Публикации - Приватна дерматолошка пракса - Проф

Специјалист за кожни и венерични заболувања
Алергологија, андрологија, медицина во животната средина

Хаупттрасе 7, 19273 Стапел
Телефон 038841 614681
www.prof-hinsch-derma.de

Понатамошна информација

Алергии
Псоријаза (псоријаза)
Невродерматитис - болест што станува под кожата
Светлината и нејзините сенки
Малигни тумори на кожата
„Белиот“ карцином на кожа

Алергии

Псоријаза (псоријаза)

Псоријазата е широко распространета болест, бидејќи околу 1-2% од населението е под влијание на ова заболување на кожата. Тоа е воспалително заболување на кожата, кое е поврзано со зголемена клеточна поделба и крунизација. Можно е заедничко вклучување (воспаление, псоријатичен артритис). Псоријазата не е заразна, но може да се наследи. Chanceивотната шанса за развој на псоријаза е околу 17% ако е брат или сестра, 25% ако едниот родител, 31% ако едниот родител плус брат и сестра и 60-70% ако двајцата родители го имаат ова кожно нарушување Страдај. Ген што единствено може да биде одговорен за појава на псоријаза сè уште не е пронајден.

Знаеме дека болеста е предизвикана од воспалителни процеси. Телото се брани во областа на кожата, а можеби и зглобовите; ова е причината зошто псоријазата е позната и како автоимуна болест. Едноставно, може да се објасни на следниов начин: кожата нормално се брани со воспаление доколку навлезе нешто туѓо (на пример, бактерии, габи, вируси, алергени, туѓи тела). Потоа станува црвено, отекува и чеша, обидувајќи се да го ослободи телото од овие натрапници. Кај псоријазата, од имунитетниот систем на телото му се кажува, од причини што сè уште не се објаснети, дека воспалението мора да се појави во одредени области, иако воопшто нема причина за тоа. Воспалителните клетки мигрираат во овие области, а воспалителните хормони доведуваат до размножување и проширување на садовите (црвенило, оток), чешање и зголемено производство на роговидни клетки (лупење).

Псоријазата е релативно лесна за дијагностицирање. Постојат три феномени, од кои сите три се јавуваат само кај псоријаза. 1. „Феномен на восок од свеќи“, 2. „Последна кожа“ и 3. „Крвавата роса“. Користете дрвена шпатула или лажица (ве молиме, не користете го ноктот за странци!) И изгребајте ја сомнителната лушпеста лезија на кожата вагите се избришани од чаршав како восок од свеќи. Ако го направите ова внимателно, ќе дојдете до сребрено/црвено сјајно место што не е зафатено со лушпи и кое се нарекува последната кожа. Ако последната кожа сега е внимателно избришена, најдете Во оваа област, поради зголемувањето на крвните садови и зголемениот проток на крв, мали пунктоформни крварења познати како крвава роса. Покрај овие три феномени, псоријазата често се наоѓа во одредени делови од телото. Кај невродерматитисот, дупките на колената и се многу чести Во случај на псоријаза, промените на кожата скоро никогаш не се наоѓаат колената и лактите. Често се засегнати линијата на косата и, curубопитно, папокот и наборите на задникот.

Постојат различни форми на псоријаза. Хроничната (долготрајна) форма на псоријаза од вид на плака се јавува во околу 80%. Исто така се нарекува псоријаза географика (форма налик на мапа) и се карактеризира со густи, сребрени скали на зацрвенета позадина, кои стојат индивидуално и делумно се спојуваат. Аранжманот изгледа како континенти или острови на мапата. Феномените со псоријаза може оптимално да се активираат овде, се додека кожата не се третира со лекови.

Посебна форма на псоријаза е релативно брзо развивачката (акутно егзантемска) псоријаза во форма на капки, што може да влијае на целото тело и се нарекува гутата од псоријаза (капки). Често се јавува кај пациенти склони кон псоријаза по трескава инфекција (често гноен грло и тонзилитис). Одредени бактерии (stre-хемолизирачки стрептококи од групата Б) играат улога тука. По борбата против бактериите со пеницилини, псоријазата обично исчезнува повторно. Промените на кожата исто така може да се одржат ако стрептококна фокуси се смират и се ослободат бактериски компоненти од овие фокуси, кои постојано го поттикнуваат појавата на псоријаза слична на капки. Во овој случај важно е да се бараат фокуси (т.н. пребарување на фокус) и да се посети стоматолог (на пр. Улцериран заб), специјалист по ОРЛ (на пр. Параназални синуси) или интернист (на пр. Жолчен меур).

Формата на псоријаза, која е поврзана со воспалително заболување на зглобовите, може да започне пред или по појавата на типичните промени на кожата на псоријазата. Болното воспаление на зглобовите е придружено со црвенило, оток и нарушена функција и доведува до уништување на погодените зглобови и коски. Честопати само еден зглоб е погоден на почетокот. Постои една форма што доведува до прилично бавно влошување на дијагнозата и една многу страшна брза форма која обично деструктивно менува неколку зглобови (на пр. Зглобовите на прстите). Штетата е голема ако третманот е предоцна и има само мала тенденција за регресија. До 20% од пациентите со псоријаза развиваат заеднички промени и оштетувања што доведуваат до функционални ограничувања. По 10-годишен тек на болеста, се забележуваат промени во зглобовите кај околу 55% од пациентите со псоријаза.

Релативно ново откритие во врска со псоријазата е дека псоријазата е системско заболување. Ова значи дека психата и внатрешните болести исто така можат да одат заедно со ова заболување на кожата. Истовремени болести на псоријаза се злоупотреба на алкохол, депресија, таканаречен „метаболен синдром“ (прекумерна тежина, високо ниво на маснотии, висок крвен притисок, дијабетес) и зголемени болести на срцето.

Невродерматитис - болест што станува под кожата

Атопичен дерматитис е воспалително заболување на кожата, кое обично е својствено на кожата. Не е заразна! Различни предизвикувачи, како што веќе беше дискутирано погоре, вклучително и зголемен стрес од сите видови, влијаат на појавата и сериозноста на ова заболување на кожата. Забележливо е дека инциденцата на воспалителни заболувања на кожата (егзема) е зголемена повеќе од двојно во сите возрасни групи во рок од 10 години. Атопичен егзема (невродерматитис) е најчестата форма и влијае на околу петтина од сите деца на училишна возраст и до 10% од возрасните.

Голем проблем со атопичен дерматитис е нарушување на заштитната функција на кожата. Кожата е сува, ронлива и распукана. Во акутните фази на болеста е воспалено (зацрвенето) и воспалителните клетки сè повеќе продираат во кожата, бидејќи како реакција на ова станува збор за задебелување на кожата, честопати плускавци и излив. Пациентите се особено мачени од трајното чешање, кое може да биде неподносливо, особено ноќе, и што предизвикува луѓето со невродерматитис да се гребеат силно. Ова доведува до маѓепсан круг, бидејќи уште повеќе ја оштетува кожата бариера. Кожата е колонизирана со патогени микроби (често Staphylococcus aureus). Овие кожни инфекции честопати можат да предизвикаат воспалително заболување на кожата повторно да се влоши (цути). Околу една третина од сите пациенти со воспалителни промени на кожата покажуваат клинички знаци на инфекција со бактерии, вируси или патогени габи на кожата.

Многу заболени од атопичен дерматитис страдаат од алергии поради нарушување на бариерата на кожата и други причини, од кои некои се својствени на нивната состојба.

Сумирајќи, може да се наведе дека децата и возрасните со невродерматитис, исто така, многу често имаат алергии. Алергијата мора да се утврди индивидуално. Затоа, со оглед на индивидуалните алергии на храна, не постојат општи или универзално применливи диети со невродерматитис. Атопичен дерматитис исто така може да страда од алергии на контакт. Овие алергии можат да се докажат многу добро со таканаречените тестови за лепенки. Нов тест, кој сè уште е во експериментална фаза, е тест за атопија, кој може, на пример, да даде индиции зошто проблемите со кожата кај пациент со невродерматитис се зголемуваат со одреден број на полен во одредено време од годината.

Како што споменавме погоре, во основа се случува реакциите на кожата на производите за нега на кожата да бидат многу различни. Поради оваа причина, препорачливо е да ги испробате подготовките индивидуално. Добра опција е експериментот на половина страна, во кој дистрибуирате два различни препарати на кожата на едната половина од телото и потоа утврдувате кој препарат е најдобро да се користи.

Светлината и нејзините сенки

-Сонце и кожа, тоа зависи од дозата-

Сончевата светлина и вештачки генерираната светлина се алатки за дерматологот за лекување на кожни заболувања. Меѓутоа, ако ги игнорирате важните правила во справувањето со сончевата светлина, сонцето може сериозно да ја оштети кожата. Од оваа причина, има смисла да се погледне на давателот на живот на сонцето кога се разгледуваат причините и третманот на кожни болести.
Сонцето емитува широк спектар на електромагнетни бранови. Најмали бранови (помали од 200 nm) се гама зраците и Х-зраците. Ултравиолетовата светлина Ц (UVC) има бранова должина до 280 nm. Луѓето на земјата се заштитени од овие штетни зраци со озонската обвивка. Ако некое лице е изложено на сонце, очите и кожата се зрачат со ултравиолетова светлина UVB (до 320 nm) и UVA (до 400 nm). Од бранова должина од 400 nm можете да ја перцепирате светлината што ја емитува сонцето и нејзините различни спектрални бои, што можете да ги видите во призма или во виножито.

Сите знаеме дека без сончева светлина немаше да има живот на земјата. Лесно може да се види оваа врска во природата и таа е сеприсутна. Во сезоните со мала светлина има мал раст на вегетацијата; во сончеви и затоа потопли денови, флората и фауната повторно оживуваат. Сонцето е секако важно и за луѓето. Сончевата светлина промовира благосостојба, радост и добро расположение. Научниците, меѓу другото, открија дека сончевата светлина го зголемува производството на хормони на среќата (т.н. ендорфин) во кожата, што доведува до позитивна промена на расположението. Ова е причината зошто психијатријата користи видлива светлина (т.н. светлосни тушеви) за ментални болести со цел успешно лекување на депресија. Со користење на лесни уреди, особено во потемните месеци од годината, пациентите кои страдаат од депресија или се склони кон тоа, исто така можат да ја користат оваа едноставна и високо ефективна форма на светлосна терапија дома.

Сончевата светлина исто така го стимулира метаболизмот на витамин Д. Важниот витамин Д може да се формира во кожата само преку сонцето. Меѓу другото, овој витамин е одговорен за вградување на калциум во коските, правејќи ги тврди и еластични. Особено на почетокот на 20 век имало подмолно заболување кај децата: рахитис. Во рахитис, коските се деформираат, особено 'рбетот и градите, што може да се припише на фактот дека не се внесува калциум во коските поради недостаток на витамин Д. На пример, децата во Англија беа особено погодени (англиска болест) кои живееја во градови со високо ниво на смог, бидејќи тука зраците на сонцето не можеа да навлезат во честичките на саѓи. Другите деца страдале од рахитис затоа што морале да работат во рудници преку ден и едвај го гледале сонцето. Денес рахитисот главно се наоѓа во субсахарска Африка поради неухранетост, но исто така и кај бебиња во Европа кои можат да имаат гранично ниво на витамин Д.

УВ-светлината го оштетува генетскиот материјал на клетките со кои се среќава. Здравите човечки клетки на кожата нормално имаат способност да ги препознаваат и санираат оштетените области во генетскиот материјал на клетките (ДНК) кои се создадени од УВ-светлината. Клетките не умираат и по релативно кратко време погодените клетки можат да се вратат во нормална работа. Меѓутоа, ако постои генетска болест во која овој механизам за поправка е дефектен, или ако поправката повеќе не може да се спроведува правилно, бидејќи клетките дошле во контакт со премногу УВ светлина, клетките се оштетени и повеќе не можат да функционираат правилно. Подолгото снабдување со сонце или УВ зрачење на кожата со тоа доведува до долготрајно, хронично оштетување. Оваа штета може да се види многу добро: Може да се забележат интензивни брчки, сувост, пожолтени и пигментни точки. Исто така е познато дека премногу УВ зрачење игра одлучувачка улога во развојот на малигни тумори на кожата и промени на кожата (преканцерозни лезии и карциноми).