ПРЕВЕНЦИЈА НА ДЕКУБИТАЛНИ ЛОКИ ПО УДАР - PostAVC

Спречување на декубитални лади по мозочен удар

Кожата е најголемиот орган на нашето тело. Тоа е првата заштитна бариера. Кожата интервенира и во: термичка регулација, метаболизам, комуникација, има рецептори за различни сензации (болка, студ, топло, вибрации).

Декубитус (притисок) е повреда на кожата што се јавува како резултат на долгорочен притисок врз одредени области на кожата и ткивата под кожата. Притисокот во овој случај е секогаш надвор од телото, а не внатре.

Притисокот ја намалува циркулацијата на крвта во таа област и доведува до уништување на ткивото. Покрај притисокот, покрај притисокот, многу важни се и другите сили, како што се смолкнување и триење.

Лузни од декубитус најчесто се формираат на површините под притисок на коскените испакнатини.

Креветите на декубитус се класифицираат во 4 степени, во зависност од длабочината на лезијата и степенот на уништување на ткивото. Постојат луѓе кои имаат зголемен ризик од развој на кревети (фактори на ризик):

продолжена имобилизација, не само во кревет, туку дури и ако седат во инвалидска количка
лоша исхрана
ненадејно слабеење
дебелината
дијабетес
инконтиненција (неможност да се задржи урината и/или столицата)
оние со нарушувања на чувствителноста (не чувствуваат болка)

Кога кожата на пациентот треба да се провери ?

Секогаш кога пациентот е имобилизиран во кревет подолго од 24 часа, постои ризик од развој на кревети. Проверката ќе се прави најмалку 2 пати на ден систематски и кога пациентот е пренесен, се вршат хигиенски операции, тоалет, е облечен. Бидете сигурни дека имате добра светлина при испитување на површините на кожата!

Кога треба да помислиме дека пациентот може да развие кревети?

Ако некоја област на кожата стане поцрвена, а притисокот со прстот врз таа област не доведе до привремено белење на таа област. Исто така, ако областа е потопла и обично е малку подигната.

Кои се областите каде можат да се појават?

Најчесто се појавуваат чиреви: во окципиталната област (задниот дел на главата, каде доаѓа во контакт со перницата), уши, рамења, лакти, долна коска (сакрален регион), долу, потпетици.

Спречување на кревети:

Треба да знаете дека кај тешко болно лице со мозочен удар, кое е имобилизирано во кревет, не постои гарантиран метод за елиминирање на ризикот од развој на подножја, но овој ризик може значително да се намали со мерки без лекови.

Нормално кожата мора да биде сува, но не испукани или на кој било начин испотени или влажни (пр. од секрети или урина).

Балансирана исхрана и соодветна хидратација се основни елементи за одржување на нормалната трофичност на кожата.

Пациентот мора често да ја менуваат својата позиција. Ако не може, тогаш мора да му се помогне. Овие репозиционирања не мора да бидат многу обемни, доволно е да се смени подвижната точка. Промените на позицијата мора да следат според распоредот, се препорачува да се менува позицијата на секои 2 часа.

Пациентот кој долго време лежел во кревет мора „Навикнати“ повторно на седечката положба. Тој нема да седи долго од самиот почеток, туку само неколку минути, па повторно ќе легне.

Може да се користат различни предмети за одржување позиција во кревет - на пример, ако пациентот лежи на грб, ставањето перници под нозете ќе ги крене нозете и петицата повеќе нема да дојде во контакт со душекот.

Можете да користите а душек против скала. Ова помага многу во спречувањето на дното на креветот, бидејќи рамномерно ја распределува силата на притисокот. Меѓутоа, многу е важно правилно да го користите. Секогаш читајте ги упатствата што се приложени.

Ако се појави лезија што личи на оние опишани погоре (црвено место, понекогаш потопло, кое не исчезнува ако е лесно притиснато со прстот) треба да му кажете на вашиот лекар.