Сериозно крварење вообичаено со антикоагулација на варфарин

Проф. Ханс-Кристоф Динер, Есен

сериозно

Голема кохортна студија во Канада помеѓу 1997 и 2008 година на пациенти третирани со антагонист на витамин К варфарин за атријална фибрилација покажа годишна стапка на сериозни компликации на крварење од 3,8%. Ризикот од крварење беше најголем на почетокот на третманот.
Со авторски коментар на проф. Д-р. медицински Ханс-Кристоф Динер

Оралната антикоагулација со антагонисти на витамин К, како што е варфарин (Кумадин) е далеку најефективниот метод за спречување на кардиоемболични мозочни удари кај пациенти со атријална фибрилација. Антагонистите на витамин К, сепак, доведуваат до зголемен ризик од сериозни компликации во крварењето. Во рандомизираните студии во кои бил испитуван варфарин, мнозинството од нив биле пациенти чија возраст не е споредлива со пациентите во секојдневната клиничка пракса.

Авторите спроведоа групна студија заснована врз население на сите жители на провинцијата Онтарио, Канада, на возраст над 66 години, кои биле третирани со варфарин за атријална фибрилација. Периодот на истрагата се продолжи од 1 април 1997 година до 31 март 2008 година.

Сериозно крварење беше оној што доведе до прием во болница. Прво, беа евидентирани компликации на крварење како целина, а потоа и ризик од крварење, кој заедно со ризик од мозочен удар (утврден со CHADS2 резултат, видете кутија) е снимен.

ЧАДИ2-Резултат

CHADS2 резултатот може да послужи како помош за донесување одлуки за започнување на антикоагулациона терапија. Дадени се поени за различни фактори на ризик за тромбоемболичен мозочен удар.