ризик од неухранетост кога диетите беа многу намалени во калориите, модерните ВЛЦД се безбедни."
Без крај на овој тренд
Пациентите постојано доаѓаат кај својот лекар за да прашаат дали се ажурирани Тренд храна Елиминирајте ги нивните проблеми со исхраната и тежината. Во повеќето случаи може јасно да се каже дека е така никогаш не само за една храна, туку секогаш за сите навики на јадење оди.
На пример, Тренд на кокосово масло. Кабиш објасни: „Кокосовото масло се состои главно од заситени масни киселини, јасно како нездраво проценето исто како кај маснотиите на дланка или маснотиите во производи од животинско потекло. Тие го збогатуваат масното ткиво и ги поддржуваат воспалителните процеси во телото. Ова е причината зошто следното се однесува на кокосово масло или маснотии: не трошете прекумерно! Во ред е како дел од помалку оброци, но готвењето не треба да се насочува кон тоа “.
На само толку популарна Бреза шеќер Кифер изјавил: „Шеќерот од бреза, што звучи толку„ природно “, е замена за шеќер ксилитол, кој се прави од компоненти на дрвјата со големи трошоци. Во никој случај не е ослободено од калории, но обезбедува 2,4 kcal/g “.
Некои трендовски јадења се издвојуваат по една висока содржина на влакна надвор Но, дури и тука варијансата е подобра од концентрацијата на една храна. Полвебер истакна: „Неповолни јаглехидрати се оние со ниска содржина на влакна. На Диететските влакна треба да бидат над 8 проценти".
Плоча наспроти пирамида
Различни начини на репрезентација се користат за илустрација на здрава исхрана. Најпознати се оние Пирамида на храна и здрава чинија. Експертите потврдија: "Обајцата имаат свое оправдување: Пирамидата подобро покажува приоритет на храната. Здравата чинија покажува што треба да содржи еден оброк".
Лудвик препорача пациентите да бидат информирани дека тие Јадете „шарена“ храна треба. Бидејќи шарено значи дека храната содржи многу секундарни растителни материи.
На Фруктоза беше друга точка за дискусија како таа веројатно главна причина за заболување на масен црн дроб е Фруктозата е во ред само во овошјето! Додадената фруктоза е опасна, на пример Пченкарен сируп, што може да се најде во многу преработена храна. Кабиш ја изјави наједноставната форма на препорака за диета: "Забранете високо преработена храна со непотребни додатоци во вашата исхрана, бидејќи тие често содржат бесмислен шеќер и нездрави маснотии “.
Конечно, Кауцки-Вилер сумираше: „Ниско ниво на маснотии е надвор! Формите за диета ограничени на јаглени хидрати, богати со влакна со здрави растителни масти работат подобро. Ниту една храна не носи спас. Исклучиво една постојана промена во исхраната, што може да се одржи цел живот носи предност и тоа е точно и двете за луѓе со дијабетес, како и за сите други."