Сè за невралгија - симптоми, причини и третман
Невралгија е чувство на болка или печење што се чувствува по иритација или оштетување на нерв. Невралгија може да влијае на кој било дел од телото, предизвикувајќи болка со различен степен на сериозност, од подносливи сензации до силна болка. Бидејќи болката е повторлива и може да стане хронична, луѓето кои страдаат од невралгија бараат дефинитивен третман, за да можат да ги извршуваат своите секојдневни активности без пречки во болката.
Што е невралгија
Невралгија е, според тоа, генеричко име на особено сложен и разновиден синдром на болести, што се појавува како последица на иритација или оштетување на чувствителните гранки на нервните плексуси. Бидејќи невралгичниот синдром може да влијае на различни делови од телото, создадени се систематизирани подгрупи за дефинирање на секој вид невралгија, почнувајќи од кранијалната област и завршувајќи со периферната област.
симптом
Болката предизвикана од невралгија обично се појавува одеднаш, и секој вид на невралгија (во зависност од областа во која се наоѓа) манифестира одреден вид на болка. Најчесто, невралгијата се чувствува како чувство на болка, длабоко убод или горење.
Болката напредува низ тешки кризи, но болната позадина може да опстане помеѓу нив. Невралгичните епизоди може да се повторат во истиот ден и може да се активираат со едноставни активности, како што се кивање, ненадејно движење, гласно смеење, џвакање или изложеност на многу ладен или многу врел воздух. Во некои случаи, невралгијата е придружена со грчеви во мускулите, прекумерно кинење, црвенило на лицето, обилно потење или плунка. Овие кризи исто така можат да се манифестираат повторно по паузи од неколку недели, месеци или дури со години.
Значи, некои од најчестите симптоми на невралгија се:
- Ненадејни епизоди на акутна болка (во форма на убод или убод)
- Постојано чувство на болка или печење
- Чувство на пецкање или, обратно, вкочанетост во погодената област
- Мускулна слабост
- Губење на мускулна маса или, во потешки случаи, мускулна атрофија
- Неволни мускулни грчеви или грчеви во мускулите
Општи причини
Водечка причина за повеќето форми на невралгија е иритација или оштетување на одреден нерв поради притисок врз коските, крвните садови или тумори.
Покрај тоа, постојат неколку други познати причини, вклучувајќи одредени вирусни инфекции, како што се Лајмска болест, ХИВ/СИДА и ќерамиди, како и други медицински состојби како што се дијабетес и откажување на бубрезите. Стареењето е, пак, меѓу причините за невралгија.
Фактори на ризик
Во однос на факторите на ризик, најдобро е познато долгото изложување на студ и/или влажност, особено постарите лица, кои се повеќе склони кон невралгија, но и лица со ослабен имунолошки систем Подеднакво, ненадејната транзиција од високи температури на ниски температури и обратно, може да доведе до невралгија. Ова исто така може да се случи во ситуации на патување, како што се враќање на европскиот континент во зима од тропска земја.
Видови на невралгија
Специјалистите ги делат формите на невралгија според погодените области на телото. Затоа, најчести видови на невралгија се:
- Тригеминална невралгија (позната и како краниофацијална невралгија или тригеминална невралгија)
- Постхерпетична невралгија
- Окципитална невралгија
- Периферна невралгија
- Интеркостална невралгија (или интерстицијална невралгија)
- Дијабетична невралгија
Тригеминална невралгија
Тригеминалната невралгија е директно поврзана со тригеминалниот нерв, кој се наоѓа во краниофацијалната област. Има 3 нервни гранки, кои испуштаат сигнали од мозокот во правец на лицето, устата, забите и носот.
симптом
Тригеминалната невралгија е поделена на две различни категории, во зависност од симптомите: тип 1 и тип 2. Невралгија тип 1 е она што предизвикува чувство на печење или пецкање на лицето. Луѓето со невралгија на тригеминалниот тип 1 имаат спонтани и аритмични епизоди на болка. Времетраењето на овие епизоди варира од личност до личност, но може да трае, во просек, до 2 минути. Во случај на невралгија на тригеминалниот тип 2, тие се одговорни за нагласената и постојана сензација на болка во лицето.
Причини и фактори на ризик
Точните причини за невралгија на тригеминалниот дел во моментов се нејасни. Сепак, познато е дека притисокот генериран од прекумерно проширен крвен сад може да предизвика иритација или дури и да го оштети тригеминалниот нерв. Мултиплекс склерозата исто така може да влијае на појавата на невралгија на тригеминална. Мултиплекс склерозата е невролошка состојба што предизвикува воспалителен процес кој ја оштетува миелинската обвивка што ги штити нервните влакна во централниот нервен систем.
Покрај тоа, инфекции, тумори или одредени каротидни малформации можат да предизвикаат невралгија на тригеминалниот тракт. Состојбата може да се појави и во контекст на одредени болести, како што се грип, анемија, ревматизам или дијабетес.
Окципитална невралгија
Окципиталната невралгија е последица на оштетување на окципиталните нерви, кои се наоѓаат во областа на вратот и испраќаат сигнали до областа на грлото на матката.
симптом
Окципиталната невралгија предизвикува пулсирачка или остра болка, која започнува од основата на черепот и зрачи долж скалпот. Пациентите со окципитална невралгија, исто така, често доживуваат болка во орбитите на очите.
Причини и фактори на ризик
Окципиталната невралгија има неколку причини, вклучително и поврзаност со одредени состојби, како што се дијабетес, гихт, инфекции или тумори во грлото. Ненадејните движења на главата честопати можат да доведат до појава на краткотрајна окципитална невралгија. На ист начин, напнатоста на мускулите во областа на грлото на матката, поради неправилна положба или постојан напор, може да доведе до појава на таква невралгија.
Повреди на вратот или каков било вид на оштетување на истиот, поради повреда или намерна повреда, исто така може да доведе до појава на окципитална невралгија. Покрај тоа, воспалението на крвните садови на вратот може да изврши притисок врз окципиталните нерви, предизвикувајќи невралгија.
Постхерпетична невралгија
Постхерпетичната невралгија е поспецијална и исклучително болна состојба што влијае на нервите во кожата.
симптом
Постхерпетичната невралгија се манифестира со болка во кожата, особено во областите погодени од ќерамиди или инфекции на кожата. Други вообичаени симптоми поврзани со постхерпетична невралгија се чувство на печење, чешање и чешање.
Причини и фактори на ризик
Според Центрите за контрола и превенција на болести (ЦДЦ) во Соединетите држави, постхерпетичната невралгија е најчеста компликација на ќерамидите и влијае помеѓу 10% и 13% од луѓето со оваа болест. Херпес зостер е вирусна инфекција од херпетична природа, манифестирана со акутна иритација на кожата. Вирусот варичела-зостер, одговорен за трескање од ветер, останува латентен во нашиот нервен систем и може повторно да се активира во секое време од животот, во форма на ќерамиди.
Кога вирусот повторно се активира, тој може да предизвика воспалителен процес во телото, доволно силен за да влијае на нервните влакна. Воспалението може да предизвика трајно оштетување на нервите, што пак се манифестира со невралгична болка, што ќе се појави дури и по надминување на болеста.
Периферна невралгија
Периферна невралгија или периферна невропатија, се однесува на болка предизвикана од оштетување на нервите кои припаѓаат на периферниот нервен систем, вклучувајќи ги сите нервни влакна поврзани со 'рбетот. Периферната невралгија може да влијае на еден нерв или цели нервни групи. Систематското оштетување на периферните нерви може да има загрижувачки последици, како што се оштетување на нервите што го контролираат движењето на мускулите, оние што пренесуваат сензорни информации и кои ја регулираат активноста на цревните органи.
симптом
Периферната невралгија може да предизвика болка или вкочанетост на рацете, нозете, рацете и стапалата. Другите симптоми вклучуваат неволни движења или грчеви во мускулите, грчеви во мускулите, губење на рамнотежа, проблеми со комплексни моторни активности (на пр., Затворање на копчето на кошулата), преосетливост на допир или флуктуации на температурата, прекумерно потење, гастроинтестинално нарушување. при џвакање и голтање храна, тешкотии во говорот.
Причини и фактори на ризик
Оштетувањето на периферниот нерв може да се случи од повеќе причини, најчести се интензивниот физички напор и несреќи предизвикани од практикување на одредени потешки спортови, како што се скијање и аикидо. Изложеноста на студ и влага може да биде важен фактор на ризик за периферна невропатија.
Интеркостална невралгија
Интеркостална или интерстицијална невралгија влијае на нервите во ребрезниот кафез, поточно, на оние лоцирани под ребрата, кои ги координираат меѓуребрените мускули.
симптом
Меѓуребрената невралгија предизвикува остра болка или изразено чувство на печење, што влијае на областа на градите, торакалната празнина и целата меѓуребрена област, напред и назад. Одредени физички движења, како што се дишење, смеа, кашлање и икање, можат да ја зголемат болката. Други симптоми вклучуваат: чувство на затегнатост во градите, пецкање или вкочанетост во горниот дел на градите или грбот, мускулни грчеви и губење на апетит.
Причини и фактори на ризик
Покрај оштетувањето на нервите, постојат одредени фактори кои можат да придонесат за појава на меѓуребрена невралгија, како што се повреди на градите или операција, притисок врз нервите во меѓуребрената област и вирусни инфекции, вклучително и ќерамиди.
Дијабетична невралгија
Дијабетична невралгија, или невропатија, е најчестата компликација на дијабетисот. Со оглед на зголемениот број на луѓе погодени од дијабетес на глобално ниво, инциденцата на дијабетична невропатија се зголемува.
Постојат 4 категории на дијабетична невропатија:
- Симетрична периферна невропатија (влијае на рацете и нозете и е најчеста форма на дијабетична невралгија).
- Автономна невропатија (се манифестира во нервите што ги контролираат неволните функции на телото, како што се варење, мокрење и пулс).
- Торакална и лумбална или проксимална невропатија (влијае на нервите во дел од телото, како што се нозете или градите).
- Мононевропатија (може да влијае на кој било индивидуален нерв).
симптом
Симптомите на дијабетична невралгија можат да бидат различни, во зависност од видот на невропатијата. Така, во случај на периферна невропатија, најчести симптоми се: вкочанетост или летаргија, горење или пецкање, губење на мускулниот тонус во рацете и нозете или губење на рамнотежа. Во случај на автономна невропатија, симптомите се посложени и може да вклучуваат, меѓу другото: гастроезофагеален рефлукс и надуеност, гадење, запек или дијареја, сексуална дисфункција (и кај жени и кај мажи), мускулни контракции, слабост, тешкотии зборување или голтање храна. За други видови на дијабетична невропатија, симптомите се слични, а најчести се губење на рамнотежа, вкочанетост, пецкање или болка.
Причини и фактори на ризик
Дијабетична невралгија се јавува само кај пациенти со дијабетес и може да се појави главно кога шеќерот во крвта на пациентот е висок.
Форми на третман
Опциите за третман на невралгија зависат од видот и сериозноста на состојбата. Локалните третмани (како што се мастите) или стероидните инјекции се алтернатива на краткотрајното олеснување на болката во случаи на умерена до тешка невралгија. Неодамнешното истражување носи ветувачки резултати за пулсен третман со радиофреквенција, но ова во моментов не е едногласно прифатен метод на лекување. За лекување на тешка невралгија, или долготраен третман со лекови или хирургија или, според случајот, и двете опции се потребни.
Фармацевтски третман
Аналгетичните и антиинфламаторните лекови делуваат кај луѓе со лесна до умерена невралгија. Во случаи на силна болка, режим на третман може да се користи за решавање на причината за невралгија, како што се:
- Антиконвулзиви со активни супстанции како што се карбамазепин, топирамат или ламотригин
- Антидепресиви засновани на амитриптилин
- Мембрана стабилизирачки лекови, како што е габапентин
- Мускулни релаксанти, на пример, баклофен
За жал, повеќето опции за лекови доаѓаат со непријатни несакани ефекти, како што се хроничен замор, слабост или дефицит на внимание. Тестираат нови лекови за да им се помогне на пациентите со невралгија, така што болката ќе се олесни без потенцијални несакани ефекти.
Хирургија
Одредени хируршки процедури можат да помогнат во ублажување на невралгијата кога третманот со лекови веќе не работи. Постојат неколку видови на хирургија што може да се користи за лекување на тешка невралгија.
Микроваскуларна декомпресија
Микроваскуларната декомпресија вклучува отстранување на преголемиот крвен сад од нервот одговорен за невралгија. Постапката вклучува вметнување на специјален тампон, кој го одделува крвниот сад од погодениот нерв.
Стереоактивна радиохирургија
Иако е дел од хируршкиот сектор, ова е неинвазивна процедура, која се користи главно во третман на функционални абнормалности или мали тумори на мозок. Во третманот на невралгија, може да се користи за озрачување на коренот на погодениот нерв, со што се блокира преносот на сигналите за болка до мозокот.
Микрокомпресија со балон
Оваа постапка вклучува вметнување на мал балон во погодениот нерв. Балонот отекува внатре, што доведува до систематско и контролирано уништување на нервот. Овој вид интервенција, исто така, има улога да спречи емисија на сигнали за болка од погодениот нерв до мозокот. Сепак, ефектот на постапката е привремен и исчезнува целосно по 1-2 години.
Хомеопатски третман
Хомеопатскиот третман вклучува персонализиран куративен план, во зависност од видот на невралгија, интензитетот на болката и медицинската историја на пациентот. Најчестите препораки во планот за хомеопатски третман се: гел/маст од екстракт од арника, додатоци на Spigelia, облоги од чај од камилица или тинктура од Hypericum perforatum. Хомеопатскиот третман е често придружен со препорака за акупунктура или медицинска масажа, во зависност од состојбата на пациентот.
Методи на превенција
Иако не може да се спречи појавата и појавата на невралгија, постојат различни начини да се намали инциденцата на епизоди на болка или да се ублажи без лекарски третман. Вежбањето на отворено и редовното вежбање може да направат значителни подобрувања и да го зголемат квалитетот на животот на пациентот. Препорака од специјалист е неопходна пред да донесете одлука за кој било вид спорт.
Општата релаксација и благосостојба, колку што е тешко да се постигнат, понекогаш се исто толку важни. Затоа, вежбите за масажа, медитација, дишење или визуелизација можат да играат важна улога во постигнувањето општа благосостојба и, на крајот, во ублажувањето на невралгичната болка.