Пролапс на карличните органи; причини, третман

Пролапс на карличните органи се јавува кога мускулите и ткивата кои ги поддржуваат карличните органи (матката, мочниот меур или ректумот) ослабуваат. Откријте зошто се појавува овој проблем и како може да се реши.

Содржина:

Што е пролапс на карличните органи?

Пролапсот на карличните органи се јавува кога еден или повеќе органи во карлицата се лизгаат надолу од нивната нормална положба и стигнуваат до вагината. Овие органи вклучуваат матка, црево, мочен меур или горната вагина.

Пролапсот не е опасен по живот, но може да предизвика болка и непријатност. Симптомите обично може да се ублажат со вежби на карлицата (Кегелови вежби) и промени во животниот стил. Во некои ситуации, сепак, потребен е медицински третман.

Пролапсот на карличните органи е вид на нарушување на карличниот под што може да влијае на многу жени. Всушност, околу една третина од сите жени доживуваат пролапс или слични услови во текот на целиот живот.

Што е нарушување на карлицата?

„Карличниот под“ е група на мускули кои формираат еден вид хамак над карличниот отвор. Нормално, овие мускули и околните ткива ги држат карличните органи на место. Овие органи се мочниот меур, матката, вагината, тенкото црево и ректумот.

Понекогаш овие мускули и ткива развиваат проблеми. Некои жени доживуваат нарушувања на карличниот под по породувањето. И како што стареат жените, пролапсот на карличните органи и другите нарушувања на карличниот под се почести.

Кога се развиваат нарушувања на карличниот под, еден или повеќе органи во карлицата веќе не функционираат правилно. Состојбите поврзани со нарушувања на карличниот под се:

Пролапс на карличните органи
Уринарна инконтиненција
Анална инконтиненција

Видови на пролапс

4-те главни видови на пролапс се:

мочниот меур влегува во предниот wallид на вагината (предниот пролапс);
матката изневери во вагината (пролапс на матката или падната матка)
горниот дел на вагината е спуштен - ова се случува кај некои жени откако биле подложени на операција за отстранување на матката;
цревата се турка во задниот wallид на вагината (пролапс на задниот wallид).

Постојат ситуации во кои едно лице развива неколку вакви проблеми истовремено.

Тежината на пролапсот на карличните органи обично се оценува на скала од 1 до 4, а 4 е најтешката форма.

Причини и фактори на ризик

Пролапс на карличните органи се јавува кога мускулите или сврзните ткива на карлицата не функционираат како што треба. Најчести фактори на ризик се:

Вагинално раѓање

За време на вагинално раѓање, карличниот под може да се протега и да се напнува. Ризикот од карличен пролапс кој се јавува подоцна во животот се зголемува кај жени кои имале повеќекратни вагинални раѓања. Пролапс може да се појави и кај жени кои никогаш немале деца или родиле со царски рез.

Долгорочен притисок врз стомакот

Проблемот може да биде предизвикан и од долгорочен притисок врз стомакот. Овој притисок може да биде предизвикан од дебелина, хронична кашлица или чести напрегања при движења на дебелото црево.

Стареење

Нарушувања на карличниот под се почести кај постари жени. Околу 37% од жените со нарушувања на карличниот под се на возраст меѓу 60 и 79 години, а околу половина се 80 или постари.

Хормонални промени за време на менопаузата

Губење на женскиот хормон естроген за време и по менопаузата може да го зголеми ризикот од пролапс на карличните органи. Истражувачите не знаат точно зошто се случува ова.

Семејна историја

Истражувачите проучуваат како генетското наследство може да игра улога во пролапс на карличните органи.

Други фактори на ризик

раѓање на дете кое тежи повеќе од 3,9 килограми;
хистеректомија хирургија;
вршење чести активности за кои е потребно подигнување на тешки предмети.

симптом

Симптомите на пролапс на карличните органи се:

чувство на тежина околу долниот дел на стомакот и гениталиите;
чувство на непријатност во внатрешноста на вагината;
чувството дека одредена работа оди во вагината;
пациентот може да почувствува или дури и да види оток што излегува од вагината;
непријатност за време на сексуален однос;
проблеми при мокрење - на пример, пациентот може да почувствува дека мочниот меур не се испразнува целосно, може да почувствува потреба почесто да оди во тоалет или може да забележи дека истекува мала количина на урина при кашлање, кивање или вежбање ( стресна уринарна инконтиненција).

Понекогаш, пролапсот на карличните органи не предизвикува симптоми. Во овие ситуации, проблемот е откриен при внатрешен преглед извршен од сосема друга причина, како што е скрининг на грлото на матката.

Влошување на симптомите

Некои жени тврдат дека нивните симптоми се потешки во одредени периоди од денот, за време на физичка активност или после долго стоење. Разговарајте со вашиот лекар или медицинска сестра за вашите симптоми.

Дијагностички

Консултирајте се со матичен лекар ако имате некои од симптомите на пролапс на карличните органи или ако забележите оток во вагината или околу неа. Матичниот лекар ќе ве упати на гинеколошка услуга.

Посета на гинеколог

Специјалистот ќе побара, пред сè, да изврши внатрешен карличен преглед. За да го направите ова, пациентот ќе треба да испушти облека од половината надолу и да легне на испитниот кревет. Лекарот потоа ќе провери дали има нодули во карличната област и во внатрешноста на вагината.

Специјалистот исто така ќе користи инструмент наречен спекулум што го вметнува во вагината за да ги задржи theидовите отворени за да може да види дали има пролапс. Понекогаш тој ќе побара од пациентот да лежи на левата страна за да ја прегледа во оваа позиција за да има подобра слика за пролапсот.

Лицето може да побара овој преглед да го направи жена-лекар. Покрај тоа, ако таа сака, може да биде придружена од доверлива личност за поддршка.

Други тестови

Ако лицето има проблеми со мочниот меур, матичниот лекар може да го испрати во болница за понатамошни тестови. Овие вклучуваат:

тестови на урина за да се види дали проблемот е предизвикан од инфекција;
вметнување на мала цевка во мочниот меур за откривање на какви било проблеми.

Како да се третира пролапсот на карличните органи?

Третманот на пролапс на карличните органи е различен и зависи од видот на пролапсот од кој страда пациентот, неговите симптоми, возраста, другите здравствени проблеми и нивото на сексуална активност.

Така, лекарот може да препорача еден или повеќе од следниве третмани:

Вагинално мерење

Вагиналниот песар е монтажен уред кој се вметнува во вагината за поддршка на карличните органи. Тегови има различни форми и големини. Поголемиот дел од времето, ова е првиот метод на лекување што ќе го проба вашиот лекар. Одредени видови на мерење можат да третираат и пролапс на карлични органи и уринарна инконтиненција.

Несакани ефекти од губење на тежината во вагината

Тежината на вагината може повремено да предизвика:

непријатен мирис од вагинален исцедок, што може да биде знак на нерамнотежа на бактериите кои најчесто се наоѓаат во вагината (бактериска вагиноза)
одредена иритација и повреда и евентуално крварење во внатрешноста на вагината
стресна инконтиненција на урина, кај оние кои елиминираат мали количини на урина кога кашлаат, киваат или вежбаат
инфекција на уринарниот тракт
проблеми за време на сексуален однос (сепак, повеќето жени можат да имаат секс без проблеми)

Овие несакани ефекти обично може да се третираат.

Вежби за карличен под

Вашиот лекар може да ви покаже како овие вежби можат да се изведат за карличниот под или да ве води до физички физиотерапевт за да направите вежби за да ги зајакнете мускулите на карлицата Мускулните вежби за карличниот под се исклучително ефикасни, исто така, за жени кои имаат пролапс на карличните органи, но и уринарна инконтиненција.

Хормонски третман (естроген)

Ако пролапсот е лесен и лицето поминало во менопауза, лекарот може да препорача третман со естроген за ублажување на некои симптоми, како што се сувост на вагината или непријатност при секс.

Естрогенот е достапен како:

крем што се нанесува во вагината
таблети што треба да се вметнат во вагината
вагинален прстен кој ослободува естроген

Промена на вашата исхрана

Ако имате проблеми со цревата, вашиот специјалист може да препорача да јадете повеќе храна што содржи растителни влакна. Влакната помагаат во спречување на запек и напнатост при движење на дебелото црево.

Операција за поддршка на матката или вагината

За време на операцијата, хирургот може да користи телесно ткиво земено од пациентот или синтетичка мрежа за да го поправи пролапсот и со тоа да го зајакне карличниот под. Овој вид на операција се препорачува за сексуално активни жени со сериозен пролапс на вагината или матката. Оваа операција може да се направи преку вагината или стомакот. Хирурзите често преферираат вагинален пристап. Интервенциите извршени на абдоминално ниво не се медицински индицирани, стапката на повторување е висока. За да се поправи пролапсот преку стомакот, лекарот може да користи синтетички мрежи. Но, поради загриженост за безбедноста, овие материјали повеќе не се користат за да се поправи вагиналниот пролапс.

хистеректомија

Womenените со пролапс на матката кои поминале низ менопауза или кои повеќе не сакаат да имаат деца може да се одлучат за операција за отстранување на матката (хистеректомија). Ова може да помогне во олеснување на притисокот во wallsидовите на вагината и да се намали ризикот од враќање на пролапсот.

После хистеректомија, ниту една жена не може да забремени. Покрај тоа, во некои случаи, тие можат да влезат во менопауза порано.

Исто така, операција за хистеректомија бара 6-12 недели закрепнување дома.

Операција на затворање на вагината

Оваа поретка операција вклучува лекување на пролапс на внатрешните органи со затворање на вагината. Ова може да биде соодветна опција за жени кои немаат намера да имаат или повеќе немаат вагинален однос.

избегне

Ако немате симптоми или пролапсот е лесен, промената на вашиот животен стил може да ги подобри симптомите и да го запре влошувањето на пролапсот. Тие исто така можат да помогнат да се намали ризикот од пролапс.

одржувајте ја телесната тежина на здраво ниво или откажете се од вишокот килограми ако имате прекумерна тежина
избегнувајте кревање тешки предмети
избегнувајте напорно вежбање
откажете се од пушењето затоа што може да предизвика кашлање и да го влоши пролапсот