Процес на ин витро оплодување (ИВФ), можности и ризик за близнаци - ФОКУС онлајн
За многу парови, ин витро оплодувањето (ИВФ) е последната надеж дека ќе имаат свое дете. Но, каква е можноста да забремените? Како работи третманот? И, колку е голем ризикот од близнаци? Одговорите на најважните прашања.
Многу луѓе кои се заинтересирани за третман на плодност, слушнале за ин-витро оплодување (ИВФ), но само делумно можат да добијат идеја за самиот третман. Многуте отворени прашања честопати доведуваат до несигурност.
ИВФ - што всушност значи тоа?
ИВФ е еден од најчестите методи на лекување во медицината за репродукција денес. Терминот доаѓа од латински јазик и значи „оплодување во чашата“. Во оваа форма на асистирано оплодување, клетките на јајце клетките и сперматозоидите не се спојуваат во фалопиевата цевка на жената, туку се собираат во епрувета.
Основата на секој третман со ИВФ: првичните консултации
На почетокот на секој третман со ИВФ, има детална консултација со пациентот. Во текот на различните прелиминарни прегледи, се разјаснува општата здравствена состојба и медицинската историја на пациентот. Оваа фаза пред почетокот на третманот обично трае три до четири недели и му овозможува на лекарот да ги разјасни причините за несаканото бездетство и да изготви индивидуален план за третман.
Петра Хуберт е виш специјалист по гинекологија и акушерство, гинеколошка ендокринологија и репродуктивна медицина во центарот за плодност ВиваНео во Дизелдорф.
Тек на третманот за ИВФ
Самиот третман започнува со стимулација. Фоликуло-стимулирачкиот хормон (FSH) се администрира со инјекција под кожата и обезбедува раст на неколку фоликули. Инјекцијата на хормоните може да ја изврши и самата пациентка по брифинг. Целта на стимулацијата е фоликулите да достигнат одредена големина. Фазата на стимулација е индивидуална за секоја жена. Вистинското време за собирање се одредува со ултразвук и крвни тестови. Штом ќе се достигне ова време, шприцот за активирање го активира последното созревање на јајце клетките. Подготовка на HCG или GnRH агонисти подготвуваат раствор на јајце клетка од фоликулите и тие се подготвени за собирање.
Пункција на фоликулите (отстранување на јајце клетки) се одвива околу 36 часа по инјектирањето на активирањето и обично се спроведува на амбулантско ниво под лесна кратка анестезија и контрола на ултразвук. Постапката трае само од 10 до 15 минути. Лекарот ги пробива јајниците низ вагиналниот wallид со канила прикачена на главата на ултразвукот и ја цица фоликуларната течност во која се наоѓаат клетките на јајце клетките. Во исто време, од мажот се бара да достави свеж примерок на сперма.
Сега доаѓа клучен момент за време на третманот. Јајце клетките и спермата се собираат „ин витро“ - вработениот во лабораторијата може да види дали оплодувањето се случило веќе следниот ден. Доколку се успешни, ембрионите се следат во лабораторија сè додека не можат да се вметнат во матката.
Ембрионскиот трансфер конечно се одвива два до пет дена по пункција. Потребно е само неколку минути и е безболно за повеќето пациенти. Лекарот обично пренесува еден или два ембриони во матката, кои се всадуваат во обвивката на матката во следните денови. Со цел да се исклучи синдромот на прекумерна стимулација (ОХСС) и да се испита лутеалната фаза, ултразвучен преглед може да се изврши по околу една недела доколку е потребно.
Тестот за бременост се изведува околу 14 дена по трансферот на ембрионот со помош на примерок од крв. Ако резултатот е негативен, се спроведува интервју за евалуација и се дискутира дали треба да се спроведе друг циклус на третман. Ако резултатот е позитивен, ултразвучен преглед се спроведува по една до две недели и се разговара за понатамошната постапка помеѓу лекарот и пациентот со плодност. Во седмата недела од бременоста, кога ембрионот е со големина од околу пет милиметри и има чукање на срцето, пациентот се упатува назад кај нејзиниот гинеколог, кој ќе ја придружува во текот на остатокот од бременоста.
ИВФ шанси за бременост и ризик да имате близнаци
Луѓето често прашуваат колку е веројатно да забремените од третман со ИВФ или колку време ќе трае третманот. Не е лесно да се даде јасен одговор на ова. Третманот со плодност не може да гарантира бременост дури и под оптимални услови. ИВФ третманот е често процес кој бара многу време и трпеливост. Не е невообичаено успех да се случи само по четвртата до шестата колекција на јајца, бидејќи веројатноста за бременост останува приближно иста во првите циклуси на третман.
Веројатноста за бременост е дури и малку поголема со третман со ИВФ отколку со обиди на плодна двојка да забремени природно. Ако два ембриони се пренесат во матката, тоа е помеѓу 20 и 40 проценти, во зависност од нивната возраст. Сепак, треба да се напомене дека ако се пренесат два ембриона, постои ризик од близнаци од околу 20 проценти.