Рак на дојка Кога на жените им се ампутирани градите - ВЕЛТ
Одредени генски варијанти го зголемуваат ризикот од развој на рак на дојка
Извор: Getty Images/MedicalRF.com
На Анџелина olоли и беа отстранети обете гради затоа што носи одредена мутација на генот. Оттогаш, многу жени биле тестирани и во Германија. Но, што ако резултатот е позитивен?
Се зборуваше за храбар, необичен чекор. Пред скоро три години Анџелина olоли зачекори пред камерите и раскажа за својата операција. И беа отстранети двете гради. Таа, супер жената, секс симбол, оној кој исто така заработи пари со своите облини. Таа сакаше да се заштити себеси и своето тело - од рак. Нејзиниот ризик од рак на дојка бил многу висок, рекла актерката, бидејќи носела одредена мутација на генот.
Одеднаш телефоните во центрите за рак на дојка во Германија едвај застанаа. Womenените сакаа да знаат од експертите дали можат и да се тестираат. Сепак, многу од нив ќе се загрижеа потполно непотребно затоа што не припаѓаа на наследно семејство, вели Клаус Бартрам, директор на Институтот за хумана генетика при универзитетската болница во Хајделберг.
Ако ја погледнете вкупната популација, околу една од десет жени ќе развијат рак на дојка во одреден момент од нивниот живот. Но, постојат две генски мутации што можат да ја зголемат шансата за развој на рак на дојка до 80 проценти: BRCA1 и BRCA2 - кратенки за CAncer на дојка, рак на дојка на англиски јазик.
Womenените кои имаат една од мутациите се исто така изложени на поголем ризик од развој на рак на јајници или панкреас. Мутациите биле откриени во 1994 и 1995 година. Тие предизвикуваат околу една третина од наследните тумори на дојка, вели човечкиот генетичар Бартрам. Сепак, само пет до десет проценти од новите случаи се наследни.
70 000 случаи на рак на дојка годишно
Андреа Хан, извршен директор на мрежата BRCA, и самиот носител на генската мутација, исто така, забележа голема побарувачка за тестовите откако Анџелина olоли го објави својот чекор во јавноста. Со право, како што вели: „Повеќето жени и мажи кои се обраќаат кај нас имаат добри причини да бидат чувствителни на рак“, вели таа. „Многу ретко се случува семејствата да бидат презагрижени.
Дури и сега, скоро три години подоцна, сè уште постои голема побарувачка за тестови, додава Нина Дич, раководител на Центарот за наследна дојка и рак на јајници на болницата на Универзитетот во Минхен.
Нина Дич, раководител на Центарот за наследен карцином на дојка и јајници на болницата на Универзитетот во Минхен
Ракот на дојка е најчестиот карцином кај жените во Германија. Според институтот Роберт Кох, има околу 70.000 нови случаи годишно, а околу 17.500 жени годишно умираат од рак на дојка. Секое четврто заболено лице е помладо од 55 години, а секое десетто лице сè уште нема 45 години. Рак на јајници се дијагностицира кај околу 7.800 жени годишно. Терапијата често доаѓа премногу доцна: околу 5.800 жени умираат годишно од тумори.
Тест за генетски варијанти е корисен за жени ако, на пример, други членови на семејството веќе имале рак на дојка или се знае дека имаат една од мутациите. Сепак, ваквиот тест чини 3000 евра. Не сите здравствени осигурувања ги покриваат трошоците. Бидејќи на крајот не се дијагностицира никаква болест, се препознава само ризик.
Исто така важно за терапија
Бартрам критички гледа на ова: Не треба да се забранува од никого можноста за превентивно и самоопределено дејствие, вели тој. Постапките исто така треба да се прилагодат. Ако, на пример, член на семејство е веќе тестиран, женските роднини можат да бидат тестирани поконкретно - и трошоците на тој начин да се намалат на неколку стотици евра.
Генетскиот тест е финансиран од фондовите за замена за осигурување во Германија доколку постои сомневање за наследен карцином на дојка и јајници, вели Михаела Готфрид, прес-портпарол на Здружението на фондови за замена (смрт). „Анализата во комбинација со интензивна консултација може да значи јасност за едно семејство.
Покрај тоа, генетските анализи стануваат сè поважни за третман на некои видови рак. Постојат лекови кои специфично се насочени кон генетските мутации на туморот. На пример, препарати кои се користат специјално за рекурентен карцином на јајници, но се ефикасни само ако пациентот има мутација на BRCA.
Ако жената носи една од мутациите на BRCA во нејзината генетска шминка, таа може да се определи за превентивна хирургија. Тука не станува збор само за мастектомија, таканаречена мастектомија. Фалопиевите туби и јајниците исто така може да се отстранат. Анџела olоли одлучи оваа постапка да ја има во пролетта 2015 година. Нејзиниот ризик од развој на рак на јајници претходно се проценуваше на 50 проценти, рече таа.
Добијте психолошки совет
Ако тестот покаже таква веројатност, жените тешко можат да одлучат кој чекор да го направат. Ова е уште една причина зошто треба да добиете добар совет пред тестот. Никој не може да предвиди дали жената навистина ќе добие рак. Тоа треба да биде јасно пред да одите на тест. Дури и потоа, жените можат да побараат психолошки совет од мрежата BRCA, на пример.
Исклучително важно е внимателно да се анализира индивидуалната состојба на погодените пред можна генетска анализа, вели Бартрам. Ова е единствениот начин пациентите одговорно да се справат со негативниот или позитивниот резултат од тестот. „Некои луѓе реагираат на резултатот од тестот со чувство на вина. На пример, бидејќи сопствената сестра или мајка биле носители на мутацијата на BRCA, но пациентот бил поштеден.
Резултатот од тестовите на БРЦА е обично јасен - иако има илјадници различни мутации. Само во околу пет до десет проценти од анализите не може да се процени дали пронајдената мутација е опасна или не, вели Бартрам. Пред десет години овој процент беше значително поголем, но сега базата на податоци е подобра, а искуството со проценка на наодите е поголемо.
Има само една веројатност на хартија
Тоа им дава на жените поголема безбедност - но не и апсолутна. Секогаш има само една веројатност на хартија: ризик од 80 проценти сепак значи дека 20 од 100 жени нема да заболат од оваа болест.
Едноставно обучете го ракот на простата
Во Германија 100.000 мажи развиваат рак на простата секоја година. Нова терапија за вежбање им носи надеж на пациентите. Веќе 2,5 часа неделно треба да помогне во задржување на ракот.
Извор: Светот
На крајот, само малцинство жени погодени се одлучуваат за превентивно отстранување на градите, вели експертот за рак во Минхен, Дитс. „Од друга страна, генерално препорачуваме да се отстранат јајниците и јајцеводите за жени на возраст од 40 и повеќе.“ Ако се отстранат јајниците и јајцеводите, ризикот од карцином во оваа област опаѓа од 25 на 55 проценти на преостанат ризик од околу 2 проценти. Ова е исто така важно затоа што ракот на јајниците често се дијагностицира доцна, а потоа е потежок за лекување.
Постои и уште еден позитивен ефект, објаснува Дич. „Отстранувањето на јајниците предизвикува значителни хормонални промени во телото, бидејќи менопаузата се активира предвреме.“ Ова исто така значително го намалува ризикот од развој на рак на дојка. Симптомите во менопауза, како што се топлотни удари, можат добро да се справат со вештачки хормони, вели Дич.