Реконструкција на дојка со размавта д-р

Реконструкција на дојка со размавта

Реконструкцијата на дојката вклучува хируршка процедура која го враќа обликот на дојката по мастектомија - операција со која се отстрануваат дојките за лекување или спречување на рак на дојка.

Реконструкцијата на градите со размавта е вид на реконструкција на градите што вклучува земање ткиво од одредена област на телото - најчесто стомакот - и преместување на друго место за да се создаде нова дојка. Тоа е сложена процедура што ја спроведува пластичен хирург. Голем дел од реконструкцијата на дојката со користење на сопствено ткиво може да се направи за време на вашата мастектомија, иако е можно подоцна да се изврши посебна постапка. Најверојатно, потребна е друга операција за да се постигне правилно поставена града и да има природен изглед или да се изврши реконструкција на брадавицата.

Ризици по реконструкција на градите на размавта

Реконструкцијата на градите со размавта е главна постапка што може да има некои значајни компликации како што се:

Промени во сензацијата на кожата;
Долг период на работа и под влијание на анестезија;
Долг период на опоравување и заздравување;
Лошо заздравување;
инфекции;
крварење;
Смрт на ткивото;
Губење на сензација во одреден регион;
Абдоминална хернија.

Како да се подготвите за реконструктивна хирургија на дојка:

Пред мастектомија, вашиот лекар ќе препорача да се состанете со пластичен хирург. Идеално, вашиот хирург и пластичен хирург треба да работат заедно за да го дизајнираат најдобриот хируршки третман за вашите гради и најдобрата стратегија за реконструкција на градите за вашата ситуација.

Вашиот пластичен хирург ќе ги опише хируршките опции што ги имате и ќе разговара за предностите и недостатоците на реконструкцијата на градите врз основа на импланти и може да ви покаже фотографии од жени кои имале различни видови реконструкција на градите. Вашиот тип на тело, здравјето и третманот со онкологија се фактори што ќе го одредат идеалниот тип на реконструкција. Пластичниот хирург ви дава информации за анестезијата, за локацијата на операцијата и за потребните процедури што ќе следат по операцијата.

Пластичниот хирург ќе претстави предности и недостатоци за операција на спротивната дојка, дури и ако е здрава, со цел да се приближат што е можно подобро формата и големината на градите што ќе се реконструираат.

Пред операцијата, следете ги специфичните препораки дадени од вашиот лекар за да се подготвите за постапката. Овие препарати може да вклучуваат упатства во врска со храна и пијалоци, прилагодување на тоа како земате лекови во тоа време и откажување од пушење.

Што да очекувате по реконструкцијата на градите?

Постои можност вашите нови гради да не изгледаат точно како оние природните. Сепак, контурата на вашите нови гради може да се направи така што фигурата ќе биде слична на онаа пред операцијата.

Реконструкцијата на градите со размавта е најсложената хируршка опција за реконструкција на градите. Вашиот хирург ќе пренесе дел од кожата, мускулите, маснотиите и крвните садови од едниот дел на вашето тело во градите за да создаде нова дојка. Во некои случаи, на кожата и ткивата им е потребно проширување со помош на имплантант на дојка за да ја достигнат посакуваната големина на градите.

Хируршки методи

Реконструкцијата на дојката со автологно ткиво може да се изврши со два хируршки методи:

Работа со педикулирана размавта. Хирургот пресекува неколку крвни садови во ткивото за да ги пренесе, но ги држи другите крвни садови непроменети. Хирургот ќе го тунелира ткивото под кожата во пределот на градниот кош, а потоа ќе создаде ново издвојување на градите или простор за имплантантот.
Бесплатна работа со размавта. Хирургот целосно го исклучува ткивото од снабдувањето со крв и го прицврстува на новите крвни садови во близина на градите. Поради фактот што крвните садови се повторно прицврстени, овој тип на интервенција трае подолго од операцијата со капакот на педисот.

Видови хирургија на размавта

Ткивото за реконструкција на градите често се зема од стомакот. Може да се користи и ткиво од задниот дел или, поретко, од задникот. Вашиот хирург одредува кој метод е најдобар за вас, врз основа на видот на телото и медицинската и хируршката историја.

Абдомен (трамвајски ламбус). Вашиот хирург ќе ги отстрани ткивата, вклучително и мускулите, од стомакот преку процедура позната како „попречен мускул на мускулите на стомакот“ (ТРАМ). Трамвавиот размавта може да се пренесе како слободен размавта или како педикулиран преклоп.

Трампа размавта со педикулот може да го користи целиот мускул како абдомен - еден од главните мускули на стомакот. За мускул-слободен ТРАМ-размавта (msTRAM), вашиот хирург ќе земе само дел од десниот абдоминален мускул, што ќе ви помогне побрзо да закрепнете по операцијата.

Абдомен (ламбу ДИЕП).Понова постапка, размавта собрана на садови за перфорирање во долната епигастрична артерија (ДИЕП), е слична на размавта msTRAM, но освен што се собираат само кожа и маснотии. Поголемиот дел од абдоминалниот мускул е оставен на истото место и се зема минимална количина на мускулно ткиво за да се формира ново издвојување на градите. Повторното приклучување на крвните садови бара хируршка експертиза со помош на микроскоп.

Предност на овој вид реконструкција на градите е тоа што ќе го задржите интегритетот на абдоминалниот wallид. Ако вашиот хирург не може да спроведе постапка со DIEP размавта од анатомски причини, тој или таа може да се определи за постапката msTRAM.

Пост-хируршка интервенција

По операцијата, ќе останете во просторијата за опоравување, каде што персоналот ќе ја следи вашата состојба на свест. Можете да ја напуштите болницата тој ден, но ако имате проблеми, можете да останете преку ноќ.

По операцијата, потребно е да се одморите и да имате позиција во која главата е над градите, со цел да се намали ризикот од крварење. Носот може да биде запушен поради оток или да се стават шини во носот за време на операцијата.

Мало крварење и дренажа на слуз се чести по операцијата или по отстранување на завои. Вашиот лекар може да стави мало парче газа што лежи во одредена положба со лентата за да ја апсорбира дренажата. Променете ја газата во согласност со упатствата на лекарот.

За да ги намалите шансите за крварење и воспаление, вашиот лекар ќе ве замоли да го земете предвид следново:

Избегнувајте активности како што се аеробик и трчање;
Бањајте се наместо туш кога имате завои на носот;
Издувај го носот;
Јадете овошје и зеленчук за да спречите запек;
Избегнувајте екстремни гестови на лицето (смеа, насмевка);
Лесно измијте ги забите за да го ограничите движењето на горната усна;
Носете облека што е поширока однапред за да не го допирате носот.

Покрај тоа, избегнувајте да носите очила за сонце и очила за сонце најмалку 4 недели по операцијата за да не извршите притисок врз носот.

Користете крема за сончање кога сте надвор. Премногу сонце може да доведе до неправилна и трајна депигментација на кожата. Некое привремено отекување или привремена промена на бојата на трепките може да се појави две до три недели по операцијата. Не ставајте мраз или ладни пакувања на носот по операцијата. Вашиот нос трајно се менува во текот на животот, без разлика дали сте биле на операција или не. Поради оваа причина, тешко е да се предвиди крајниот резултат.

Резултати од реконструкција на градите

Одржувајте ги вашите очекувања реални во врска со операцијата. Иако реконструкцијата на градите има многу придобивки, оваа постапка нема да направи вашите гради да изгледаат или да се чувствуваат исто како и пред мастектомијата.

Наместо тоа, реконструкцијата на градите може:

Да им даде на градите форма;
Помогнете им на вашите гради да изгледаат природно под облеката или костимот за капење;
Да ви помогне да престанете да користите надворешна протеза во вашиот градник;
Да ја вратите вашата самодоверба;
Делумно да ги избрише знаците на болеста;
Можеби ќе биде потребна друга операција за корекција на одредени проблеми.