Рак на мочниот меур пазете се од овие предупредувачки знаци - ФОКУС онлајн
Ракот на мочниот меур останува незабележан долго време. Сè додека малициозните тумори сè уште се површно на wallидот на мочниот меур, тие обично можат лесно да се отстранат. Во напредниот карцином, новите процедури можат значително да ги подобрат опциите за третман.
- Ракот на мочниот меур е почест кај мажите, но исто така опасен за жените.
- Тумори на мочниот меур откриени рано може да се оперираат со минимално инвазивни методи.
- Нови опции за третман се достапни како дел од клиничките испитувања.
Рак на мочниот меур, познат како рак на мочниот меур, е малиген тумор во мочниот меур. Исто така, може да влијае на бубрежната карлица, уретерите и уретрата.
Развојот на туморот е фаворизиран од канцерогени супстанции од околината, таканаречени канцерогени. Главниот фактор на ризик за рак на мочниот меур е пушењето - чадот од тутун содржи разни канцерогени супстанции.
Мажите имаат скоро три пати поголема веројатност да заболат од рак на мочниот меур
Ракот на мочниот меур е четврти најчест вид карцином кај германските мажи, со 11.000 нови случаи годишно. Околу 4.000 пациенти со рак на мочниот меур умираат во истиот период. Повеќето од нив имаат добри шанси да преживеат.
Кај жените, сепак, ракот на мочниот меур е поретко со околу 4.000 нови случаи годишно. Но, процентот на курсеви со фатална болест е поголем: 2600 пациенти умираат годишно.
Треба да внимавате на овие знаци на предупредување
Подмолно: ракот на мочниот меур предизвикува скоро никакви симптоми во раните фази на болеста.
- Симптомите, како што се иритација на мочниот меур или болно мокрење, лесно може да се сметаат за знаци на циститис.
- Друг знак за предупредување е крвта во урината. Но, само поголеми количини на крв доведуваат до видлива промена на бојата на екскретите.
- Секој што ќе забележи црвеникава или кафеава промена на бојата, треба секогаш да се консултира со лекар.
Меѓутоа, во многу случаи, додавањето на крв е незабележливо и може да се открие само со помош на тест лента. Тогаш крвта во урината се забележува само за време на рутински контроли или прегледи за разјаснување на други болести како што се дијабетес или висок крвен притисок.
Ако постои сомневање за рак на мочниот меур, урологот ќе изврши цистоскопија, со што ќе се добие внатрешен поглед на мочниот меур и уринарниот тракт. Открива сомнителни точки и може - доколку е потребно - да земе примероци од ткиво.
Отстранете ги површните тумори
Повеќето карциноми на мочниот меур се откриваат во раните фази. Ако туморот е површно на wallидот на мочниот меур и не прераснал во мускулниот слој, тој обично може да се отстрани со минимално инвазивна постапка наречена трансуретрална ресекција.
За погодените, следната цистоскопија се должи шест недели по отстранувањето на туморот. Бидејќи ризикот од појава на повеќе неоплазми е висок. Затоа, пациентите треба да бидат подготвени за редовни прегледи - околу четири пати годишно.
Дополнителна локална хемотерапија може да го намали ризикот од релапс. Алтернативно, имунотерапија исто така може да се користи за оваа намена. Одреден бактериски вид (БЦГ) ги активира сопствените одбранбени клетки на организмот, кои предизвикуваат воспаление, но исто така го намалуваат ризикот од раст на туморот.
Третман на напредни болести
Некои карциноми веќе прераснале во wallидот на мочниот меур при дијагностицирање. Стандарден третман за рак на мочниот меур е целосно отстранување на мочниот меур, како и на соседните органи и лимфни јазли.
Во одредени случаи, дополнителна хемотерапија може да помогне да се осигура дека туморот не формира метастази или - ако веќе постојат метастази - да ги подобри шансите за преживување.
Ако мочниот меур е целосно отстранет, урологот може да ги зашие уретерите во парче тенкото црево и да создаде вештачки излез за урина. Оваа релативно едноставна, инконтинентна пренасочување на урината има недостаток што погодените мора постојано да носат вреќа со урина.
Покомплексна алтернатива е пренасочување на урина во континентот. Урологот формира еден вид нов мочен меур од парче црево, кој добива функција на резервоар. Во зависност од локацијата на туморот, урината може да тече од „новиот мочен меур“ на нормален начин преку уретрата. Алтернативно, се формира замена што ја испушта урината преку катетер вметнат во папокот.
Овие реконструкции бараат високо ниво на хируршка вештина. Оттука е важно да се најде соодветна уролошка клиника. Пациентите можат да дознаат од германското здружение за рак кои клиники имаат уверение насочено кон третман на рак на мочниот меур.
Нови пристапи кон метастатски карцином на мочниот меур
Во други земји, методите кои го зачувуваат мочниот меур кај инвазивен карцином се почести. Само дел од мочниот меур е отстранет, а зрачењето и хемотерапијата исто така се борат против ракот. Оваа мултимодална терапија сè уште не е распространета во Германија, но се нуди во специјализирани центри за карцином.
Ако ракот на мочниот меур се проширил на други органи, хемотерапијата може да ја потисне болеста. Покрај тоа, имунотерапијата со инхибитори на контролните пунктови е пред одобрување во САД. На овој начин, метастатската болест може да се контролира кај некои од пациентите подолг временски период.
Во Германија, оваа терапија досега беше достапна само во контекст на студии во големи центри за рак. Друг пристап е сè уште во клиничко тестирање: Тој работи на тумори со одредени генски мутации како што е FGFR3, кои промовираат раст на карцином на мочниот меур. Во студиите, оваа насочена терапија покажува импресивен ефект.
Додека иновативните опции за терапија не стасаат во стандардна нега, се применува следново: Пациентите со метастатски карцином на мочниот меур треба да побараат совет од врвен онколошки центар за тоа дали имаат право на студии.
Мартин Шулер е директор на внатрешната клиника (истражување на тумори) на Универзитетската болница Есен и заменик-директор на Центарот за тумори во Западен Германија, најголемиот центар за тумори во Германија и еден од водечките онколошки центри на Германската помош за карцином. За ФОКУС онлајн тој известува за новите откритија и случувања во истражувањето на ракот и терапијата со карцином.