Рак на простата - сведоштва

Праисторија:
- Бидејќи имам хронично заболување на бубрезите со GFR од 17,5, се обидов да бидам вклучен во ова, бидејќи неодамна имаше посебна програма за приматели на бубрези од 65 години.
Затоа, одете во мојот избран центар за трансплантација во Ерланген и оставете ги прегледите да поминат низ мене.
Резултат: PSA вредност 33,35!

Тоа беше донаторски бубрег.

И започна трчањето низ инстанците:
- МНР
- Нуклеарно вртење
- КТ
а резултатите беа:
cT2c, Nn1, M1

Ова ја направи биопсијата на перфораторот во очекување:
потврдено: pT2c, N1, M! (но на М1 му треба појаснување)
а потоа табла за тумор!

Простатектомија, се разбира, но јас одбив (поради бубрези, бидејќи тогаш дијализата требаше да се изврши веднаш) и затоа, како алтернатива, зрачење со хормонски третман.

Во меѓувреме, веќе малку се информирав, прво сакав брахитерапија, но наидов на протонско зрачење додека пребарував на Интернет и сега го посакував.

Веднаш штом го кажав тоа, веднаш бев неинтересна за универзитетската клиника (навистина непосреден прекин!).

Но, што е посакана, мојата одлука беше донесена!

Само моето здравствено осигурување не играше заедно (MobilOil), и покрај соодветните мои медицински изјави и упатување на бубрезите, дури и на МДК не му беше гајле (веројатно постои лоби на сите оние кои потоа ќе треба да ја исфрлат својата „стара“ опрема за зрачење).

Благодарение на мојот нефролог, добив совет да го сменам здравственото осигурување во АОК, кој плаќа за овој третман (и здравствено осигурување на компанијата Сименс, што не е изненадувачки, бидејќи топ-зрачењето беше исто така развиен од Сименс).

Па, да кажам една кратка приказна: промената е направена, или јас сè уште треба да чекам на отказниот рок од 2 месеци (но со АОК сè е веќе разјаснето однапред кој доаѓа со кои жалби и претпоставка за трошоци е/е загарантирана).

Со цел да го премостам времето на чекање, отидов на третман на уролог на лице место, кој веќе имаше 2 пациенти во РПТЦ Минхен и затоа е искусен. Ми даде и 3-месечна инјекција.

Така, сега чекам влез во АОК и преостанатите прелиминарни испити на РПТЦ (прилагодување на мулаж и сет за обележување на злато, остатокот веќе е расчистен).

можеби нешто друго за мене:
- На возраст од 25 години, сериозна несреќа со мотоцикл, реконструкција на хелкопф во повеќе опции
- Имплантација помеѓу L5 и L4
- Откинат бицепс од двете страни, опериран десно, повторно искинат, лево не е оперирана само долгата тетива
- повеќекратна дислокација на рамото со пренос на чип и коска
- Повеќе хернијални дискови во областа на грлото на матката
- два миокарден инфаркт, дури и не се перцепира како таков поради мојата ХОББ
- и на крај: скратување на душникот за 5 см
Сè на сè: 23 опции, па оттука и бубрезите во А.

Во моментов дијабетичар тип 2 со инсулин-зависни шприцеви, болен со ХОББ (доцни ефекти од историјата на грлото со само 60% пресек), како што споменавме, хронична бубрежна инсуфициенција фаза IV и последно, но не и последно, сега „малото животно“.
Патем, М1 не е потврдена, тоа е "само" калцификација на белите дробови.

Reportе пријавам тука.

Но, лимфните јазли се веќе зголемени и забележливи во карлицата, во пределот на градниот кош (зад пумпата) и во вилицата.

Конечната дискусија за прелиминарниот преглед резултираше со следниов третман:
- 21x3Gy на простата со семенски везикули
- 21x2.5Gy на карличните лимфни дренажни патеки

Општо, ХБ веќе покажува резултати:
- Простатата се намали од 54мм на 42мм (најголема должина)
- видливите лимфни јазли исто така станаа значително помали

се прават првите два дена на зрачење:
- без никакви поплаки, несакани ефекти или што било друго
- прво во тоалет, секако со столица (добро работеше досега) и потоа испијте 0,5 литри вода
- соблечете и облечете „модерен костум од хартија“ (чорапите може да се остават вклучени)
- Здравствена проверка со стопер (или ставете го ректалниот балон и наполнете се со 150 ml вода)
- За мене повторно отидов на КТ (секогаш имам воздух во цревата, веројатно поради Паморелин, можете да го проверите тоа, досега беше можно без корективна клизма, но не е вечер секој ден)
- потоа оди до портата (човек е тој џиновски тунел и одлична технологија на вртливата за креветот или масата)
- покријте го момчето до градите со фолија и евакуирајте го (тоа навистина ве притиска во „креветот“)
- Х-зраци проверете дали сè е на вистинското место
- зрачење од две позиции, лево и десно, еднаш за 2:50 и еднаш за 2:10 минути (еднаш 3 Gy, еднаш 2,5 Gy, еднаш за простата со додатоци, еднаш за нивоа на дренажа на лимфата)
- истера
- празнат (ако не и болен, но мило ми е што се ослободив од тоа)
- заврши
Досега, тогаш вратете го тоалетот во 0,5 литри вода!

Овие први два дена беа апсолутно непогодени. Покрај тоа, RPTCers се повеќе од пријателски и корисни.
Може да има проблем со воздухот, кој ќе стане очигледен во текот на следната недела (четврток е првото контролно интервју.

Она што сè уште треба да се спомене: Мислам дека готвачот ќе биде мојот најголем непријател и секогаш ќе ме порази (одлична храна и премногу.

Отпуштен на 8 декември 2016 година и сè беше во ред!

Мои несакани ефекти (што не ги доживував како такви).
- На 9-ти и 10-ти ден од зрачењето, цревата се затнати и водата се задржа, т.е. мокрењето беше можно само во апсолутно опуштена состојба. Растворен со лаксативни капки (со мала несреќа - затоа што почетната доза беше превисока), нормално, ако е малку меко, столче од 15-то зрачење без капки. Користејќи таблети тамсулозин, стоп за вода веднаш се раствори.
- Овој тамсулозин го суши носот во толкава мера за време на спиењето (исто така е опишан како несакан ефект) што се будам со многу сува уста - преку која потоа насилно дишам), а потоа треба и да исплакнам, толку е суво пред да спијам повторно. Сега ставете го ова по сопствена иницијатива!

Судејќи според она што другите го пријавиле (согорување на мускулот на сфинктерот во анусот до мала дијареја или уретрата при мокрење), де факто поминав неповреден (но и тие добија соодветни лекови, само јас знам за оној што е сè уште таму - по две недели прекинување - има врска со овој проблем на анусот - никој не е ист!).

Проверка за една четвртина од една година, дотогаш месечно мерење на ПСА и тестостерон (направете 3-месечна инјекција).
Готвачот одбива да плаќа алиментација и не сака да се ожени со мене, иако е јасно бремена (скоро 5 килограми на тоа), сега е дома на строга диета.

Денес ги добив вредностите на последниот преглед на онко и зачуден, тестастеронот паѓа!
Последниот Паморелин беше во ноември 2016 година!
исто така, ПСА е само 0,11, но барем го прави она што некој го очекува после третманот: намалување!
сепак, тестостеронот треба да се зголеми!

Гледам како ризикува мојот PSMA-PET-CT, бидејќи со ова вредноста на тестостеронот треба да биде во нормалниот опсег!

Инаку, простатата е мала (24 см), мека и незабележителна на палпација и ултразвук.

Бидејќи имав колоноскопија претходната недела, ова повторно беше потврдено, како и колоноскопија или слично.

Само GfR се намалува, како и хемоглобинот и креата, а дијализата доаѓа на повидок!

По скоро една година од крајот на зрачењето, мало резиме:
- третманот со протон се покажа како што се рекламира: скоро или де факто нема несакани ефекти и досега успешен, т.е. нема повеќе траги од рак!
- последен онколошки преглед со ПСА и тестостерон (видете го записот) по ред
- Лимфни јазли незабележителни при допирање и ултразвук
- Мочниот меур целосно испразнет, ​​нема остаток на урина, нормална големина
- Проста мека и нормална големина,
- за жал ноќно мокрење сепак 2-3

Зошто мојот тестостерон не продолжува да расте, исто така може да биде поврзано со другите болести. Факт е дека моите бубрези се стабилни, дури и непосредно пред дијализата, која треба да се подготви во јануари (сака перитонеална дијализа, мојот нефролог, но хемо - веројатно ќе се префрли на оној што ќе ми ја направи перитонеалната дијализа).

Инаку, ХОББ е моментално мој проблем, годинава веќе 4 егзацербации, може да се спротивставиме со преднизолон, но шеќерот во крвта се зголемува неконтролирано.

Што се однесува до ракот: сè е во ред!

Но, зрачење проктитис: крв во столицата, отиде како абортус, затоа во клиниката. АПЦ (аргонска коагулација на плазма) на 12 места, два дена подоцна 6 места третирани повторно, оттогаш нема повеќе крв, туку потешкотии со столицата, доаѓа експлозивно и во мали количини. Дури и по 4 недели, иако полека се подобрува.

Само што ми беше чудно што шест месеци пред колоноскопијата покажа „сликовница“ на цревата (според постариот лекар, бидејќи не бев седатив, можев да го видам ова на екранот).

Без оглед на издржливоста, тестостеронот исто така се крева бавно, исто така и количината на сперматозоиди, може да продолжи вака.

Вредноста на ПСА не ме полудува, затоа што како личност со зрачење со протон можам да одам до 2 над надир и беше 0,22 .

Следната вредност доаѓа во јули, пред сè уште да има зрачење со брадавица, бидејќи - благодарение на третманот со хормони - за жал развивам женски гради - и ова е болно, чувствително на допир.

Градилиштата за секундарна војна се исто така неверојатно тивки (фала му на Бога), ХОББ е стабилен, бубрезите се унисо, па затоа дијализата сè уште трае на GfR од 15 и сега имам дијабетес под контрола благодарение на системот за мерење Freestyle Libre (сензор со кој можете може постојано да мери - скенира - и со тоа да забележи зголемувања или намалувања многу добро и може да реагира). Ова значи дека исто така можете значително да ја намалите количината на инсулин инјектиран.

Бидејќи во исто време формирав фитнес сала со мулти-теретана, степер и клупа, исто така слабеам.

Сите овие мерки ми дозволуваат да имам значително подобрување во мојот живот, повеќе енергија и подобра благосостојба.

Continueе продолжам да пријавувам дали ќе остане така или дури ќе се подобрува (размислете позитивно!).

уште еднаш дај нешто од мене:

- прво, ракот веќе не е проблем, ПСА на 0,54)
- Потенцијална солала, понекогаш добра понекогаш не толку „силна“, ретроградна ејакулација, 25 мг силденафил прави 20-годишник од тоа (за жал, моментално е забрането, видете подолу)!
- Мокрење 1-2 пати на ноќ
- бубрезите скоро се откажаа, сега сум на перитонеална дијализа, во меѓувреме со велосипедист, што ми дава слобода во текот на денот
- Но, не беше без тоа, целата постапка

сепак, додаде нов додаток:
- коронарна срцева болест со оклузии!

што беше лесно да се прочита:
- 3 дилатации со балони без успех (но веднаш си помислив, затоа што тогаш овој „буги“ не работеше ниту на душникот)
- Така, добив 5 стента, но не можев да го сторам тоа со голема артерија
- оттука и операција за бајпас, од која и ден денес страдам: градната коска (пред 6 недели) не сака да расте заедно, ме боли, пукна, пукнатини, кашлање скоро ме распарчува и спие - колку што може да го наречете спиење - ми оди само на грб. Но, бидејќи бев пуштен во АХБ, што морав да го прекинам, треба да одам кај специјалистите со МНР - сè уште не закажав состанок и сега мојот матичен лекар сака да ме упати во болница - погледнете. Патем, мојот воздух не стана подобар, можам да управувам со максимум 1 кат, но тогаш ми требаат 3-5 минути за да бидам повторно достапен -

Па, чашата со рак помина покрај мене, само што имаше и други во пресрет!

Но, ќе продолжам да пишувам накратко за тоа тука кога ќе ги дадам следните вредности на ПСА - во август!

секако дека повторно нема бубрег, иако зелено светло добив од рак - глупости!

Позлата на стернум со 4 плочи и 28 завртки!

Позадина: по бајпас оп, отсекогаш имав чувство дека работите не ми одат како што треба. споредливи операции, некои со постари мажи, се претставија подобро од моите.
Но, секогаш значеше: трпеливост.
Имав, бидејќи рехабилитацијата долго време чекаше, но во април отидовме на истото: 300 километри (Добро, добив такси услуга низ куќата со автобус на VW, како пациент со ПД).
Но, таму се чувствував полошо секој ден, така што оваа „следна рехабилитација“ заврши предвреме.
Дома закажавме состанок со Ерланген (повторно траеше скоро 14 дена), но потоа брзо отидовме на Оп 27!.

Јас направив анестезија на 'рбетниот канал!

вистинската операција беше во ред, освен фактот дека тоа е веќе малку деградирачко (17-годишно девојче ме бранеше, очигледно ова беше нејзиниот прв дик, што стана јасно кога хирургот ја праша: исто така зад кожичката )

Но, олабавувањето на оваа инјекција во 'рбетниот мозок: Толку се заситив во кревет што ме поправија (и изјави како: не биди така, жените повеќе се држат).

На одделението, медицинска сестра (веќе постара) ми кажа што не може да помине добро дијабетисот и инјекцијата на 'рбетниот мозок - благодарам за појаснувањето!

Перитонитис - ме зафати перетонитис, фала му на Бога што морав да го направам овој тест за КвТ, секако застанав и одев до КХ до него 5 дена.

Тогаш ми беше дозволено да одам дома откако ќе се утврди микробот и ми дадоа соодветен антибиотик.

Дома, мојот дијализа беше „вакциниран“ уште 10 дена (со антибиотици со употреба на шприц - секако стерилно)

Тогаш сите излив се чисти и чисти!

Повторно мали проблеми со мокрењето, така што за уро, тој имаше претставник и направи бугиена од уретрата по мое барање.

Ниту пријатно, но направено за кратко време! и работи исто така!

Се разбира, тој погледна во досието на пациентот и виде дека долго време не е утврдена вредност на ПСА. Откако се согласив, тој ми ја извади крвта, секако пред бугиенството.

Повик од речениот претставник на Уро: мојот ПСА би бил 3,38!

Прво паничи, тогаш, можеш да го тестираш тоа

Бидејќи секогаш го имам мојот дијабетолог, го правам ова (прво, можам да и се обратам во секое време, второ, таа ќе ми земе крв во секој случај, така што тестот за ПСА веднаш, трето, има места за паркирање приближно до ординација)

Упс, што е тоа? Не вредноста на Уро, но сепак, тоа би ме натерало да се повторам!

Јас дозволувам да разјаснам дали перитонитисот сè уште поминува со третман со антибиотици

ова зголемување на вредноста по само 14 дена!

Полека се крева паника и се ориентирам кон PSMA-PET/CT (како, кој, што, каде?)

Но, сега брзо на PSMA-PET/CT!

Размислете за тоа, прво до Уро, КК потоа треба да добие одобрение за трансфер на PSMA-PET/Ct.

Бидејќи уро-практиката е подобро заштитена од границата со ГДР (мало претерување), морав да го поминам мојот дијабетолог (еден телефонски повик и закажав состанок наскоро, во понеделник, 9 март 2020 година).

Но, шок, KfH ме пријави во центарот за трансплантација како пациент со карцином: со тоа НТ = не е пресаден! И овој пат 5 години на црната листа (јас сум скоро 68, па можам повторно да го пријавам на 73 години, ако дотогаш нема повеќе траги од рак).

Претпоставувам, па јас ќе останам пациент со дијализа, само треба да се надевам дека перитонеумот ќе ми трае толку долго (како филтер, фините пори се заглавуваат со текот на времето, а потоа има HD, што не го чувствувам толку пригушено)

Значи, по малку подолга борба со КК и Уро (би сакал да ја истакнам Универзитетската клиника во Ерланген како вистинска помош за пациентите и повторно ви благодарам) се одржа PSMA-PET/CT и сега пристигна и извештајот:
"
Во случај на фокусно нагласено складирање на трасери во десната болничарка простата, локалното повторување како корелација не може да се исклучи кога се гледа заедно со вредноста на PSA. ДД вештачки со вградени семиња (забелешка: златни обележувачи на третман со протони).
Нема докази за лимфогена или коскена филија

Секундарни наоди: осомничен пневмоничен инфилтрат остави базален ДД по аспирација.
Гуцер нодоза. се препорачува дополнителен преглед на тироидната жлезда.
"

Јасно, колку што го потврдувам непосредниот третман како неразличен (за да остане на докторски латински јазик).